邱瓊 姚祖東
湖北省疾控中心傳染病防治研究所流行病調(diào)查處置員們承擔(dān)著對(duì)傳染病病人流行病學(xué)的調(diào)查任務(wù),站在預(yù)防控制新冠病毒的第一道關(guān)口。這是一場(chǎng)和病毒的賽跑,必須搶在病毒肆虐前,揭開它的真面目。
他們承擔(dān)著對(duì)傳染病病人流行病學(xué)的調(diào)查任務(wù),站在預(yù)防控制新冠病毒的第一道關(guān)口。如果說醫(yī)護(hù)人員是一線的“戰(zhàn)士”,那么流行病調(diào)查處置員就是前沿陣地上的“偵察兵”。
“或許感染風(fēng)險(xiǎn)會(huì)突襲我們,可能以后沒人記住我們做了什么,但嚴(yán)防死守遏制疫情擴(kuò)散,守護(hù)大眾健康是我們的職責(zé)?!焙笔〖部刂行膫魅静》乐窝芯克L(zhǎng)官旭華告訴記者,疫情來得太快,時(shí)間緊迫,現(xiàn)場(chǎng)流行病調(diào)查處置員們甚至無暇留下一張進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)的工作照。
沖鋒:只為抽絲剝繭
接到任務(wù)時(shí),湖北省疾控中心傳染病防治研究所流行病調(diào)查處置員陳琦正在輔導(dǎo)孩子做作業(yè)。他匆忙安頓好孩子,一溜小跑趕到單位。帶上防護(hù)服,拿起流行病學(xué)調(diào)查表,直奔武漢市金銀潭醫(yī)院。
2019年12月29日19時(shí),金銀潭醫(yī)院發(fā)出緊急通知:該院接診的多位不明原因肺炎患者與華南海鮮市場(chǎng)有關(guān)聯(lián),請(qǐng)求省疾控中心派出人員開展流行病學(xué)調(diào)查。
從業(yè)8年的陳琦,早已有了深入骨髓的“條件反射”。她深諳這是一場(chǎng)和病毒的賽跑,必須搶在病毒肆虐前,揭開它的真面目。只有詳細(xì)了解每一例病患的信息,找出異同,才能為下一步防控措施的規(guī)劃、診療方案的制定,提供決策依據(jù)。
流行病學(xué)調(diào)查,需要從患者提供的海量信息中找尋蛛絲馬跡,排除混雜因素。陳琦說,自己更像福爾摩斯,敵人是肉眼看不見、雙手摸不著的“隱形惡魔”。因此,任何細(xì)節(jié)都不能放過。
風(fēng)險(xiǎn)如影隨形。在一步步進(jìn)入隔離區(qū)時(shí),她的心也會(huì)一陣陣緊起來。因?yàn)?,她并不知道,這個(gè)未知的病毒究竟有多頑劣,自己的防護(hù)是否足以應(yīng)對(duì)這看不見的“敵人”。
其實(shí),這份職業(yè)也遭遇到許多人的不解。不能通過電話完成嗎?何必一次次冒險(xiǎn)進(jìn)入隔離病區(qū)?陳琦的同事、干了41年流行病調(diào)查處置員的劉公平說,大疫面前,不能錯(cuò)過一絲細(xì)節(jié),只有更深入地了解情況,抽絲剝繭,才可能讓病毒的真容暴露無遺。
劉公平是湖北省疾控中心傳染病防治研究所副主任,二個(gè)多月以來,他和其他流行病調(diào)查處置員一樣,沖鋒在流行病疫情調(diào)查的一線。
“我們雖然多一分冒險(xiǎn),卻可以減一分?jǐn)U散的風(fēng)險(xiǎn);多一分對(duì)對(duì)手的了解,就可從病毒手里搶回更多的生命。”劉公平說。
精準(zhǔn):“拷問”每一個(gè)細(xì)節(jié)
一遍遍對(duì)不同的病人問同樣的問題,一遍遍“拷問”每一個(gè)細(xì)節(jié)。乏味和枯燥是這個(gè)職業(yè)帶來的痛感,但大家并不敢有絲毫的松懈,因?yàn)榕c細(xì)節(jié)越接近,就會(huì)離真相越接近。
每天,官旭華都會(huì)帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)跑好幾家醫(yī)院。戴上兩層手套和口罩、穿上防護(hù)服、戴上防護(hù)面罩,再套上鞋套,護(hù)目鏡后面的眼睛是彼此辨識(shí)對(duì)方的唯一“姓名牌”。
這般全副武裝后,官旭華獨(dú)自進(jìn)入到半污染區(qū),經(jīng)過封閉的門,再往里走,來到真正的隔離區(qū)。
“新年好,我是省疾控中心的工作人員。您現(xiàn)在身體感覺好些了嗎?您已確診為新冠肺炎,現(xiàn)在要對(duì)您調(diào)查一下發(fā)病的情況,謝謝您的配合。”這樣的開場(chǎng)白,他每天都要重復(fù)無數(shù)次。
從患者每天的行程、走過的地方、接觸的人群,到臨床表現(xiàn)、既往病史等,每一個(gè)細(xì)節(jié)都是他捕捉的要點(diǎn),并在調(diào)查表上一一記錄下來?!半m然多待一分鐘就多增加一分風(fēng)險(xiǎn),但我們必須保證信息的精準(zhǔn)完整,確保萬無一失。”
為了避免風(fēng)險(xiǎn),官旭華不能把紙筆等物品帶出隔離區(qū),同事劉漫就隔著玻璃用手機(jī)將調(diào)查問卷一頁頁拍下來。卸下防護(hù)用具,來不及歇息,他們又奔赴下一個(gè)戰(zhàn)場(chǎng)……
深入隔離區(qū),直面確診患者害怕嗎?接受采訪的調(diào)查處置員都坦言,自己是子女、是父母,是丈夫或妻子,是再平凡不過的血肉之軀,“當(dāng)然也會(huì)害怕,但任務(wù)來了,就義無反顧”。
傾聽:幫患者擊敗“心理病毒”
與患者對(duì)話并不是一件輕松的事。面對(duì)素不相識(shí)的調(diào)查員,抵觸和厭煩是許多患者的本能反應(yīng)。
“有的患者記憶模糊甚至刻意隱瞞,給工作增加了難度。我們深知,除了耐心之外,還需要語言的溫度、眼神的柔度?!奔毙詡魅静☆A(yù)防與控制部科長(zhǎng)吳楊說,其實(shí),被隔離的病人,內(nèi)心都驚慌、無助,他們需要擊敗的不只是新冠病毒,還有“心理病毒”。
一位女患者在隔離病房,給吳楊講述了自己的遭遇。她們?nèi)乙驗(yàn)檎疹櫳∽≡旱睦细赣H,相繼染病被隔離。住院之前,她已獨(dú)自在家呆了9天,家里沒有菜了,就光吃白米飯。對(duì)未來的難以把控,讓她內(nèi)心充滿恐懼。她眼里噙著淚:“現(xiàn)在住院了,只希望趕快好起來,早點(diǎn)回家!”
“那一刻,她的話語觸動(dòng)了我,我感到自己的職責(zé)不僅是調(diào)查,也應(yīng)該有心理疏導(dǎo)?!眳菞钫f,許多調(diào)查員開始通過閱讀心理書籍補(bǔ)充心理疏導(dǎo)方面的知識(shí),希望能幫助患者驅(qū)逐心中陰霾。
20多天、上百例病例的個(gè)案調(diào)查,調(diào)查員們?yōu)檎J(rèn)識(shí)新冠病毒流行規(guī)律和疫情研判,不斷提供有力的證據(jù)支持。
戰(zhàn)“疫”當(dāng)前,他們依然奔襲在路上。