張翠梅 郭曉黎 劉如霞

【摘 要】目的：分析層級鏈?zhǔn)阶o(hù)理體系應(yīng)用于小兒肺炎護(hù)理的臨床效果。方法：抽取2017年1月至2019年1月收治的180名肺炎患兒，根據(jù)就診時(shí)間將患兒編入實(shí)驗(yàn)組與對照組，兩組患兒人數(shù)各90例。實(shí)驗(yàn)組采用以層級鏈?zhǔn)阶o(hù)理體系為主的護(hù)理模式，對照組采用以常規(guī)護(hù)理為主的護(hù)理模式。分析兩組的護(hù)理質(zhì)量評分、臨床癥狀消失時(shí)間與患兒家屬的護(hù)理滿意率。結(jié)果：同對照組相比，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量評分相對較高，臨床癥狀消失時(shí)間相對較短。兩組的組間差異較為顯著（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組患兒家屬的護(hù)理滿意率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：層級鏈?zhǔn)阶o(hù)理體系可以在促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提升的基礎(chǔ)上，提高患兒家屬滿意度，具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】層級鏈?zhǔn)阶o(hù)理體系;小兒肺炎;臨床護(hù)理

【中圖分類號】R473.36【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）01--02

在臨床領(lǐng)域，小兒肺炎多用于指代一些因過敏因素及病原體因素所導(dǎo)致的肺部病變[1]。小兒肺炎的臨床癥狀可波及神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)及呼吸系統(tǒng)等多種系統(tǒng)[2]?，F(xiàn)階段層級鏈?zhǔn)阶o(hù)理模式已經(jīng)開始在臨床護(hù)理領(lǐng)域得到應(yīng)用。本研究以小兒肺炎患者為例，分析層級鏈?zhǔn)阶o(hù)理模式應(yīng)用于臨床護(hù)理以后的應(yīng)用效果。

1 資料及方法

1.1 一般資料

本研究的研究樣本為2017年1月至2019年1月收治的180名肺炎患兒?；純旱姆纸M依據(jù)為他（她）們的就診日期，其中，2017年1月至2019年1月收治的100名患兒編入實(shí)驗(yàn)組，其余100名患兒進(jìn)入對照組。實(shí)驗(yàn)組男、女性患兒人數(shù)分別為56與44人，患兒的年齡在1-10歲之間，平均年齡為（5.4±1.2）歲。對照組男57例，女43例，年齡在1-11歲之間，平均年齡為（5.5±1.3）歲。實(shí)驗(yàn)組、對照組的一般資料差異無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患兒均接受常規(guī)對癥治療，如維持電解質(zhì)平衡、維持酸堿平衡、物理降溫及止咳平喘等。對照組采用常規(guī)護(hù)理模式，護(hù)理人員積極與患兒家屬開展溝通，告知患兒病情及相關(guān)治療方式。護(hù)理期間給予患兒一定的心理干預(yù)，消除患兒對陌生環(huán)境的恐懼感。

實(shí)驗(yàn)組采用以層級鏈?zhǔn)阶o(hù)理為主的護(hù)理手段。在護(hù)理工作實(shí)施之前，院方根據(jù)護(hù)理人員的學(xué)歷及業(yè)務(wù)水平，將其分為5個不同等級：如處于試用期的護(hù)理專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生或護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書持有者為N1級護(hù)士，中專學(xué)歷且工齡在1-3年的護(hù)士為N2級護(hù)士。大專以上學(xué)歷，且工齡在1-3年的護(hù)士為N3級護(hù)士;工齡在3年以上的護(hù)士為N4級護(hù)士，護(hù)士長為N5級護(hù)士。分級體系確立以后，醫(yī)院管理人員根據(jù)護(hù)士的實(shí)際情況，賦予其不同的工作職責(zé)。在鏈?zhǔn)阶o(hù)理體系應(yīng)用于臨床護(hù)理以后，醫(yī)院根據(jù)科室實(shí)際情況，將護(hù)理人員編入不同護(hù)理小組，為患兒提供優(yōu)質(zhì)化的護(hù)理服務(wù)。護(hù)理人員在護(hù)理工作實(shí)施期間做好患兒家長的健康宣教，讓患兒家長充分參與到護(hù)理工作之中。護(hù)理期間適時(shí)為患兒開展心理干預(yù)，聯(lián)合家長告知治療工作的重要性。護(hù)理人員在護(hù)理工作實(shí)施期間也需要積極滿足患兒的合理要求。

1.3 觀察指標(biāo) 實(shí)驗(yàn)組、對照組的護(hù)理質(zhì)量評分、臨床癥狀消失時(shí)間與患兒家屬的護(hù)理滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 利用SPSS21.0軟件開展統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料用（）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料行檢驗(yàn)，用n或%描述統(tǒng)計(jì)。實(shí)驗(yàn)組、對照組組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的判定依據(jù)為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理質(zhì)量評分

對照組的護(hù)理質(zhì)量評分低于實(shí)驗(yàn)組，兩組之間的差異較為顯著（P<0.05），見表1。

2.2 臨床癥狀消失時(shí)間 根據(jù)實(shí)驗(yàn)組、對照組的治療情況，實(shí)驗(yàn)組患兒的臨床消失時(shí)間更為理想，兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3 患兒家長護(hù)理滿意率 實(shí)驗(yàn)組、對照組的護(hù)理滿意率分別為96.7%與87.8%，組間差異較為明顯（P<0.05），見表3。

3 討論

小兒呼吸道尚未發(fā)育成熟，肌體抵抗力較為薄弱，在冬春寒冷季節(jié)易感染肺炎。受環(huán)境問題等多種因素的影響，近年來小兒肺炎的發(fā)病率呈上升趨勢[3]。在疾病護(hù)理領(lǐng)域，優(yōu)質(zhì)化的護(hù)理服務(wù)在小兒疾病護(hù)理工作中發(fā)揮著較為重要的作用。

根據(jù)本研究的研究結(jié)果，層級鏈?zhǔn)阶o(hù)理模式在患兒臨床療效及患兒護(hù)理滿意度等方面具有較為顯著的優(yōu)勢。實(shí)驗(yàn)組、對照組的組間差異與層級鏈?zhǔn)阶o(hù)理模式的特點(diǎn)有關(guān)。層級鏈?zhǔn)阶o(hù)理模式注重發(fā)揮護(hù)理人員自身的作用。以護(hù)理人員的學(xué)歷、工齡及業(yè)務(wù)能力為核心的分組依據(jù)的構(gòu)建，可以為護(hù)理人員的最有分配提供保障[4]。故而護(hù)理人員在層級鏈?zhǔn)阶o(hù)理模式下可以發(fā)揮出較高的工作效率。

綜上所述，層級鏈?zhǔn)阶o(hù)理模式在小兒肺炎護(hù)理中發(fā)揮著較為重要的作用。

參考文獻(xiàn)：

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趙春媛.層級鏈?zhǔn)阶o(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用效果研究[J].中外醫(yī)療，2018，37（34）：142-144.

胡肖銀，葉穎龍，趙斯靜，高艷.層級鏈?zhǔn)阶o(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用效果研究[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（39）：44.

丁翠芳.層級鏈?zhǔn)阶o(hù)理法在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用效果評價(jià)[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，10（23）：177-179.