黃 梅，魏曉銀

（江蘇省徐州市康復醫(yī)院，江蘇 徐州 221000）

引言

近年來，隨著我國人口老齡化越來越嚴重，老年人成為了主要關注人群，老年腦梗死更是成為了危害老年人身體健康的主要病魔之一[1]。到目前為止，醫(yī)學上對于老年腦梗死通常采用手術治療，但患者在手術治療過程中極易因自身及外界環(huán)境等因素影響，致使手術治療效果不甚理想。故此，在老年腦梗死患者中應用一定程度的護理干預尤為必要，選取50例本院2016年1月～2018年12月接收的老年腦梗死患者50例作為研究病例，探究在護理中實施康復護理干預應用于老年腦梗死患者護理中的作用，具體如下文。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2016年1月至2018年12月本院接收的老年腦梗死患者50例作為研究病例，采用計算機隨機分為對照組和護理組，對照組患者25例，年齡為55歲至75歲，平均年齡（61.2±2.3）歲。護理組患者年齡為56歲至74歲，平均年齡（60±3.6）歲；本次研究的患者均經過醫(yī)學設備診斷確診為老年腦梗死，符合老年腦梗死相關診斷標準[2]；患者及家屬均對本次研究知情，并自愿參與本次研究。將存在溝通功能障礙、認知障礙或者精神疾病患者排除；組間對比無差異，P＞0.05。

1.2 方法

兩組患者均給予內科常規(guī)護理、包括控制血壓、抗血小板聚集、改善腦循環(huán)、營養(yǎng)腦神經等治療，對照組進行日?？祻椭委焄3]，護理組在日?？祻椭委煹幕A上做康復護理。護理組在常規(guī)護理的基礎上施加康復護理。護理組具體護理方法如下。

（一）心理護理：當得知自身患有病癥時，必定會產生焦慮、恐慌等不良情緒，這些不良情緒會對治療造成一定影響，對此護理人員積極與患者進行溝通過，態(tài)度要溫和、細心、耐心的梳導患者的心情，并告知患者家屬在平日里要給患者情感上的溫暖，不要刺激患者。

（二）護理人員選取合適的時間對患者進行老年腦梗死疾病及治療、護理工作相關知識教育，可采用發(fā)放知識手冊、觀看視頻等方式進行[4]，以此提高患者疾病知識普及度，減少心中對疾病和治療工作的恐懼，并在術前指導患者做好術前準備工作。

（三）術后在實施身體理療的同時安排心理專家輔導患者心理，關切患者對治療之后面對自身身體變化所產生的情緒[5]，患病之后患者也會對外界人士對他的看法很看重，要保證患者處于一個不易受外界干擾的環(huán)境之下。

1.3 評判標準

比較兩組護理前后焦慮自評量表（SAS）得分、抑郁自評量表（SDS）得分。SAS、SDS得分區(qū)間均為0至100分，分值越高，患者焦慮、抑郁狀況越嚴重。

比較兩組患者對治療后護理的滿意度，內容等級分為：非常滿意、滿意、不滿意。

問卷得分區(qū)間0至100分，信度系數Cronbachs α=0.823，由患者于出院時匿名填寫，以80至100分為非常滿意、60至79分為滿意、0至59分為不滿意，問卷共計發(fā)放50份，實際收回50份，問卷回收率達100.0%，問卷結果有效。

1.4 統計學處理

2 結果

2.1 比較兩組患者護理前后SAS、SDS得分

如表1 所示，兩組患者護理前SAS、SDS 得分對比（P＞0.05），兩組患者經過護理后分值均有所減少，且護理組患者SAS、SDS得分低于對照組（P＜0.05）。

表1 兩組患者SAS、SDS得分狀況（±s）分

表1 兩組患者SAS、SDS得分狀況（±s）分

2.2 比較兩組患者護理滿意度

經過護理問卷調查患者滿意度之后，對比發(fā)現兩組患者的滿意度都有所提高，但是護理組患者護理滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）。見表2

表2 兩組患者護理滿意度[n（%）]

3 討論

老年腦梗死是老年人常出現的病種之一，隨著近些年人口老齡化的加劇，老年腦梗死的發(fā)病率正在逐年升高，具有突發(fā)性；腦部血流流速低是誘發(fā)腦血管堵塞的原因之一，流速的降低使得血液的粘度增加，導致血液黏在血管上形成血栓，臨床上迅速出現局限性或者彌散性腦損傷，主要的外在癥狀表現為肢體乏力麻木，口角不正、嘔吐、頭暈，較為嚴重者還會出現意識不清[6]。這一類患者在經過身體上的治療之后往往會有一定的精神損傷，出現情緒上急劇敏感的狀況，對周圍的事物常常表現出過激反應，對此護理過程中經常要考慮到安撫患者的情緒、心理調理、保持良好的患者心情狀態(tài)非常重要，對此在護理過程中實施康復護理時至關重要。

從實驗結果可以看出，開展康復護理，可以調高患者對護理服務工作的滿意度，降低護理糾紛等不良事件的發(fā)生率，為患者入院治療提供了更為良好的條件。也使醫(yī)院的護理質量得到了全面的提升，為醫(yī)院創(chuàng)造了更好的效益。開展康復護理的同時還應完善護理護士考核績效制度，以激發(fā)護理人員的工作積極性和主動性[7]。從而全面提高醫(yī)護人員的綜合素質。

綜上所述，對老年腦梗死患者進行康復護理可以有效的提高患者對護理服務的滿意度，降低護理糾紛的發(fā)生率，提高老年腦梗死患者的住院質量。康復護理對臨床應用有-定的價值，值得臨床推廣應用。