萬春柳

【摘 要】目的：探討康婦炎膠囊聯(lián)合抗生素治療盆腔炎的臨床效果。方法：選取我院2017年9月～2018年9月間收治的90例盆腔炎患者作為研究組對象，隨機分為研究組（n=45）以及對照組（n=45），對照組采取抗生素治療，研究組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合康婦炎膠囊治療，對比兩組患者臨床治療效果。結(jié)果：研究組總有效率（95.56%）較對照組（80.00%）更高，組間差異顯著（=5.075，P=0.024）。結(jié)論：康婦炎膠囊聯(lián)合抗生素治療盆腔炎可有效緩解患者病情，進一步提升治療效果。

【關(guān)鍵詞】康婦炎膠;抗生素;盆腔炎

【中圖分類號】R711【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）01--02

盆腔炎是由于微生物感染上行盆腔所引起的炎性疾病，患者臨床常表現(xiàn)為白帶異常、陰道分泌物增加、下腹疼痛以及尿頻等癥狀，會對患者正常生活產(chǎn)生較大影響。盆腔炎致病因素較多，如產(chǎn)后或流產(chǎn)感染、經(jīng)期衛(wèi)生不良鄰近器官炎性蔓延等，臨床治療以抗生素為主，但部分患者由于耐藥性等因素影響，容易出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)的情況。采取中醫(yī)藥治療盆腔炎則可克服上述缺陷。我院對45例盆腔炎患者采取了康婦炎膠囊聯(lián)合抗生素治療，效果較優(yōu)，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入標準[1]：選入患者符合盆腔炎相關(guān)標準，存在陰道分泌物增加、下腹疼痛、尿頻等癥狀?；颊咭呀?jīng)

排除標準[1]：醫(yī)囑依從性較差，無法配合治療者;存在其他婦科疾病者;藥物過敏者。

將2017年9月～2018年9月間在我院婦科接收治療的90例盆腔炎患者通過隨機數(shù)表法分為研究組（n=45）以及對照組（n=45）。研究組年齡23～52歲，平均（38.98±4.56）歲，病程為2～25個月，平均（13.11±3.23）個月;對照組年齡22～51歲，平均（38.45±4.32）歲，病程為3～24個月，平均（13.01±3.12）個月。在基本資料包括年齡、病程等方面對比，研究組與對照組無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對兩組患者進行健康指導(dǎo)，讓其注意休息，控制勞動強度，盡量節(jié)制房事，防止病情加重。對照組采取抗生素治療，頭孢曲松鈉（國藥準字H46020482，海南海靈化學(xué)制藥有限公司產(chǎn)，1.0g/瓶）。以9.6ml氯化鈉注射液加入1g瓶裝中，制成濃度為100mg/ml頭孢曲松鈉溶液，再以100～250ml氯化鈉注射液稀釋，靜脈滴注，1次/d，連續(xù)用藥2周。甲硝唑氯化鈉注射液（國藥準字H13022486，石家莊四藥有限公司產(chǎn)，規(guī)格：100ml/瓶）。首次以15mg/kg靜脈滴注，維持用量為7.5mg/kg，1次/d，連續(xù)用藥2周。

研究組在上述基礎(chǔ)上聯(lián)合康婦炎膠囊（國藥準字Z20055634，山東步長神州制藥有限公司產(chǎn)，規(guī)格：0.4g/粒）治療，3粒/次，2次/d，連續(xù)用藥2周。

1.3 療效判定

治愈：下腹疼痛、尿頻等癥狀恢復(fù)正常，白帶正常，WBC以及CRP正常。子宮附件區(qū)未出現(xiàn)壓痛、反跳，彩超檢查未顯示包塊;顯效：相關(guān)癥狀明顯緩解，白帶性狀明顯好轉(zhuǎn)，WBC以及CRP接近正常，盆腔存在輕壓痛，彩超檢查顯示包塊縮小70%以上;有效：相關(guān)癥狀有所減輕，白帶性狀改善，WBC異常，盆腔存在輕壓痛，彩超檢查顯示包塊縮小30%以上。無效：相關(guān)癥狀并未得到緩解，白帶性狀異常，盆腔存在明顯壓痛，彩超檢查包塊無明顯變化[2]?？傆行?（顯效+有效+治愈）/總例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究當中以Epidata3.1軟件進行數(shù)據(jù)雙遍錄入，實施邏輯糾錯。通過SPSS22.0完成統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料與計量資料分別行以及t檢驗，P<0.05存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組總有效率（95.56%）較對照組（80.00%）更高，組間差異顯著（=5.075，P=0.024），具體見下表1：

3 討論

盆腔炎主要是指女性生殖道的一組感染性疾病，多發(fā)于性活躍期女性，包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、盆腔骨膜炎等。炎性癥狀可限于一個部位，也可能同時累積多個部位。臨床常用抗生素治療，例如頭孢曲松鈉可有效殺滅革蘭陰性菌;甲硝唑可抑制厭氧菌等致病菌，兩者聯(lián)用能夠在短時間內(nèi)獲得較好療效，緩解患者癥狀，但隨著時間推移，患者可能受耐藥性影響，特別是停藥后可能會產(chǎn)生病情復(fù)發(fā)的情況。

此次研究中，研究組采取了康婦炎膠囊聯(lián)合抗生素治療，結(jié)果表明研究組總有效率（95.56%）較對照組（80.00%）更高，組間差異顯著（=5.075，P=0.024），與相關(guān)文獻報道結(jié)果一致[3]，說明采取抗生素聯(lián)合康婦炎膠囊治療能夠獲得更好的治療效果。

祖國中醫(yī)認為盆腔炎屬于“帶下病”范疇，由濕熱邪毒侵入，氣血失調(diào)所致，臨床治療主張清熱解毒，化瘀活血[4]?？祴D炎膠囊是由多味藥材精制而成的中成藥，其中包括敗醬草可清熱解毒，祛痰排膿;當歸可補血活血，調(diào)經(jīng)止痛;香附可疏肝解郁，理氣寬中，調(diào)經(jīng)止痛;白花蛇舌草、蒲公英可清熱解毒，利濕通淋;澤瀉可利水滲濕，泄熱，化濁降脂;赤芍可清熱涼血，活血祛瘀;蒼術(shù)可祛風(fēng)散寒;延胡索可活血，行氣，止痛。上述諸藥聯(lián)用可共奏清熱解毒，化瘀活血，除濕止帶之功。將康婦炎膠囊與抗生素聯(lián)用，在抑制病原微生物以及消除炎癥反應(yīng)方面可發(fā)揮協(xié)同作用，達到抗菌、抗炎、抗病毒的目的，進一步緩解患者臨床癥狀。

綜上所述，康婦炎膠囊聯(lián)合抗生素治療盆腔炎可有效控制患者病情，進一步提升治療效果。

參考文獻

姬玉林，譚家斌.康婦炎膠囊聯(lián)合抗生素對門診盆腔炎性疾病患者的效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2018，16（16）：123-124.

劉會芝.康婦炎膠囊聯(lián)合抗生素治療對慢性盆腔炎患者的臨床療效分析[J].中外女性健康研究，2017（23）：49，51.

吳素英.康婦炎膠囊與抗生素對門診盆腔炎性疾病患者的臨床分析[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2017，2（19）：103-105.

樊憲梅，李婕.康婦炎膠囊對盆腔炎性疾病的臨床療效觀察[J].中國處方藥，2017，15（03）：97-98.v