李林超 王燕 陳文香

【摘 要】目的：在腹腔鏡直腸癌根治術(shù)中采用規(guī)范化護(hù)理配合，觀察規(guī)范化護(hù)理配合的臨床效果。方法：選取90例在我院進(jìn)行治療的直腸癌患者作為研究對(duì)象，參選患者均在我院進(jìn)行腹腔鏡直腸癌根治術(shù)，患者的選取方式為隨機(jī)選取，參選患者的選取時(shí)間為2017年3月-2018年3月。根據(jù)抽簽的方式將參選患者分成兩個(gè)小組，對(duì)照組和觀察組，每組各有45例患者。對(duì)照組在本次研究中采用的護(hù)理方式為常規(guī)護(hù)理，觀察組在本次研究中采用的護(hù)理方式為規(guī)范化護(hù)理配合。觀察對(duì)照組和觀察組的護(hù)理效果。結(jié)果：對(duì)照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率高于觀察組，組間有明顯差異（P<0.05）;觀察組患者的護(hù)理滿(mǎn)意率也高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果顯示存在差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在腹腔鏡直腸癌根治術(shù)患者護(hù)理中可采取規(guī)范化護(hù)理配合方式，效果顯著，是一種值得臨床推廣的護(hù)理方法。

【關(guān)鍵詞】直腸癌;腹腔鏡;規(guī)范化護(hù)理配合;根治術(shù)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.16【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）01--02

直腸癌屬于惡性腫瘤中比較常見(jiàn)的一種，隨著人們飲食習(xí)慣的改變，近年來(lái)直腸癌的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，并且死亡率較高。對(duì)于直腸癌的治療，目前多采用手術(shù)，放療以及化療等治療方式[1]。比較常見(jiàn)的手術(shù)方式為腹腔鏡直腸癌根治術(shù)。手術(shù)后很容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥，因此，對(duì)患者進(jìn)行有效的護(hù)理是減少并發(fā)癥發(fā)生的關(guān)鍵，同時(shí)能夠有效提高護(hù)理滿(mǎn)意率。為了驗(yàn)證此方法存在的有效性，本次選取在我院進(jìn)行腹腔鏡直腸癌根治術(shù)的90例患者進(jìn)行對(duì)比分析，具體詳情見(jiàn)下文。

1 資料和方法

1.1 資料

參選患者選取時(shí)間為2017年3月開(kāi)始至2018年3月結(jié)束。本次研究參選患者共90例，參選患者均為在我院治療的直腸癌患者，治療方式為腹腔鏡直腸癌根治術(shù)。將參選患者進(jìn)行分組對(duì)比，本次分組對(duì)比采用的分組方式為抽簽分組法，兩組各有45例患者。觀察組中患者的年齡從42歲至76歲，中位年齡為58歲，對(duì)照組中患者的年齡分布情況為41歲至67歲，中位年齡為55歲。對(duì)照組參選患者中男女比例為25：20，實(shí)驗(yàn)組參選患者中男女比例為21：24。兩組患者的性別及年齡，經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果為P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。觀察組實(shí)施規(guī)范化護(hù)理配合[2]，方法為：（1）手術(shù)開(kāi)始前，護(hù)理人員要告知患者在手術(shù)時(shí)可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，手術(shù)相關(guān)的注意事項(xiàng)，并對(duì)患者講解疾病相關(guān)知識(shí)，疾病的治療方式，手術(shù)治療的意義，手術(shù)治療的流程以及安全性。為患者講解治療成功案例，幫助患者排除對(duì)手術(shù)的恐懼，增強(qiáng)對(duì)治療的信心;（2）手術(shù)中，護(hù)理人員要根據(jù)手術(shù)室的溫度以及患者的冷熱程度對(duì)手術(shù)室內(nèi)的溫度以及濕度進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整，護(hù)理人員要配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行術(shù)中體位的擺放，并對(duì)患者手術(shù)中的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行密切的觀察;（3）手術(shù)后，護(hù)理人員要對(duì)患者的引流管，導(dǎo)尿管進(jìn)行檢查，確保各項(xiàng)引流通暢。對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，提倡盡早進(jìn)食，從流質(zhì)食物到半流質(zhì)食物，到逐漸恢復(fù)正常飲食，有效提高患者的胃腸功能恢復(fù)。

1.3 療效觀察和評(píng)價(jià)

1.3.1 觀察對(duì)照組和觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。并發(fā)癥為壓瘡、吻合口瘺、感染。

1.3.2 觀察兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度，護(hù)理滿(mǎn)意率=（滿(mǎn)意+一般）/總例數(shù)×100%。

2 結(jié)果

2.1 并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比 觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比顯示存在差異，具有對(duì)比意義（P<0.05），具體情況見(jiàn)表1。

2.3 護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比

對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意率差于觀察組，數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯P<0.05，見(jiàn)表2。

3 討論

近年來(lái)，我國(guó)直腸癌的發(fā)病率在逐年增加，其主要原因與人們的不規(guī)律飲食有很大的關(guān)系。對(duì)于直腸癌的治療主要采用手術(shù)的方式，目前我國(guó)的醫(yī)療水平在不斷的進(jìn)步[3]，腹腔鏡手術(shù)已經(jīng)成為臨床使用較多的手術(shù)方式，腹腔鏡手術(shù)存在很多優(yōu)勢(shì)，主要為術(shù)后恢復(fù)快，術(shù)中出血量少等等，但是在手術(shù)后如果護(hù)理不當(dāng)很容易引發(fā)并發(fā)癥[4]。因此對(duì)手術(shù)進(jìn)行規(guī)范化護(hù)理配合能夠有效提高治療效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生。規(guī)范化護(hù)理配合，主要通過(guò)手術(shù)前，手術(shù)中，手術(shù)后來(lái)配合手術(shù)進(jìn)行有效的護(hù)理。術(shù)前對(duì)患者講解手術(shù)治療的方式、手術(shù)的流程、手術(shù)前的相關(guān)注意事項(xiàng)。手術(shù)中通過(guò)調(diào)整手術(shù)室內(nèi)的溫度和濕度，提高患者的舒適程度。手術(shù)后通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，減少胃腸道并發(fā)癥的發(fā)生。為了驗(yàn)證護(hù)理配合存在的優(yōu)勢(shì)，本次選取90例在我院進(jìn)行腹腔鏡直腸癌根治術(shù)的患者進(jìn)行調(diào)查分析，調(diào)查結(jié)果顯示，觀察組在并發(fā)癥發(fā)生率以及護(hù)理滿(mǎn)意率方面均優(yōu)于對(duì)照組，再次驗(yàn)證其有效性。

綜上所述，在腹腔鏡直腸癌根治術(shù)護(hù)理中可采取規(guī)范化護(hù)理配合方式，護(hù)理效果顯著。

參考文獻(xiàn)

吳曉芹.規(guī)范化護(hù)理配合在腹腔鏡直腸癌根治術(shù)中的效果觀察及滿(mǎn)意度影響分析[J].醫(yī)藥前沿，2018，8（34）：273-274.

楊繼革，夏麗君.規(guī)范化護(hù)理配合在腹腔鏡直腸癌根治術(shù)中的應(yīng)用及對(duì)患者并發(fā)癥率影響分析[J].飲食保健，2018，5（46）：176.

尹旭東.規(guī)范化護(hù)理配合在腹腔鏡直腸癌根治術(shù)中的應(yīng)用[J].飲食保健，2018，5（24）：154.

趙穎，高明施，于振華，等.規(guī)范化護(hù)理配合在腹腔鏡直腸癌根治術(shù)中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2017，15（19）：5-6.