韓劍勇 成艷花

【摘 要】目的：對化學(xué)發(fā)光法和酶聯(lián)免疫法檢測乙肝病毒血清的臨床效果進(jìn)行分析。方法：入選本次研究疑似250例乙肝患者的收治時(shí)間為2017年10月至2018年10月，采集血液作為標(biāo)本，然后分別進(jìn)行化學(xué)發(fā)光法和酶聯(lián)免疫法進(jìn)行檢測，對比兩種檢測方法的檢測結(jié)果。結(jié)果：①化學(xué)發(fā)光法檢出乙肝病毒血清陽性率高于酶聯(lián)免疫法，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。②兩種檢測方法重復(fù)性高、中、低比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：化學(xué)發(fā)光法檢測乙肝病毒血清的效果較為理想，為后期診斷、治療提供了科學(xué)的依據(jù)，是檢測乙肝病毒血清的首選方式。

【關(guān)鍵詞】化學(xué)發(fā)光法;酶聯(lián)免疫發(fā);乙肝病毒血清

【中圖分類號】R392【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）01--02

根據(jù)臨床數(shù)據(jù)資料顯示乙型肝炎病毒的發(fā)生率呈逐年上升的趨勢，針對乙型肝炎來說還沒有針對性的治療方法，所以早期診斷有著重要的意義[1]。臨床在對乙型肝炎病毒進(jìn)行檢測時(shí)通常選取化學(xué)發(fā)光法與酶聯(lián)免疫法，在乙肝病毒血清檢測中均有著重要的意義[2]。此次研究主要分析比較化學(xué)發(fā)光法和酶聯(lián)免疫法檢測乙肝病毒血清的臨床效果，數(shù)據(jù)資料報(bào)告如下。

1 研究資料與方法

1.1 研究資料

入選本次研究疑似250例乙肝患者的收治時(shí)間為2017年10月至2018年10月，其中男性130例，女性120例，年齡23～59歲之間，中位數(shù)年齡（41.0±4.8）歲。

1.2 方法

1.2.1 采集標(biāo)本 在清晨空腹的狀態(tài)下經(jīng)肘靜脈采集血液標(biāo)本，為10ml，對血液標(biāo)本進(jìn)行離心處理，將其速度控制在3000r/min，離心的時(shí)間約10min，然后分離血清，待檢。

1.2.2 化學(xué)發(fā)光法 使用全自動(dòng)免疫分析儀，采用雙抗體夾心方法，在固定的位置放好配套的反應(yīng)白色不透明條板微孔、吸頭、洗液。培育鼠抗HbsAg單克隆抗體-生物素及待檢樣品。經(jīng)過洗滌將游離成分清洗掉，加入鼠抗HbsAg單克隆-堿性磷酸酶，然后再次進(jìn)行洗滌，將游離成分清洗掉，加入發(fā)光底物液，對各孔發(fā)光值RLU進(jìn)行測定，從而獲取有關(guān)濃度。

1.2.3 酶聯(lián)免疫法 經(jīng)雙抗元夾心法進(jìn)行測定，通過去離子水進(jìn)行稀釋，將濃縮液放置到專門的洗液瓶之中，將酶標(biāo)試劑放在固定的位置，從而獲取吸光度值，經(jīng)陰性對照通過平均吸光度視為臨界值。陽性為OD值>1，相反時(shí)則為陰性。

1.3 觀察指標(biāo) ①比較兩種檢測方法陽性檢出率。②比較兩種檢測方法的重復(fù)性，分為高、中、低三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)分析 將本研究取得有關(guān)數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0實(shí)施對比分析，計(jì)數(shù)型指標(biāo)采用n/%來表示，由獨(dú)立樣本卡方（）進(jìn)行檢驗(yàn)，各數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P<0.05為標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 兩種檢測方法陽性檢出率的對比 酶聯(lián)免疫法檢出乙肝病毒血清陽性、陰性率分別為40.0%（100例）、60.0%（150例），化學(xué)發(fā)光法檢出乙肝病毒血清陽性、陰性率分別為64.0%（160例）、36.0%（90例），數(shù)據(jù)差異顯著（X2=28.846，P<0.05）。

2.2 兩種檢測方法的重復(fù)性的對比

酶聯(lián)免疫法重復(fù)性高、中、低分別為12.0%（30例）、14.0%（35例）、20.0%（50例），化學(xué)發(fā)光法重復(fù)性高、中、低分別為24.0%（60例）、26.0%（65例）、32.0%（80例），組間差異均顯著（X2=12.195、11.250、9.355，P<0.05）。

3 討論

乙型肝炎病毒是一種傳染性疾病，根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)資料顯示，我國乙型肝炎病毒表面抗原攜帶者比較高，隨著病情的發(fā)展，甚至發(fā)展成肝癌[3-4]。乙肝病毒表面抗體是人體感染乙肝病毒之后所產(chǎn)生的一種特異性抗體，針對乙型肝炎病毒來說還沒有針對性的治療方式，因此早期診斷有著重要的意義[5]。

經(jīng)過此次研究證實(shí)，化學(xué)發(fā)光法檢出乙肝病毒血清陽性率比較高。酶聯(lián)免疫法在乙肝疾病中是較為常見的一種診斷方式，具有操作簡單、花費(fèi)少等特點(diǎn)，但是只能進(jìn)行定性的分析，從而不能進(jìn)行定量的分析。在實(shí)施操作的過程中，因各個(gè)微孔板之間的間隔比較小，也增加了發(fā)生污染的幾率，因此影響著檢測的結(jié)果?；瘜W(xué)發(fā)光法是生物素-親和素的一種檢測技術(shù)，在電極表面經(jīng)電化學(xué)引起特異性的化學(xué)發(fā)光反應(yīng)，徹底實(shí)現(xiàn)了自動(dòng)化的檢測，避免因人為因素影響檢測結(jié)果，同時(shí)也能精準(zhǔn)的對定性及定量進(jìn)行分析，避免太大誤差的發(fā)生。此外，通過研究還發(fā)現(xiàn)，化學(xué)發(fā)光法重復(fù)性比較好，由此證實(shí)，在乙肝病毒血清的檢測中化學(xué)發(fā)光法發(fā)揮著重要的意義。目前化學(xué)發(fā)光法是比較先進(jìn)的一種檢測方法，其靈敏度比較高，定量檢測更是較為精準(zhǔn)，針對低濃度乙肝病毒也能檢測出，縮短窗口期?；瘜W(xué)發(fā)光法具有消耗試劑少、試劑穩(wěn)定性好、試劑易保存、操作簡單等優(yōu)勢。

早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防可避免病情的加重，同時(shí)也為臨床后期診斷提供了科學(xué)的數(shù)據(jù)。在乙肝病毒血清的檢測中化學(xué)發(fā)光法具有陽性檢出率高、可進(jìn)行定性定量檢測等特點(diǎn)，而酶聯(lián)免疫法具有操作簡單、花費(fèi)低的特點(diǎn)，但是只能試試定性檢測，且靈敏度比較低。總而言之，化學(xué)發(fā)光法檢測乙肝病毒血清的效果較為理想，為后期診斷、治療提供科學(xué)的依據(jù)，是檢測乙肝病毒血清的首選方式。

參考文獻(xiàn)

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閆高波.化學(xué)發(fā)光法和酶聯(lián)免疫法對乙肝病毒血清學(xué)的檢驗(yàn)效果[J].中國保健營養(yǎng)，2018，28（6）：375-376.

趙曉芬.乙肝病毒血清學(xué)檢驗(yàn)采用化學(xué)發(fā)光法與酶聯(lián)免疫法的效果對比[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（4）：605-605，607.

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林靜，羅偉波.乙肝病毒血清學(xué)檢驗(yàn)采用化學(xué)發(fā)光法與酶聯(lián)免疫法的效果對比[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2018，8（17）：138-141.