楊春鶴

【摘 要】目的：分析鹽酸氨溴索治療老年社區(qū)獲得性肺炎的療效。方法：本次研究研究對(duì)象為2016年5月～2019年5月我院收治的100例老年社區(qū)獲得性肺炎患者，以100例老年社區(qū)獲得性肺炎患者的入院號(hào)隨機(jī)將其分為兩組，分別是對(duì)照組50例，觀察組50例，對(duì)照使給予常規(guī)藥物治療，觀察組給予鹽酸氨溴索聯(lián)合抗生素治療，比較分析兩組治療效果以及臨床癥狀消失的時(shí)間。結(jié)果：兩組比較發(fā)現(xiàn)，觀察組臨床癥狀消失時(shí)間早于對(duì)照組，治療總有效率高于對(duì)照組，組間差異比較發(fā)現(xiàn)P<0.05，研究具有意義。結(jié)論：鹽酸氨溴索治療老年社區(qū)獲得性肺炎的效果比較顯著，臨床值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】鹽酸氨溴索;老年社區(qū)獲得性肺炎;療效分析

【中圖分類號(hào)】R563.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）01--02

社區(qū)獲得性肺炎是一種呼吸道疾病，發(fā)病率較高，且多集中于老年人群。我院為了研究鹽酸氨溴索治療老年社區(qū)獲得性肺炎的效果，特選取我院2016年5月～2019年5月收治100例老年社區(qū)獲得性肺炎患者進(jìn)行研究，并對(duì)研究數(shù)據(jù)做了統(tǒng)計(jì)分析，詳細(xì)研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年5月～2019年5月收治的100例老年社區(qū)獲得性肺炎患者為研究對(duì)象，將100例患以入院號(hào)為原則隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，各50例。本研究已經(jīng)取得了醫(yī)院倫理委員會(huì)同意，患者在研究前已表示對(duì)過(guò)程知情;100例患者體格、經(jīng)胸部X線片等相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn)均符合社區(qū)獲得性肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn);本研究中不存在合并有感染性疾病者，精神障礙者，嚴(yán)重臟器官不全者，藥物過(guò)敏者;資料缺乏者。對(duì)照組中，29例男性患者，21例女性患者，平均年齡（69.22±4.58）歲;平均患病病程（0.58±0.17）年。觀察組中，28例男性患者，22例女性患者，平均年齡（70.19±3.98）歲;平均患病病程（0.59±0.21）年。比較兩組入院資料發(fā)現(xiàn)無(wú)差異，P>0.05，可比。

1.2 治療方法 對(duì)照給予注射用頭孢西丁鈉（生廠廠家;上海新亞藥業(yè)有限公司 ：國(guó)藥準(zhǔn)字：H20057650;規(guī)格：按C16H17N3O7S2計(jì)1.0g）治療，用法用量為：將1～2g頭孢西丁鈉溶于50ml或100ml生理鹽水中進(jìn)行靜脈滴注。

觀察組給予鹽酸氨溴索注射液（國(guó)藥準(zhǔn)字：H20051604;生產(chǎn)廠家：天津藥物研究院藥業(yè)有限責(zé)任公司 ;規(guī)格：4ml：100mg）聯(lián)合注射用頭孢西丁鈉（同對(duì)照組一致）治療，鹽酸氨溴索注射液用法用量為：將30mg鹽酸氨溴索注射液融入到濃度為5%的葡糖糖注射液50ml中進(jìn)行靜脈滴注，每天兩次。兩組均在治療的同時(shí)均實(shí)施止咳、平喘、消熱等常規(guī)治療，兩組連續(xù)治療一個(gè)星期。

1.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 研究后，比較分析兩組老年社區(qū)獲得性肺炎的臨床癥狀消失時(shí)間以及治療效果。以顯效、有效、無(wú)效分析治療效果。顯效：患者發(fā)熱、咳嗽咳痰、肺部啰音等臨床癥狀完全消失，經(jīng)x胸片檢查恢復(fù)正常;有效：發(fā)熱、咳嗽咳痰、肺部啰音等臨床癥狀均有好轉(zhuǎn);無(wú)效：患者發(fā)熱、咳嗽咳痰、肺部啰音等臨床癥狀未發(fā)生變化?；颊吲R床癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、咳痰、肺部啰音以及X胸片恢復(fù)正常[1]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用數(shù)據(jù)處理軟件SPSS19.0對(duì)本研究中的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，比較以P<0.05表示研究存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，治療效果為計(jì)數(shù)資料，行檢驗(yàn)，用[n/（%）]表示;臨床癥狀消失時(shí)間為計(jì)量資料，行t檢驗(yàn)，用（）表示。

2 結(jié)果

2.1 比較治療效果 經(jīng)研究比較發(fā)現(xiàn)，觀察組老年社區(qū)獲得性肺炎患者的治療總有效率高于對(duì)照組組，P<0.05，如表1。

3 討論

由院外感染衣原體、細(xì)菌、支原體、病毒等多種微生物可引起社區(qū)獲得性肺炎，該疾病主要臨床癥狀為咳嗽、胸疼或者不咳嗽，上呼吸道感染以及鼻炎癥狀是該疾病的前驅(qū)癥狀，比如咽干、咽痛、鼻流清涕、鼻塞、聲音嘶啞、眼睛熱脹、頭昏、頭暈、流淚等[1]。但是并非每個(gè)社區(qū)獲得性肺炎患者都會(huì)存在前驅(qū)癥狀，但是該疾病發(fā)病率逐年增加，是一個(gè)研究熱點(diǎn)。由于老年人自身功能下降，呼吸功能弱，因而咳嗽反射較為缺乏，不易排除痰液，臨床對(duì)于老年社區(qū)獲得性肺炎患者應(yīng)采取有效治療，避免過(guò)量抗生素治療損害患者肝功能[2]。本次研究結(jié)果表明，觀察組臨床癥狀消失時(shí)間早于對(duì)照組，治療總有效率高于對(duì)照組，組間差異比較比較發(fā)現(xiàn)P<0.05，研究具有意義。鹽酸氨溴索是一種呼吸道潤(rùn)滑祛痰藥物，能夠有效溶解分泌物并促進(jìn)其排出，從而減少呼吸道內(nèi)粘液滯留問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)改善患者呼吸、有效排痰的治療目的。除此之外，鹽酸氨溴索還可以在呼吸道表面形成活性物質(zhì)，對(duì)于粘液性物以及呼吸道漿粘液的分泌有著良好的調(diào)節(jié)作用。鹽酸氨溴索的藥理作用為，該藥物屬于粘液溶解劑，可以促進(jìn)呼吸道黏膜漿液腺的分泌，從而降低痰液的粘度，可增加肺非活性物質(zhì)分泌，有利于纖毛運(yùn)動(dòng)，減少痰液難以咳出情況。綜上所述，使用鹽酸氨溴索治療老年社區(qū)獲得性肺炎具有顯著的效果，可以改善患者臨床癥狀，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

李婷，劉麗麗.注射用鹽酸氨溴索治療社區(qū)獲得性肺炎的療效觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2018，13（08）：80-81.

郭長(zhǎng)棋.探究鹽酸氨溴索用于治療老年社區(qū)獲得性肺炎的療效[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，16（05）：84-85.