滕躍美 魯冬雪

【摘 要】目的：探討心理護理在糖尿病患者中的應用效果。方法：選擇我院2018年5月到2019年6月90例糖尿病患者，按照隨機數(shù)字表法分為兩組，對照組和觀察組，每組45例，對照組提供常規(guī)護理，觀察組在對照組的基礎上提供心理護理。對比兩組護理前后的SAS、SDS評分以及遵醫(yī)行為。結果：兩組護理前SAS、SDS評分相比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;護理后，觀察組SAS、SDS評分低于對照組，遵醫(yī)行為總依從率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）結論：心理護理用于糖尿病患者恢復中，能夠降低負面情緒，提高遵醫(yī)行為，更利于維持身體健康。

【關鍵詞】心理護理;糖尿病患者;負面情緒;遵醫(yī)行為

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）01--01

糖尿病被稱為富貴病，隨著中國經濟迅速發(fā)展，中國的糖尿病患者數(shù)量也急劇增加，據不完全統(tǒng)計，中國目前糖尿病患者則高達9300萬，穩(wěn)居世界第一，尤其2型糖尿病患者居多[1]。2型糖尿病是一種多種原因導致的身心疾病，國內外均有很多研究其治療方法，其中，心理、社會因素在2型糖尿病發(fā)病及后期治療中均起到了重要作用[2]。在疾病治療過程中，患者會因為身體功能性障礙，導致心理負面情緒增加，如焦慮、緊張等，不配合醫(yī)生治療，降低患者治療效果，影響身體健康恢復。因此，本研究采用隨機對照法，探討心理護理在糖尿病患者中負面情緒及遵醫(yī)行為的影響?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年5月到2019年6月收治的90例糖尿病患者，按照隨機數(shù)字表法將90例患者分為兩組，對照組和觀察組，每組各45例。其中對照組男患者29例，女患者16例;年齡35-78歲，平均年齡（56.89±6.35）歲。觀察組男患者24例，女患者21例;年齡42-76歲，平均年齡（58.36±4.78）歲。兩組患者性別、年齡等相對比，差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組接受常規(guī)護理，如密切監(jiān)測生命體征、指導合理用藥等。觀察組患者在對照組基礎上實施心理護理，實施內容：

1、護理人員每天向患者進行健康宣講，普及糖尿病知識、預防措施，讓患者不再恐懼糖尿病，針對個體差異，為其制定個性化的教育方案。2、改變病房環(huán)境。冷漠嚴肅的就醫(yī)環(huán)境讓患者心生恐懼，可以適當在病房放音樂，組織患者在走廊快步走，通過發(fā)展患者個人愛好，在最放松的環(huán)境中，最大程度緩解患者焦慮抑郁情緒。3、向患者家屬普及糖尿病預防知識，尤其是飲食攝入，緩和患者和家屬之間關系，讓患者不再孤立無助，更有信心對抗疾病。

1.3 觀察指標

負面情緒：統(tǒng)計兩組在護理前、護理后心理狀態(tài)。評估量表采用SAS以及SDS量表，焦慮、抑郁程度均與分值呈正相關。遵醫(yī)行為：統(tǒng)計兩組患者護理后遵醫(yī)行為，分為完全依從、部分依從及不依從。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS18.0軟件進行數(shù)據處理，計量資料以（）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 負面情緒

兩組護理前SAS、SDS評分相比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;護理后，觀察組SAS、SDS評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

糖尿病屬于終身慢性病，不僅病程漫長，且在患病過程中，患者會有不同程度的身體機能障礙，伴有諸多并發(fā)癥，影響其預后[3]。因此，在漫長治療過程中，合理的控制患者的情緒尤為重要，一旦患者出現(xiàn)抑郁、暴躁、焦灼等負面情緒，便會失去治療疾病的信心 ，對于疾病康復更加困難。國內外研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者的血糖控制水平與患者情緒具有密切相關性[4]。因此，心理護理在糖尿病患者情緒控制中是相當重要的。本研究結果顯示，觀察組SAS、SDS評分均低于對照組，遵醫(yī)行為總依從率高于對照組，表明心理護理有助于改善糖尿病患者負面情緒及提高遵醫(yī)行為，增加患者治療疾病的信心，改善飲食維持血糖，降低糖尿病患者并發(fā)癥發(fā)生概率。

綜上所述，對糖尿病患者實施心理教育，對改善負面情緒及提高遵醫(yī)行為有明顯效果，可減緩病情發(fā)展。

參考文獻

杜燕敏，李睿，田亞楠，等.2型糖尿病患者自我損耗現(xiàn)狀及其對健康促進的影響[J].職業(yè)與健康，2019，35（6）：798-801.

李偉，胡寶春.心理干預對2型糖尿病伴抑郁患者糖代謝及生活質量的影響[J].中國老年學雜志，2014，11：3140-3141.

吳蓓瑞，欒偉，溫翠紅.基于糖尿病同伴支持的飲食自我護理管理現(xiàn)狀研究進展[J].護理實踐與研究，2019，16（3）：28-29.

唐兢，楊祺，李瀟，等.社區(qū)老年2型糖尿病患者心理健康指導效果研究[J].中華全科醫(yī)學，2019，17（3）：433-435，507.