周海清

【摘 要】目的：對(duì)子宮肌瘤進(jìn)行時(shí)選取超聲引導(dǎo)下射頻消融方法，對(duì)其應(yīng)用效果進(jìn)行分析。方法：本研究取2017年12月至2018年12月我院接收的50例子宮肌瘤患者，對(duì)這些患者進(jìn)行確切檢查后，均對(duì)其實(shí)施超聲引導(dǎo)下射頻消融治療，對(duì)比治療前后患者子宮肌瘤體積以及SSS（癥狀嚴(yán)重程度）評(píng)分。結(jié)果：治療后患者子宮肌瘤體積明顯小于治療前，且治療后患者SSS評(píng)分低于治療前。結(jié)論：針對(duì)子宮肌瘤患者可以實(shí)施超聲引導(dǎo)下射頻消融措施，其具有顯著的治療效果，可以對(duì)患者的臨床癥狀進(jìn)行有效改善。

【關(guān)鍵詞】超聲引導(dǎo)下射頻消融;子宮肌瘤

【中圖分類號(hào)】R737【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）01--02

子宮肌瘤屬于一種良性肌瘤，組成包括平滑肌和結(jié)締組織，發(fā)病群體大都為35歲至50歲女性。臨床對(duì)其實(shí)施治療措施通常都會(huì)結(jié)合其大小和引發(fā)癥狀來選擇，包括藥物治療、手術(shù)治療等，最初的手術(shù)治療為傳統(tǒng)開腹手術(shù)，對(duì)患者造成的創(chuàng)傷比較嚴(yán)重[1]，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，逐漸應(yīng)用到超聲引導(dǎo)射頻消融術(shù)，具有安全、高效的特點(diǎn)。本研究特分析超聲引導(dǎo)射頻消融術(shù)在子宮肌瘤中的應(yīng)用，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究納入研究的子宮肌瘤患者一共有50例，年齡均分布在28歲至50歲，平均年齡為（40.5±4.2）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：均經(jīng)過影像學(xué)確診為子宮肌瘤，其手術(shù)指征均符合，患者對(duì)本研究知情并表示同意參與。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在其他惡性腫瘤，凝血功能存在異常情況，存在其他感染性疾病。

1.2 方法 所有患者均接受超聲下引導(dǎo)下射頻消融措施，做好術(shù)前準(zhǔn)備，對(duì)患者進(jìn)行尿常規(guī)、血常規(guī)各項(xiàng)檢查措施，通過超聲造影確定患者肌瘤大小、所處位置以及血流狀況，手術(shù)時(shí)對(duì)患者進(jìn)行膀胱截石位固定，通過超聲引導(dǎo)，應(yīng)用電極針定點(diǎn)發(fā)射射頻發(fā)生器所產(chǎn)生的射頻，使得肌瘤帶電，瘤內(nèi)離子往復(fù)高頻振動(dòng)，離子之間會(huì)摩擦生熱，可以將其熱度控制在40℃至60℃之間，將子宮肌瘤消除，保留患者子宮。

1.3 觀察指標(biāo)[2]

本研究主要對(duì)比治療前后患者子宮肌瘤大小以及患者SSS評(píng)分，SSS評(píng)分采取癥狀嚴(yán)重程度量表進(jìn)行評(píng)估。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究選取SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，%表示計(jì)數(shù)資料，進(jìn)行檢驗(yàn);表示計(jì)量資料，進(jìn)行t檢驗(yàn)。p<0.05，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)治療前后患者子宮肌瘤大小以及SSS評(píng)分進(jìn)行對(duì)比，治療前，患者子宮肌瘤體積為（33.06±23.10）cm3，患者SSS評(píng)分為（33.15±13.25）分;治療6個(gè)月后，患者子宮肌瘤體積為（6.84±7.69）cm3，患者SSS評(píng)分為（5.56±1.26）分。治療后，患者子宮肌瘤體積和SSS評(píng)分明顯降低，t=21.534、24.551，p=0.001，0.001。

3 討論

子宮肌瘤是臨床比較多見女性良性肌瘤，其發(fā)病原因比較復(fù)雜，目前臨床還未明確其發(fā)病機(jī)制，可能和女性性激素具有一定的聯(lián)系。雖然子宮肌瘤是一種良性腫瘤不會(huì)造成生命安全，但是對(duì)于女性的日常生活會(huì)造成一定影響，會(huì)出現(xiàn)白帶增多、月經(jīng)量增多等情況，需要及時(shí)采取治療，避免肌瘤不斷增大，加重患者臨床癥狀。以往臨床針對(duì)該疾病通常采取開腹手術(shù)治療，存在一定的創(chuàng)傷性，因此許多患者對(duì)其都存在抵觸情況。射頻消融術(shù)是近些年應(yīng)用比較廣泛的一種治療方法，具有安全、高效性。射頻消融術(shù)通過超聲引導(dǎo)射頻，是一種物理熱療方法，先通過超聲了解患者子宮肌瘤的大小、位置等[3]，進(jìn)行準(zhǔn)確定位射頻，讓患者存在的肌瘤細(xì)胞接受射頻高熱效應(yīng)，凝固至壞死，同時(shí)對(duì)瘤體當(dāng)中的神經(jīng)以及雌孕激素受體造成破壞。同時(shí)，射頻消融過程中采用的高頻率交流電控制在350KHz至500KHz之間，足以是帶電荷離子出現(xiàn)震蕩，引起生物熱，在溫度較高的情況下，正常細(xì)胞蛋白會(huì)變性，從而達(dá)到治療的效果。該方法用于子宮肌瘤效果良好，且屬于微創(chuàng)手術(shù)，能夠確?；颊咧委煱踩?。

本研究針對(duì)我院子宮肌瘤患者實(shí)施超聲引導(dǎo)下射頻消融，有效縮小患者子宮肌瘤體積，同時(shí)還可以改善患者存在的臨床癥狀，具有顯著治療效果，提升患者生活質(zhì)量，可將該治療方法進(jìn)行推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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