朱傳愛(ài)

【摘 要】目的：探討品管圈在降低兒科患兒腕帶佩戴缺陷率中的應(yīng)用效果。方法：采用對(duì)照組和觀察組的模式，抽查我院兒科2018年10月1日-10月31日期間接收的患兒2790人次腕帶佩戴情況，存在問(wèn)題例數(shù)1593例，作為對(duì)照組;改善中2018年11月1日-11月30日期間接受的患兒2933人次腕帶佩戴情況，存在問(wèn)題例數(shù)1218例，改善后12月1日-31日期間接收的患兒1695人次腕帶佩戴情況，存在問(wèn)題例數(shù)467例，改善中、改善后腕帶佩戴情況，共存在問(wèn)題例數(shù)1685例，作為觀察組。對(duì)比兩組數(shù)據(jù)兒科患兒腕帶佩戴缺陷率，及缺陷原因，進(jìn)行相應(yīng)的改善方案，進(jìn)而使得兒科患兒腕帶佩戴缺陷率有效降低，更好的保證患兒護(hù)理的安全。結(jié)果：對(duì)比兩組數(shù)據(jù)，進(jìn)行品管圈活動(dòng)之前的對(duì)照組兒科患兒腕帶佩戴缺陷率是57.1%，進(jìn)行品管圈活動(dòng)之后改善中的觀察組兒科患兒腕帶佩戴缺陷率為41.53%，以及行品管圈活動(dòng)之后改善中的觀察組兒科患兒腕帶佩戴缺陷率為27.6%，說(shuō)明通過(guò)改善后的品管圈活動(dòng)使得患兒的腕帶佩戴率有了大幅度的提升，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。結(jié)論：在我院的兒科住院患者間進(jìn)行管圈活動(dòng)，利用相應(yīng)的管理工具，可以達(dá)到降低兒科患兒腕帶佩戴缺陷率的效果，正確且規(guī)范進(jìn)行腕帶佩戴，提升醫(yī)護(hù)人員的腕帶核實(shí)觀念，進(jìn)而更好的確保兒科患兒的人身安全。

【關(guān)鍵詞】品管圈;兒科;腕帶;缺陷率

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）01--02

品管圈是一種效率很高的品質(zhì)管理方法，其是采用相近或者能夠產(chǎn)生互補(bǔ)的醫(yī)院工作人員，經(jīng)過(guò)自發(fā)性做組織形成的多人為圈的工作團(tuán)體，利用大家的通力合作、急中生智，依照規(guī)定的工作模式，又或者是采用科學(xué)化化的工具和品管方法，來(lái)處理工作場(chǎng)地、工作管理等所出現(xiàn)的障礙。準(zhǔn)確的區(qū)分兒科患兒的身份，是保障患兒治療護(hù)理安全的重要基礎(chǔ)，是確?；純喝松戆踩谋Ｕ洗胧t(yī)護(hù)人員在進(jìn)行身份核對(duì)的時(shí)候，會(huì)因?yàn)榛純耗挲g太小，容易哭鬧，無(wú)法進(jìn)行溝通，不愿積極配合工作，患兒家長(zhǎng)容易聽(tīng)錯(cuò)信息，或者誤答了信息等問(wèn)題。因此，為了能夠更加精準(zhǔn)的辨別患兒的個(gè)人身份，我院對(duì)住院患兒實(shí)行了運(yùn)用管理方法識(shí)別患兒身份，對(duì)新生兒實(shí)行雙腕帶管理。因?yàn)樽o(hù)士對(duì)腕帶使用重視不足，宣教不到位，家長(zhǎng)不配合，護(hù)士對(duì)腕帶佩戴流程使用不規(guī)范，患兒帶哭鬧、啃咬、撕扯，護(hù)士佩戴過(guò)松或過(guò)緊，致使腕帶佩戴缺陷率不斷提高，由此，本院兒科一病區(qū)成立了品管圈，對(duì)護(hù)士進(jìn)行腕帶管理制度、腕帶使用佩戴流程進(jìn)行培訓(xùn)考核，患兒住院期間適時(shí)對(duì)患兒及家長(zhǎng)宣教，并對(duì)患兒的腕帶佩戴方法進(jìn)行了改進(jìn)，腕帶佩戴后舒適感增強(qiáng)，以此更好的降低患兒的腕帶佩戴缺陷率，同時(shí)也取得了良好的效果。此次研究調(diào)查數(shù)據(jù)是我兒科一病區(qū)在2018年10月1日-10月31日期間接受的患兒和2018年11月1日-12月31日期間接收的患兒，分別采用改善前、改善中及改善后的腕帶佩戴模式的效果和影響展開(kāi)探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 采用對(duì)照組和觀察組的模式，抽查我院兒科改善前在2018年10月1日-10月31日期間接收的患兒，2790次腕帶佩戴情況，存在問(wèn)題例數(shù)1593，以及改善中2018年11月1日-11月30日期間接收的患兒2933人次腕帶佩戴情況，存在問(wèn)題例數(shù)1218例，改善后12月1日-31日期間接收的患兒1695人次腕帶佩戴情況，存在問(wèn)題例數(shù)467例，改善中、改善后腕帶佩戴情況，共存在問(wèn)題例數(shù)1685，對(duì)比兩組數(shù)據(jù)兒科患兒腕帶佩戴缺陷率有效降低及缺陷原因，進(jìn)行相應(yīng)的改善方案，進(jìn)而使得兒科患兒腕帶佩戴缺陷率有效降低，更好的保證患兒護(hù)理的安全。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組：我院兒科在2018年10月1日-10月31日期間接收的患兒，2790次腕帶佩戴情況。

1.2.2 觀察組：我院兒科2018年11月1日-12月31日期間接收的患兒4628次腕帶佩戴情況。

1.3 觀察指標(biāo)：對(duì)比觀察組和對(duì)照組患兒腕帶佩戴情況，兩組患兒腕帶佩戴情況SAS評(píng)分比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS17.0錄入數(shù)據(jù)方法，進(jìn)行分析，計(jì)算數(shù)據(jù)用（%）表示。

2 結(jié)果

品管圈活動(dòng)前后腕帶佩戴缺陷率比較，表1。抽查我院兒科在2018年10月1日-10月31日期間接受收的患兒，2790人次腕帶佩戴情況，存在問(wèn)題例數(shù)1593，以及2018年11月1日-12月31日期間接收的患兒4628次腕帶佩戴情況，經(jīng)過(guò)改善中、改善后的存在問(wèn)題例數(shù)1685，對(duì)比兩組數(shù)據(jù)，進(jìn)行品管圈活動(dòng)之前的對(duì)照組兒科患兒腕帶佩戴缺陷率是57.1%，進(jìn)行品管圈活動(dòng)之后的觀察組兒科患兒腕帶佩戴缺陷率為27.56%，說(shuō)明通過(guò)改善后的品管圈活動(dòng)使得患兒的腕帶佩戴率有了大幅度的提升，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）

3 討論

本院的兒科把品管圈工具作用在患兒腕帶佩戴缺陷改進(jìn)當(dāng)中，很好的降低了兒科患兒腕帶佩戴缺陷率，并取得了非?？捎^的效果，因此，對(duì)品管圈的質(zhì)量創(chuàng)新改善工具在兒科的使用推廣上有著重要的參考意義。

品管圈活動(dòng)的開(kāi)展很好的提升了醫(yī)務(wù)人員采用其管理工具，來(lái)處理兒科患兒的臨床問(wèn)題的能力，本院兒科在改善患兒護(hù)理質(zhì)量上正好采用了品管圈工具，著重探究和分析了兒科患兒腕帶佩戴缺陷的原因，并且以降低缺陷率為主要問(wèn)題，經(jīng)過(guò)解決目的設(shè)置、缺陷率現(xiàn)狀分析等部分來(lái)提高兒科醫(yī)務(wù)人員核查腕帶制度，提升醫(yī)務(wù)人員核查腕帶的意識(shí)，同時(shí)也提升患兒家長(zhǎng)對(duì)腕帶的重視程度。根據(jù)患兒的群體特點(diǎn)對(duì)患兒腕帶佩戴的方法進(jìn)行規(guī)范化，醫(yī)護(hù)人員要針對(duì)重點(diǎn)患兒及和重要時(shí)間段進(jìn)行重點(diǎn)督查和把控，發(fā)現(xiàn)腕帶查對(duì)規(guī)則上需要及時(shí)改進(jìn)的問(wèn)題，進(jìn)行有針對(duì)性的改進(jìn)，進(jìn)而降低患兒腕帶佩戴的缺陷率。

綜上所述，在我院的兒科住院患者間進(jìn)行管圈活動(dòng)，利用相應(yīng)的管理工具，可以達(dá)到降低有兒科患兒腕帶佩戴缺陷率的效果，正確且規(guī)范進(jìn)行腕帶佩戴，提升醫(yī)護(hù)人員的腕帶核實(shí)觀念，進(jìn)而更好的確保兒科患兒的人身安全。

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