趙海波

【摘 要】目的：探究厄貝沙坦與腎炎康復(fù)片治療慢性腎炎蛋白尿的療效。方法：選取我院2018年5月至2019年5月期間收治的52例慢性腎炎蛋白尿患者作為研究對象。將所有患者隨機(jī)均分成實(shí)驗(yàn)組、對照組，各26例。給予對照組患者厄貝沙坦治療，給予實(shí)驗(yàn)組厄貝沙坦與腎炎康復(fù)片治療。觀察、對比兩組患者的治療效果等。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組治療總有效率比對照組高，P<0.05，存在統(tǒng)計學(xué)差異。兩組患者治療后24h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐均比治療前低，且實(shí)驗(yàn)組比對照組低，P<0.05，存在統(tǒng)計學(xué)差異。兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率相比，P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)差異。結(jié)論：給予慢性腎炎蛋白尿患者厄貝沙坦聯(lián)合腎炎康復(fù)片治療效果頗佳，可有效改善提高患者治療效果，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】厄貝沙坦;腎炎康復(fù)片;慢性腎炎蛋白尿

【中圖分類號】R692【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）01--01

慢性腎炎為臨床常見疾病之一，隨病情發(fā)展可導(dǎo)致患者出現(xiàn)蛋白尿，蛋白尿可使患者灌注量增加，加重腎小球內(nèi)壓力，使腎功能進(jìn)一步受損[1]。因此，如何有效降低蛋白尿?qū)τ谥委熉阅I炎具有一定意義?；诖耍疚墓P者以我院收治的52例慢性腎炎蛋白尿患者為例，經(jīng)分組治療，探究厄貝沙坦與腎炎康復(fù)片治療慢性腎炎蛋白尿的療效，現(xiàn)將結(jié)果做如下闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年5月至2019年5月期間收治的52例慢性腎炎蛋白尿患者作為研究對象。所有患者經(jīng)檢查均確診為慢性腎炎，且均存在蛋白尿，所有患者及其家屬均知曉并同意參與本次研究，且已簽署知情同意書，并已排除繼發(fā)性慢性腎炎者、妊娠期或哺乳期女性、嚴(yán)重心肝腦臟器疾病者、資料不全者、精神異常者等。將所有患者隨機(jī)均分成實(shí)驗(yàn)組、對照組，各26例。其中，實(shí)驗(yàn)組有15例男性患者，11例女性患者，年齡25-65歲，平均年齡（52.13±7.02）歲;對照組有16例男性患者，10例女性患者，年齡26-64歲，平均年齡（52.20±7.08）歲。兩組患者的基礎(chǔ)資料相比，P>0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 給予對照組患者厄貝沙坦（深圳市海濱制藥有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20000511，規(guī)格：0.15g*7s）治療，即：300mg/次/d，口服，持續(xù)治療2個月。給予實(shí)驗(yàn)組厄貝沙坦與腎炎康復(fù)片（天津同仁堂集團(tuán)股份有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z10940034，規(guī)格：0.48g*45s）治療，即：厄貝沙坦用法用量同對照組，腎炎康復(fù)片用法用量：5片/次/d，口服，持續(xù)治療2個月。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察、對比兩組患者的治療效果、24h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐水平即不良反應(yīng)發(fā)生情況等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析所有數(shù)據(jù)，用（）表示計量資料，采用t檢驗(yàn);用%表示計數(shù)資料，采用檢驗(yàn)，P<0.05，存在統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效對比 經(jīng)治療，實(shí)驗(yàn)組患者中14例顯效，10例有效，2例無效，治療總有效率為92.31%;對照組患者中8例顯效，10例有效，例無效，8治療總有效率為69.23%。兩組對比，實(shí)驗(yàn)組治療總有效率比對照組高，P<0.05，存在統(tǒng)計學(xué)差異。

2.2 兩組患者24h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐對比

治療前，實(shí)驗(yàn)組患者24h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐水平分別為（5.79±2.38）g、（6.85±1.68）mmol/L、（159.45±28.65）umol/L;對照組患者24h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐水平分別為（5.84±2.44）g、（6.94±1.36）mmol/L、（159.22±27.98）umol/L。治療后，實(shí)驗(yàn)組患者24h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐水平分別為（1.12±1.07）g、（5.00±1.35）mmol/L、（140.30±21.02）umol/L;對照組患者24h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐水平分別為（2.63±1.12）g、（6.00±1.21）mmol/L、（152.55±21.58）umol/L。兩組患者治療后24h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐均比治療前低，且實(shí)驗(yàn)組比對照組低，P<0.05，存在統(tǒng)計學(xué)差異。

2.3 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對比 實(shí)驗(yàn)組患者中1例頭痛，1例眩暈，1例心悸，不良反應(yīng)發(fā)生率為11.54%;對照組患者中1例頭痛，1例眩暈，1例心悸，1例血管神經(jīng)性水腫，不良反應(yīng)發(fā)生率為15.38%。兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率相比，P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)差異。

3 討論

慢性腎炎患者以血尿、水腫、高血壓、蛋白尿等為主要臨床表現(xiàn)，重癥患者還可出現(xiàn)尿毒癥情況[2]。蛋白尿是慢性腎炎進(jìn)展中的獨(dú)立危險因素，即可通過調(diào)整蛋白尿來緩解慢性腎炎情況[3]。臨床在治療慢性腎炎時多以藥物治療為主，其中厄貝沙坦作為一種血管緊張素酶抑制劑類藥物，可改善腎小球?yàn)V過功能，起到保護(hù)腎小球，降低慢性腎炎蛋白尿的作用，但若患者長期服用易引發(fā)低血壓等不良反應(yīng)，因此不宜長期服用[4]。作為一種中藥復(fù)方制劑，腎炎康復(fù)片具有補(bǔ)腎健脾、益氣養(yǎng)陰、利水消腫等功效，可有效改善腎功能，提高患者免疫機(jī)能，進(jìn)而緩解慢性腎炎蛋白尿情況[5]。其與厄貝沙坦聯(lián)用可起到協(xié)同作用，強(qiáng)化治療效果，更利于患者預(yù)后。本文經(jīng)研究也證實(shí)了這一點(diǎn)。

綜上所述，給予慢性腎炎蛋白尿患者厄貝沙坦聯(lián)合腎炎康復(fù)片治療效果頗佳，可有效改善提高患者治療效果，減少患者24h尿蛋白定量、尿素氮及血肌酐水平，值得臨床大力推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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