田雙雙

【摘 要】目的：分析分泌性中耳炎鼓膜穿刺抽液后鼓室內(nèi)注射醋酸曲安奈德效果。方法：將我院80例分泌性中耳炎患者分為2組，基于鼓膜穿刺抽液后，對(duì)照組注射地塞米松磷酸鈉，觀察組注射醋酸曲安奈德，比較醫(yī)治效果。結(jié)果：治療總有效率，觀察組高于對(duì)照組;觀察組語(yǔ)頻氣導(dǎo)聽(tīng)閾低于對(duì)照組，鼓室壓高于對(duì)照組。結(jié)論：分泌性中耳炎鼓室內(nèi)注射醋酸曲安奈德療效顯著，值得采納。

【關(guān)鍵詞】注射醋酸曲安奈德;效果

Abstract：Objective To analyze the effect of triamcinolone acetonide acetate intratympanic injection after tympanic membrane aspiration in secretory otitis media.Methods 80 patients with secretory otitis media in our hospital were divided into two groups.After tympanocentesis，the control group was injected with dexamethasone sodium phosphate， and the observation group was injected with triamcinolone acetonide acetate.Results In the total effective rate of treatment， the observation group was higher than the control group; the observation group was lower than the control group in speech frequency，air conduction threshold， tympanic pressure was higher than the control group.Conclusion Intratympanic injection of triamcinolone acetonide acetate in secretory otitis media is effective and worthy of adoption.

Key words： triamcinolone acetonide acetate injection;effect

【中圖分類號(hào)】R764【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）01--02

分泌性中耳炎，為耳鼻喉科常見(jiàn)的一種疾病，在受到機(jī)械性阻塞、功能性通氣功能障礙的影響下，易誘發(fā)此病。[1]由于患者的聽(tīng)力及生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響，需及時(shí)進(jìn)行醫(yī)治。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次納入研究的80例分泌性中耳炎患者，入選時(shí)間為2017年2月—2018年2月，觀察組40例，男性23例、女性17例;年齡分布在19-63歲，平均為（45.8±1.2）歲;病程為6-32d，平均為（16.8±0.2）d。對(duì)照組40例，男性24例、女性16例;年齡分布在20-62歲，平均為（45.9±1.1）歲;病程為7-31d，平均為（16.7±0.3）d。

1.2 方法 在治療過(guò)程中，指導(dǎo)并協(xié)助患者行坐位，對(duì)患者外耳道行常規(guī)消毒，后采取鹽酸丁卡因行鼓膜表面麻醉;使用2ml注射器和7號(hào)針頭，在鼓膜前下方穿刺抽取鼓室內(nèi)積液，對(duì)照組患者使用地塞米松磷酸鈉注射液5mg，在注射部位注入;觀察組鼓室內(nèi)注射醋酸曲安奈德40mg。兩組均每周治療2次，以4次為1個(gè)療程;術(shù)后常規(guī)使用抗生素治療，隨訪2個(gè)月。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0處理數(shù)據(jù)，其中，語(yǔ)頻氣導(dǎo)聽(tīng)閾、鼓室壓、患耳恢復(fù)時(shí)間均屬于計(jì)量數(shù)據(jù)，使用（）表示，并用t檢驗(yàn);臨床療效屬于計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，用百分率（%）表示，并用檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組在臨床療效方面的比較 在治療總有效率上，觀察組顯著要比對(duì)照組高，兩組數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究的價(jià)值（P<0.05）。見(jiàn)表1：

2.2 治療前后語(yǔ)頻氣導(dǎo)聽(tīng)閾、鼓室壓及恢復(fù)時(shí)間比較

觀察組，治療前語(yǔ)頻氣導(dǎo)聽(tīng)閾為（38.7±4.1）dB、治療后為（17.5±6.1）dB;治療前鼓室壓為（-139.0±18.6）daPa，治療后為（-106.8±13.4）daPa;患耳恢復(fù)時(shí)間為（9.5±1.1）d。對(duì)照組治療前語(yǔ)頻氣導(dǎo)聽(tīng)閾為（38.8±4.0）dB、治療后為（21.6±5.4）dB;治療前鼓室壓為（-139.2±18.4）daPa，治療后為（-120.9±13.8）daPa;患耳恢復(fù)時(shí)間為（16.3±1.2）d。治療后，觀察組語(yǔ)頻氣導(dǎo)聽(tīng)閾明顯低于對(duì)照組（P<0.05），觀察組鼓室壓明顯高于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組患耳恢復(fù)時(shí)間明顯短于對(duì)照組。

3 討論

分泌性中耳炎，作為耳鼻喉科常見(jiàn)的疾病之一，會(huì)嚴(yán)重影響患者的聽(tīng)力，并伴有耳痛、耳鳴及耳悶等癥狀，進(jìn)而影響患者的生活質(zhì)量。[2]因此，需積極醫(yī)治。

本次采取鼓膜穿刺抽液后鼓室內(nèi)注射醋酸曲安奈德治療的觀察組，治療總有效率為95.00%，明顯高于對(duì)照組的75.00%;同時(shí)，觀察組治療后的語(yǔ)頻氣導(dǎo)聽(tīng)閾、鼓室壓水平均明顯優(yōu)于對(duì)照組;觀察組患耳恢復(fù)時(shí)間明顯短于對(duì)照組;這與相關(guān)學(xué)者的研究結(jié)果較為相似。

綜上所述：分泌性中耳炎鼓室內(nèi)注射醋酸曲安奈德治療效果顯著，值得采納及使用。

參考文獻(xiàn)：

張良，劉蕊.分泌性中耳炎病因與治療新進(jìn)展[J].中國(guó)城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生.2015，3（04）：47-49

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