瞿曉密

（南通市中醫(yī)院，江蘇 南通 226001）

膽汁反流性胃炎屬于慢性胃炎的一種，其發(fā)病率在近幾年有上漲趨勢(shì)，且患者在臨床上有惡心、嘔吐、腹脹痛、噯氣等臨床表現(xiàn)，該疾病的發(fā)生也有學(xué)者進(jìn)行了研究[1]。此外，膽汁反流的患者在中醫(yī)理論中，與肝氣郁結(jié)、疏泄失職有關(guān)，在治療上要堅(jiān)持辨證治療，根據(jù)中醫(yī)分型開展護(hù)理支持。本實(shí)驗(yàn)選取收治的膽汁反流性胃炎患者作為研究的對(duì)象。通過回顧式分析對(duì)100例患者采用數(shù)字隨機(jī)分組法，進(jìn)一步探究中醫(yī)護(hù)理方案的應(yīng)用成效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實(shí)驗(yàn)選取了2019年6月～2019年12月收治的膽汁反流性胃炎患者作為研究的對(duì)象。通過回顧式分析對(duì)100例患者采用數(shù)字隨機(jī)分組法。其中，男56例，女44例，患者年齡22～68歲，平均（43.6±3.5）歲。從病程上看，患者病程1～6年，平均（3.1±1.4）年。在入院后對(duì)患者登記的一般資料進(jìn)行詳細(xì)記錄，以便查閱和全面病情分析，組間對(duì)比上無明顯差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，如提醒患者戒煙戒酒，并按照醫(yī)囑用藥；觀察組則為中醫(yī)整體護(hù)理，首先，則是情志護(hù)理，由于該疾病病程長(zhǎng)，長(zhǎng)期治療也會(huì)造成患者心理壓力增加，可運(yùn)用開導(dǎo)式、情勝式、靜式、轉(zhuǎn)移式等方法對(duì)其實(shí)施情志護(hù)理。此外，對(duì)患者進(jìn)行病因分析、預(yù)后改善建議等能夠安撫患者的焦慮情緒。其次，在中醫(yī)食療改善中，以清淡、易消化的飲食為主，可緩解惡心、嘔吐癥狀。最后，還可以開展穴位按摩，結(jié)合足三里、上脘穴、中脘穴等改善病情，可每天按摩十分鐘。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次實(shí)驗(yàn)需要進(jìn)行治療效果的分析，可以分為顯效、有效和無效三個(gè)方面。其中，顯效指患者臨床癥狀得到改善，且在無膽汁反流；有效指患者臨床癥狀有所緩解，且膽汁反流情況減少；無效指患者臨床病情改善幅度不大。隨后，記錄患者的焦慮情緒變化結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)膽汁反流性胃炎患者的治療結(jié)果進(jìn)行討論，以SPSS 19.0專業(yè)計(jì)算軟件為基礎(chǔ)。在本次實(shí)驗(yàn)中，針對(duì)焦慮情緒采用計(jì)量統(tǒng)計(jì)，在治療療效上則為計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì)，以P＜0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

從護(hù)理質(zhì)量上看，觀察組患者的護(hù)理總療效為92%，對(duì)照組為82%，組間對(duì)比差異較為顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表1所示。

表1 兩組患者治療療效對(duì)比分析（n，%）

與此同時(shí)，在焦慮情緒改善上，觀察組護(hù)理后為（33.5±2.9）分，對(duì)照組則為（38.9±3.0）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

在中醫(yī)理論中，膽汁反流性胃炎屬于胃脘痛的范疇，在治療上需要疏肝理氣，和胃降逆。在開展中醫(yī)整體護(hù)理方案的過程中，首先則是緩解患者的心理壓力，保持心情愉悅，從而達(dá)到疏肝理氣的目的。如果患者久思慮，則會(huì)導(dǎo)致預(yù)后的諸多問題，不容易實(shí)現(xiàn)治愈的目的。其次，則是通過飲食調(diào)理來養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣，健脾和胃[2]。值得一提的是，對(duì)于脾胃郁熱的患者要減少燒烤、油炸食物的食用，對(duì)于脾胃虛寒的患者則要減少海鮮的食用[3]。

與此同時(shí)，可針對(duì)患者開展穴位按摩，有助于臨床癥狀的緩解，并可以縮短治療期。在中醫(yī)整體護(hù)理干預(yù)下，患者的病情控制效果好，情緒狀態(tài)更為穩(wěn)定，且能夠建立良好的護(hù)患關(guān)系，推進(jìn)護(hù)理工作的有序開展。在本調(diào)研中，也以觀察組患者的治療療效控制結(jié)果更好，能夠說明中醫(yī)整體護(hù)理的應(yīng)用效果。

綜上所述，采用中醫(yī)整體護(hù)理對(duì)膽汁反流性胃炎患者的幫助效果顯著，并能夠應(yīng)用情志梳理方案調(diào)節(jié)患者的不良情緒，具有臨床推廣價(jià)值。