王婧君

【摘 要】目的：研究妊娠高懸于綜合征的產(chǎn)科治療效果。方法：擇取我院2018年1月至2019年5月期間收治的84例妊娠高血壓綜合征患者作為研究對(duì)象，分組研究比較患者臨床療效。結(jié)果：采取治療前綜合組患者與一般組患者收縮壓與舒張壓水平差異較小，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療綜合組患者血壓下降程度高于一般組患者，兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：應(yīng)用硝苯地平聯(lián)合拉貝洛爾的產(chǎn)科治療方式能夠有效改善妊娠高血壓綜合征患者血壓水平，建議在臨床中推廣。

【關(guān)鍵詞】妊娠高血壓;產(chǎn)科治療;硝苯地平;拉貝洛爾

Abstract：Objective To study the effect of obstetric treatment of pregnancy high suspension syndrome. Methods： 84 patients with pregnancy induced hypertension admitted to our hospital from January 2018 to may 2019 were selected as the study objects， and the clinical effects of the patients were compared in groups. Results： the decrease of blood pressure in the treatment group was higher than that in the general group （P < 0.05）. Conclusion： nifedipine combined with labetalol in obstetric treatment can effectively improve the blood pressure level of patients with pregnancy induced hypertension syndrome， and it is recommended to be popularized in clinical practice.

Key words： ?pregnancy hypertension; obstetric treatment; nifedipine; labetalol

【中圖分類(lèi)號(hào)】R71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）01--01

妊娠高血壓綜合征屬于產(chǎn)科常見(jiàn)的妊娠并發(fā)癥，該病在高齡產(chǎn)婦中較為常見(jiàn)，患者發(fā)病后會(huì)發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良、慢性高血壓的臨床癥狀，體重超重的孕婦較體重正常的孕婦患妊娠高血壓綜合征的風(fēng)險(xiǎn)更高。一旦孕婦發(fā)生妊娠高血壓綜合征，將會(huì)影響母嬰健康，不利于人口質(zhì)量提升。

1 資料和方法

1.1 一般資料 擇取我院收治的84例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，將其劃分為綜合組與一般組。綜合組患者中年齡最大者為43歲，年齡最小者為22歲，患者平均年齡為（29.5±2.3）歲，孕周為（30～38）周，平均孕周為（32.4±1.7）周，初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦比例為27比15;一般組患者中年齡最大者為42歲，年齡最小者為23歲，患者平均年齡為（29.1±2.5）歲，孕周為（31～38）周，平均孕周為（32.5±1.6）周，初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦比例為28比14。兩組患者一般資料采取基線(xiàn)比較后差異較小，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行同期研究比較。所有患者和家屬均已通過(guò)護(hù)理人員講解了解治療方案，同意參與臨床研究。本次研究已通過(guò)倫理審核，核發(fā)有合法文件。

1.2 方法

一般組患者僅服用硝苯地平治療，患者需要每日服用硝苯地平（國(guó)藥集團(tuán)汕頭金石制藥有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字H44021513）20mg，每日分兩次服用。綜合組患者硝苯地平服用量與服用方法同上，每日還需要服用拉貝洛爾（廣州白云山醫(yī)藥集團(tuán)股份有限公司白云山制藥總廠(chǎng);國(guó)藥準(zhǔn)字H44024809）150mg，每日分三次服用，患者服用拉貝洛爾后無(wú)明顯不良反應(yīng)時(shí)，一周后可將用量調(diào)整至每日300mg。兩組患者均需要連續(xù)治療一個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo) 記錄兩組患者接受治療前后的血壓數(shù)值，測(cè)量血壓三次取均值以降低測(cè)量系統(tǒng)誤差和隨機(jī)誤差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 研究數(shù)據(jù)統(tǒng)一導(dǎo)入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0中分析處理，計(jì)量資料（收縮壓、舒張壓）使用（平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用T檢測(cè)，當(dāng)檢測(cè)后的P值小于0.05時(shí)認(rèn)為組間對(duì)比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

如下文表1所示，接受治療前綜合組患者與一般組患者血壓差值較小，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），接受治療后綜合組患者血壓下降程度高于一般組患者，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

妊娠高血壓綜合征特指孕20周以后發(fā)生了高血壓水腫和尿蛋白的癥狀，妊娠高血壓綜合征嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的頭痛、惡心和腹痛，患者的血壓上升情況非常明顯，并且病情嚴(yán)重患者會(huì)發(fā)生昏迷和抽搐，對(duì)宮內(nèi)胎兒危害較大。基于此治療妊娠高血壓綜合征的治療原則以改善動(dòng)脈痙攣和降低外周血管阻力為主，以保障患者胎盤(pán)和臟器供血量。本次研究中發(fā)現(xiàn)單獨(dú)使用硝苯地平進(jìn)行降壓治療所取得效果未達(dá)到理想狀態(tài)，無(wú)法有效改善妊娠高血壓綜合征患者高血壓水平情況。采取硝苯地平聯(lián)合使用拉貝洛爾的用藥治療方案能夠有效控妊娠高血壓綜合征患者血壓水平。拉貝洛爾屬于新型降壓藥物，該藥物屬于腎上腺素受體阻滯劑，能夠通過(guò)抑制腎上腺素受體生物活性降低腎上腺素活性，該藥物降壓效果快且降壓同時(shí)不會(huì)影響胎盤(pán)血壓灌注量，同時(shí)還具備較好的抗血小板凝集作用。

綜上，硝苯地平聯(lián)合拉貝洛爾治療方案應(yīng)用于妊娠綜合征的產(chǎn)科臨床治療中效果較好，建議推廣。

參考文獻(xiàn)

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