張 寬

（吉林大學(xué) 馬克思主義學(xué)院，吉林 長(zhǎng)春130012）

突如其來的新冠肺炎疫情嚴(yán)重威脅著廣大人民健康。面對(duì)嚴(yán)峻形勢(shì)，習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)：“做好疫情防控工作，直接關(guān)系人民生命安全和身體健康，直接關(guān)系經(jīng)濟(jì)社會(huì)大局穩(wěn)定，也事關(guān)我國(guó)對(duì)外開放?！保?］中央迅速成立應(yīng)對(duì)疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)疫情防控工作統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一行動(dòng)。在這場(chǎng)疫情防控中，習(xí)近平總書記將人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，充分彰顯了以人民為中心的執(zhí)政理念?！叭嗣窠】凳敲褡宀⒑蛧?guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志。”［2］39黨的十八大以來，以習(xí)近平同志為核心的黨中央，把人民身體健康納入全面建成小康社會(huì)的重要內(nèi)涵，并對(duì)人民健康事業(yè)做出了全局性、長(zhǎng)期性的戰(zhàn)略部署。從習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述的內(nèi)容呈現(xiàn)來看，其來源可從理論、現(xiàn)實(shí)、未來及價(jià)值四方面進(jìn)行深入分析。

一、理論邏輯：習(xí)近平對(duì)馬克思主義健康觀及歷代領(lǐng)導(dǎo)人對(duì)人民健康問題的深刻認(rèn)知

（一）馬克思主義健康觀的主要內(nèi)容

馬克思主義經(jīng)典作家并沒有專門關(guān)于健康的論述，而是散見于其經(jīng)典著作當(dāng)中。馬克思、恩格斯在考察資本本質(zhì)的過程中，對(duì)受資本家剝削的工人階級(jí)的健康狀況十分同情，并發(fā)表了很多重要觀點(diǎn)，形成了馬克思主義健康觀的主要內(nèi)容。

馬克思主義健康觀是“大多數(shù)人”的健康。馬克思一生的大部分時(shí)間飽受疾病折磨，但疾病所帶來的痛苦并沒有局限他對(duì)健康的認(rèn)識(shí)。他曾直言，只有禽獸才會(huì)漠視人類的苦難，而只關(guān)心自己［3］197。在馬克思生活的時(shí)代，工人在資本家的壓迫下，生活遭遇悲慘不堪。馬克思將對(duì)健康的認(rèn)知視野投向廣大工人階級(jí)，無情地揭露了資本家剝削工人致其健康狀況受到嚴(yán)重?fù)p害的黑暗現(xiàn)實(shí)。馬克思指出，由于資本的本質(zhì)，資本“無限度的盲目追逐剩余勞動(dòng)，像狼一般地貪求剩余勞動(dòng)，不僅突破了工作日的道德極限，而且突破了工作日純粹的身體極限”［4］306。資本家對(duì)剩余勞動(dòng)的無限貪婪，“造成了這樣一大串疾病！婦女不能生育，孩子畸形發(fā)育，男人虛弱無力，四肢殘缺不全，整代整代的人都?xì)缌?，他們疲憊而且衰弱”［5］。然而，對(duì)于工人身體健康遭受的嚴(yán)重?fù)p害，資本家“是根本不關(guān)心工人的健康和壽命的”［4］311。馬克思、恩格斯對(duì)于這種現(xiàn)象極為憤慨，進(jìn)一步指出，資本主義的生產(chǎn)過程，“不僅浪費(fèi)血和肉，而且也浪費(fèi)神經(jīng)和大腦……實(shí)際上正是勞動(dòng)的這種直接社會(huì)性質(zhì)造成工人的生命和健康的浪費(fèi)”［6］。他們號(hào)召工人階級(jí)聯(lián)合起來捍衛(wèi)本階級(jí)的健康權(quán)利，認(rèn)為只有聯(lián)合起來和資產(chǎn)階級(jí)及其政權(quán)做斗爭(zhēng)，才可能減輕他們自身所遭受的奴役和痛苦。馬克思、恩格斯著眼于占社會(huì)人口大多數(shù)工人階級(jí)的健康，為他們發(fā)聲，捍衛(wèi)他們的權(quán)利。

馬克思主義健康觀是超越生理層面的“全方位”健康觀。馬克思主義認(rèn)為，健康不僅是生理方面?zhèn)€體生命的延長(zhǎng)，還包括人的德、智、體等綜合素質(zhì)的全面發(fā)展。馬克思逝世的第二天，恩格斯在給弗·阿·左爾格的信中寫道：“醫(yī)術(shù)或許還能保證他勉強(qiáng)拖幾年，無能為力地活著，不是很快地死去，而是慢慢地死去，以此來證明醫(yī)術(shù)的勝利。但是，這是我們的馬克思絕不能忍受的。眼前擺著許多未完成的工作，受著想要完成它們而又不能做到的唐達(dá)魯士式的痛苦，這樣活著，對(duì)他來說，比安然地死去還要痛苦一千倍?！保?］402在馬克思看來，若沒有健康的體魄，單純的生命延長(zhǎng)則沒有任何意義，健康的生命是有限的，要利用這有限的、健康的生命實(shí)現(xiàn)最大的價(jià)值。但是，隨著社會(huì)生產(chǎn)力的發(fā)展和科學(xué)技術(shù)水平的提高，勞動(dòng)強(qiáng)度在逐漸降低，單純依靠健康的體魄已無法滿足現(xiàn)實(shí)需要，社會(huì)需要全面發(fā)展的新人。馬克思、恩格斯指出，“生產(chǎn)勞動(dòng)同智育和體育相結(jié)合，它不僅是提高社會(huì)生產(chǎn)的一種方法，而且是造就全面發(fā)展的人的唯一方法”［4］557。在《共產(chǎn)黨宣言》中，他們亦強(qiáng)調(diào)工人階級(jí)奪取政權(quán)后要“把教育同物質(zhì)生產(chǎn)結(jié)合起來”［7］，通過教育這個(gè)紐帶，使勞動(dòng)者掌握科學(xué)技術(shù)知識(shí)和科學(xué)思維方式，并將其轉(zhuǎn)變?yōu)橹苯拥纳a(chǎn)力，創(chuàng)造更多的社會(huì)財(cái)富。

馬克思主義健康觀是著眼于未來的“可持續(xù)”健康?！翱沙掷m(xù)”健康是指不過度損耗身體、鍛煉身體，以實(shí)現(xiàn)身體素質(zhì)最佳化?！拔冶仨氁揽棵刻斐鲑u勞動(dòng)力的價(jià)格逐日再生產(chǎn)勞動(dòng)力，以便能夠重新出賣勞動(dòng)力。如果撇開由于年老等原因造成的自然損耗不說，我明天得像今天一樣，在體力、健康和精神的正常狀態(tài)下來勞動(dòng)……我愿意像個(gè)有理智的、節(jié)儉的主人一樣，愛惜我唯一的財(cái)產(chǎn)——?jiǎng)趧?dòng)力，不讓它有任何荒唐的浪費(fèi)。我每天只想在它的正常耐力和健康發(fā)展所容許的限度內(nèi)使用它，使它運(yùn)動(dòng)，變?yōu)閯趧?dòng)。你無限制地延長(zhǎng)工作日，就能在一天內(nèi)使用掉我三天還恢復(fù)不過來的勞動(dòng)力的量?！保?］270正所謂“身體是革命的本錢”，馬克思認(rèn)為，人們應(yīng)當(dāng)適度使用自身勞動(dòng)力，不能過度消耗，否則會(huì)造成某些不可逆轉(zhuǎn)的損失。1858年1 月7 日，馬克思在致恩格斯的一封信里寫道：“我首先要請(qǐng)你注意自己的健康。時(shí)代在好轉(zhuǎn)，它將對(duì)你的身體提出很多要求。所以你要鍛煉它，而不要損害它?！保?］馬克思、恩格斯不僅注重對(duì)健康身體的維護(hù)，更注重對(duì)身體素質(zhì)的培育和鍛煉，這是恢復(fù)健康身體、促進(jìn)人體可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。列寧亦十分重視身體健康，他在監(jiān)獄中也時(shí)刻注意鍛煉自己的身體。

（二）中國(guó)共產(chǎn)黨歷代領(lǐng)導(dǎo)人對(duì)人民健康問題的認(rèn)識(shí)

中國(guó)共產(chǎn)黨從成立起就把保障人民健康同爭(zhēng)取民族獨(dú)立、人民解放的事業(yè)緊緊聯(lián)系在一起。革命戰(zhàn)爭(zhēng)年代，毛澤東極其重視邊區(qū)廣大群眾的身體情況及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，有針對(duì)性地在邊區(qū)展開衛(wèi)生、保健及防疫運(yùn)動(dòng)。當(dāng)時(shí)因?yàn)檫厖^(qū)群眾不注意衛(wèi)生，導(dǎo)致流行性感冒、猩紅熱、腦脊髓膜炎、天花等傳染病肆虐，“老百姓除跳巫拜佛外，從不知道衛(wèi)生醫(yī)藥為何事”［9］162。毛澤東明確指出，“近來延安疫病流行，我們共產(chǎn)黨在這里管事，就應(yīng)當(dāng)看得見，想辦法加以解決”［10］。依據(jù)邊區(qū)當(dāng)?shù)噩F(xiàn)實(shí)情況，舉辦衛(wèi)生員培訓(xùn)班、提出中西醫(yī)合作、開展群眾衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，并取得明顯成效，在衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)中，“發(fā)現(xiàn)與培養(yǎng)了豆家灣等8個(gè)衛(wèi)生模范村、王恩甫等許多衛(wèi)生模范家庭”［9］163，邊區(qū)人民的衛(wèi)生健康意識(shí)逐漸養(yǎng)成。在毛澤東的全面部署下，盡管邊區(qū)條件艱苦，但卻在衛(wèi)生方面取得了斐然成績(jī)。和平年代，毛澤東對(duì)人民健康問題的重視度絲毫未減，號(hào)召人們“動(dòng)員起來，講究衛(wèi)生，減少疾病，提高健康水平”［11］。1953 年6 月30 日，又提出了“身體好”“學(xué)習(xí)好”“工作好”的著名“三好”指示，其中“身體好”居于第一位，鼓勵(lì)人們進(jìn)行體育鍛煉。與此同時(shí)，毛澤東也十分注重衛(wèi)生防疫工作，1955 年，毛澤東起草的《農(nóng)業(yè)十七條》提出，“在七年內(nèi)，基本上消滅若干種危害人民和牲畜最嚴(yán)重的疾病，例如血吸蟲病、血絲蟲病、鼠疫、腦炎、牛瘟、豬瘟等”［12］。在毛澤東的領(lǐng)導(dǎo)下，天花、霍亂、鼠疫等危害國(guó)人數(shù)千年的疫病幾乎被完全消滅，血吸蟲病、寄生蟲病及地方病也均得到有效控制，新中國(guó)的衛(wèi)生防疫事業(yè)取得了極大的進(jìn)步。毛澤東對(duì)國(guó)民健康的重視及實(shí)踐奠定了中國(guó)共產(chǎn)黨人民健康思想的基礎(chǔ)。

以鄧小平同志為核心的黨的第二代中央領(lǐng)導(dǎo)集體在以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心的同時(shí)，高度重視醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，在加強(qiáng)對(duì)地方病、傳染病、職業(yè)病防治的同時(shí)，提出“加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科學(xué)研究工作。增加醫(yī)療保健設(shè)施，完善城鄉(xiāng)三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)，擴(kuò)大醫(yī)療衛(wèi)生員隊(duì)伍，加強(qiáng)防病治病工作，普及營(yíng)養(yǎng)保健常識(shí)和衛(wèi)生知識(shí)”［13］，“發(fā)展各類衛(wèi)生保健事業(yè)，實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健的目標(biāo)……發(fā)展體育運(yùn)動(dòng)，推行國(guó)民健康計(jì)劃，增強(qiáng)人民體質(zhì)［14］?！币越瓭擅裢緸楹诵牡狞h的第三代中央領(lǐng)導(dǎo)集體明確了新時(shí)期衛(wèi)生工作服務(wù)的方針：“以農(nóng)村為重點(diǎn)，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，依靠科技教育，動(dòng)員全社會(huì)參與，為人民健康服務(wù)，為社會(huì)主義現(xiàn)代化服務(wù)”，并將“為人民健康服務(wù)”確定為該方針的核心之一［15］。黨的十七大報(bào)告指出，“健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系千家萬戶幸福，要堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，堅(jiān)持預(yù)防為主、以農(nóng)村為重點(diǎn)、中西醫(yī)并重”［16］。同時(shí)，對(duì)關(guān)系千家萬戶的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)體系等均做出了相應(yīng)部署。中國(guó)共產(chǎn)黨將馬克思主義健康觀與中國(guó)現(xiàn)實(shí)情況相結(jié)合，經(jīng)過長(zhǎng)期努力，開辟出一條符合我國(guó)國(guó)情的人民健康發(fā)展道路。

馬克思主義經(jīng)典作家及黨的歷代領(lǐng)導(dǎo)人關(guān)于人民健康問題的理論與實(shí)踐，是習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述形成的理論根基。習(xí)近平關(guān)于人民健康重要論述的提出，是馬克思主義健康觀與新時(shí)代中國(guó)國(guó)情相結(jié)合的理論，是對(duì)中國(guó)共產(chǎn)黨人民健康思想的繼承和發(fā)展，是新中國(guó)成立70 年來的不斷實(shí)踐探索，對(duì)提升人民健康水平和促進(jìn)國(guó)家長(zhǎng)治久安具有重要意義。

二、現(xiàn)實(shí)邏輯：習(xí)近平對(duì)當(dāng)前人民健康面臨困境深切憂慮與思索

在中國(guó)共產(chǎn)黨的長(zhǎng)期努力下，特別是改革開放以來，中國(guó)人民的健康水平明顯改善，居民主要健康指標(biāo)位于發(fā)展中國(guó)家前列。根據(jù)最新報(bào)道，我國(guó)人均期望壽命2018年達(dá)77歲，嬰兒死亡率下降到千分之6.1，孕產(chǎn)婦死亡率下降到十萬分之18.3，提前實(shí)現(xiàn)了聯(lián)合國(guó)千年發(fā)展目標(biāo)［17］。然而，受多種因素影響，廣大人民的健康問題仍面臨一些挑戰(zhàn)。

（一）公共安全事件頻發(fā)威脅人民健康

在國(guó)家突發(fā)公共安全事件總體應(yīng)急預(yù)案中，將公共安全事件劃分為四類，分別是自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件及社會(huì)安全事件。公共安全事件具有突發(fā)性、公共性、持續(xù)性、不確定性等特征，也正因?yàn)檫@些特征，每逢各類公共安全事件發(fā)生時(shí)，會(huì)使人民生命健康受到威脅、經(jīng)濟(jì)遭遇重大損失、正常的生產(chǎn)生活秩序遭致破壞。此次暴發(fā)的新冠肺炎疫情即是一次重大公共安全事件，給廣大人民群眾的生命健康造成了嚴(yán)重威脅，與此同時(shí)，我國(guó)交通運(yùn)輸業(yè)、餐飲業(yè)、文娛業(yè)等多個(gè)行業(yè)遭受嚴(yán)重?fù)p失。據(jù)預(yù)測(cè)，整個(gè)服務(wù)業(yè)的損失將比非典時(shí)期更為嚴(yán)重［18］。因無法復(fù)工導(dǎo)致部分低收入群體面臨生活困難，從而間接影響其身體健康。這些已經(jīng)暴發(fā)的或潛在的突發(fā)性公共安全事件是目前我國(guó)人民生命健康面臨的重要挑戰(zhàn)之一。

（二）疾病譜變化使人民健康面臨更復(fù)雜的狀況

近年來，隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和人民收入水平的大幅提高，人們?cè)陲嬍?、生活方式方面的選擇性不斷擴(kuò)大。然而，人民對(duì)健康管理缺乏科學(xué)性，肥胖、吸煙、體力活動(dòng)不足、不合理飲食等造成的健康危險(xiǎn)因素增加，我國(guó)居民的疾病譜隨之發(fā)生明顯變化。糖尿病、高血壓、惡性腫瘤、心血管疾病等慢性病已取代傳染病成為影響我國(guó)居民健康最主要的一類疾病。物質(zhì)財(cái)富的增長(zhǎng)與人自身健康發(fā)展的不協(xié)調(diào)是目前人民健康發(fā)展面臨的一個(gè)重要問題。另外，某些已被消滅或已被控制的傳染病又重新出現(xiàn)，且發(fā)病率呈上升態(tài)勢(shì)，如肺結(jié)核、性病等；與此同時(shí)，我國(guó)還面臨著新發(fā)急性傳染病如SARS、H7N9 禽流感以及最近大規(guī)模暴發(fā)的新冠肺炎疫情等。人民疾病譜的變化對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提出了多層次、多方面需求，而現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足與供需不協(xié)調(diào)、不平衡的結(jié)構(gòu)性矛盾將對(duì)人民健康帶來嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

（三）人口老齡化對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生造成了巨大挑戰(zhàn)

我國(guó)是目前世界上老年人口最多的國(guó)家。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2018年，60周歲及以上人口約2.5億，占總?cè)丝诘谋戎貫?7.9%。預(yù)計(jì)到2025年我國(guó)60周歲以上人口將超過3 億，2035 年將超過4 億，2050 年將超過4.8億［19］。人口老齡化呈現(xiàn)人口基數(shù)大、增長(zhǎng)速度快及高齡化現(xiàn)象嚴(yán)重等特征。在數(shù)量龐大的老年人群中，存在大量患有慢性病、失能和部分失能狀況，他們?cè)卺t(yī)療及養(yǎng)老方面的需求激增，從而對(duì)現(xiàn)有供應(yīng)體系造成極大壓力，導(dǎo)致健康服務(wù)有效供給總體不足與需求日益增長(zhǎng)之間的矛盾突出。

（四）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展相對(duì)滯后

目前，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革進(jìn)入攻堅(jiān)期、深水期，深層次問題集中暴露，衛(wèi)生體制機(jī)制障礙與衛(wèi)生發(fā)展方式轉(zhuǎn)變之間的矛盾凸顯，以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制尚未完全消除，“看病難、看病貴”問題也還未從根本上得到解決。與此同時(shí)，衛(wèi)生資源特別是優(yōu)質(zhì)資源短缺、分布不平衡的矛盾依然存在，醫(yī)療服務(wù)模式亟待由以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變等等，這些問題的解決與否，直接影響廣大人民群眾的健康水平。

此外，環(huán)境問題特別是顆粒污染物PM2.5還未得到根本性解決；人民健康水平存在明顯的城鄉(xiāng)差異、地區(qū)差異和人群差異，這些都是當(dāng)今提高人民身體健康水平所面臨的現(xiàn)實(shí)困境。習(xí)近平總書記指出：“我國(guó)仍然面臨多重疾病威脅并存、多種健康影響因素交織的復(fù)雜局面，我們既面對(duì)著發(fā)達(dá)國(guó)家面臨的衛(wèi)生與健康問題，也面對(duì)著發(fā)展中國(guó)家面臨的衛(wèi)生與健康問題?！保?0］371這是對(duì)目前提升人民健康水平面臨困境的真實(shí)寫照。如果這些問題不能得到有效解決，必然會(huì)嚴(yán)重影響人民健康。

三、發(fā)展邏輯：習(xí)近平對(duì)全面建成小康社會(huì)和實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的統(tǒng)籌謀劃

（一）是全面建成小康社會(huì)的基本內(nèi)涵

健康是人民對(duì)美好生活的普遍追求。改革開放以來，中國(guó)人民健康水平和身體素質(zhì)持續(xù)提高。為全面建成小康社會(huì)奠定了重要健康基礎(chǔ)。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展，人民的健康需求發(fā)生了新變化。以習(xí)近平同志為核心的黨中央從國(guó)家層面統(tǒng)籌規(guī)劃，積極做出回應(yīng)。2016年8月20日，在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上，習(xí)近平總書記提出把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位，并確定了以基層為重點(diǎn)，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，將健康融入所有政策，人民共建共享的重要工作方針，同時(shí)，提出普及健康生活、優(yōu)化健康服務(wù)、完善健康保障、建設(shè)健康環(huán)境、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)的總體布局［21］101。同年10月，《健康中國(guó)“2030”規(guī)劃綱要》印發(fā)并實(shí)施，為我國(guó)健康事業(yè)制定了行動(dòng)綱領(lǐng)。黨的十九大報(bào)告更是把人民健康置于“民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志”地位，將實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略納入國(guó)家發(fā)展的基本方略，并進(jìn)一步要求“完善國(guó)民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)”［2］39。這一系列重要舉措意味著我國(guó)健康目標(biāo)發(fā)生重要轉(zhuǎn)變，人民健康將進(jìn)入新的發(fā)展階段。人民健康已經(jīng)不再局限于個(gè)人的健康，而是強(qiáng)調(diào)全體人民的整體性健康；不再局限于醫(yī)療衛(wèi)生與健康的單一關(guān)系，而是強(qiáng)調(diào)全面綜合的健康中國(guó)事業(yè)。沒有全民健康，就沒有全面小康。人民健康是全面建成小康社會(huì)目標(biāo)的重大方針，也是全面建成小康社會(huì)的重要目標(biāo)。

（二）為實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興打下堅(jiān)實(shí)健康基礎(chǔ)

“擁有健康的人民意味著擁有更強(qiáng)大的綜合國(guó)力和可持續(xù)發(fā)展的能力。”［21］100按照習(xí)近平總書記對(duì)人民健康的重要論述，健康的概念除了作為主體人的身體健康、心理健康、精神健康、道德健康及社會(huì)良好適應(yīng)外，還包括作為客體的社會(huì)健康、環(huán)境健康等，主體與客體和諧共處，構(gòu)成了習(xí)近平完整的現(xiàn)代健康概念。它超越了傳統(tǒng)的疾病防治范疇，尤其是將社會(huì)、環(huán)境等作為客體方面的健康納入其中，表明了國(guó)家在保障人民健康方面的信心和決心。主體人的健康是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)條件，新時(shí)代人民健康要有新氣象、新水平。人民健康的全面提升，是推動(dòng)生產(chǎn)力快速發(fā)展、實(shí)現(xiàn)技術(shù)革新的關(guān)鍵力量，更是推動(dòng)實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的主要?jiǎng)恿?。?xí)近平總書記指出，努力全方位、全周期保障人民健康，為實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo)、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)打下堅(jiān)實(shí)健康基礎(chǔ)［21］101。

四、價(jià)值邏輯：關(guān)乎國(guó)家治理理念、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)穩(wěn)定及全面健康的實(shí)現(xiàn)

強(qiáng)調(diào)人民健康的價(jià)值旨?xì)w在于讓人民群眾享有更高的生活質(zhì)量，滿足人民群眾對(duì)美好生活的期待。除此以外，追求人民健康具有更大的意義，關(guān)乎以人民為中心的國(guó)家治理理念、經(jīng)濟(jì)發(fā)展及社會(huì)穩(wěn)定。

（一）政治意義：體現(xiàn)以人民為中心的治理理念

在以人民為中心的發(fā)展思想指導(dǎo)下，以習(xí)近平同志為核心的黨中央再接再厲，將以人民為中心具體到以人民健康為中心，表明了我們黨對(duì)人民健康重要性的認(rèn)識(shí)達(dá)到了前所未有的新高度，契合了人民群眾對(duì)美好生活的熱盼，是基層民意在國(guó)家頂層設(shè)計(jì)中的集中體現(xiàn)。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，要按照綠色發(fā)展理念，實(shí)行最嚴(yán)格的生態(tài)環(huán)境保護(hù)制度，切實(shí)解決影響人民群眾健康的突出環(huán)境問題；要牢固樹立安全發(fā)展理念，健全公共安全體系，努力減少公共安全事件對(duì)人民生命健康的威脅［20］372。強(qiáng)調(diào)綠色發(fā)展、安全發(fā)展，將人民健康提高到優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，努力實(shí)現(xiàn)人民健康與經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展，在很大程度上改善了過去因追求經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)而忽視生態(tài)環(huán)境安全，為之付出巨大健康代價(jià)的狀況，是我國(guó)治理能力和治理理念的升華。

（二）經(jīng)濟(jì)意義：大力發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)，培育新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)

順應(yīng)人民現(xiàn)實(shí)需要，在推進(jìn)醫(yī)療性健康產(chǎn)業(yè)大發(fā)展的同時(shí)，健康與養(yǎng)老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、休閑健身、食品等跨界融合，催生健康新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式。健康管理服務(wù)產(chǎn)業(yè)、健康文化產(chǎn)業(yè)、體育醫(yī)療康復(fù)產(chǎn)業(yè)、健身休閑運(yùn)動(dòng)產(chǎn)業(yè)將陸續(xù)出現(xiàn)，助力健康中國(guó)建設(shè)?！丁敖】抵袊?guó)2030”規(guī)劃綱要》中明確提出，“未來15年，是推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期。經(jīng)濟(jì)保持中高速增長(zhǎng)將為維護(hù)人民健康奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，消費(fèi)結(jié)構(gòu)升級(jí)將為發(fā)展健康服務(wù)創(chuàng)造廣闊空間”。在國(guó)家的大力支持下，近幾年，健康產(chǎn)業(yè)得到快速發(fā)展并不斷擴(kuò)大，一些具有競(jìng)爭(zhēng)力的健康產(chǎn)業(yè)集群先后出現(xiàn)，如蘇州環(huán)球國(guó)際健康產(chǎn)業(yè)園、成都國(guó)際醫(yī)學(xué)城、廣東中山醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)等。健康產(chǎn)業(yè)成為經(jīng)濟(jì)新常態(tài)下穩(wěn)增長(zhǎng)、調(diào)結(jié)構(gòu)、惠民生的重要著力點(diǎn)。因此，健康產(chǎn)業(yè)不僅具有改善民生的功能，更是創(chuàng)造就業(yè)、拉動(dòng)內(nèi)需、推動(dòng)經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展的新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。

（三）社會(huì)意義：全體人民公平獲得，促進(jìn)社會(huì)和諧安定

習(xí)近平總書記一直將老百姓看病問題放在心上，他指出，要堅(jiān)持提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平，讓“全體人民公平獲得”［21］101。強(qiáng)調(diào)“公平”是對(duì)全體人民健康的承諾，尤其是重點(diǎn)人群的健康保障，保障婦幼健康，為老年人提供連續(xù)的健康管理服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)，努力實(shí)現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo)。他還關(guān)注流動(dòng)人口健康問題，深入實(shí)施健康扶貧工程等等。在國(guó)家層面的統(tǒng)籌規(guī)劃中，應(yīng)包括弱勢(shì)群體在內(nèi)的每個(gè)人都可以公平享受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，例如，在導(dǎo)致貧困的諸多因素中，因病致貧、因病返貧是造成貧困的重要因素。根據(jù)國(guó)務(wù)院扶貧辦建檔立卡數(shù)據(jù)，2015年底，全國(guó)建檔立卡貧困戶中，因病致貧占到44.1%，患大病重病的240萬人，患長(zhǎng)期慢性病的960萬人。健康扶貧工程實(shí)施后，僅甘肅省因病致貧返貧人口就由2017 年12 月底的66.7 萬減少到2020 年初的31.79萬，兩年減少34.91萬因病致貧返貧人口［22］?！叭w人民公平獲得”，對(duì)于緩解社會(huì)矛盾和社會(huì)危機(jī)、避免引發(fā)公眾恐慌和社會(huì)動(dòng)蕩、促進(jìn)社會(huì)和諧安定具有重要意義。面對(duì)新冠肺炎疫情，習(xí)近平總書記指出，人民的生命重于泰山，各級(jí)黨委和政府要把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，“全力以赴救治感染患者”“及時(shí)收治所有確診病人”“決不能因費(fèi)用問題耽誤患者救治”［23］。習(xí)近平總書記曾指出，如果群眾患病得不到及時(shí)救助，如果疾病控制不力、傳染病流行，不僅人民生活水平和質(zhì)量會(huì)受到重大影響，而且社會(huì)會(huì)付出沉重代價(jià)［21］100。

（四）現(xiàn)實(shí)意義：倡導(dǎo)健康的生活方式，謀求全民健康

受我國(guó)傳統(tǒng)“治未病”觀念影響，習(xí)近平總書記十分注重預(yù)防，并身體力行倡導(dǎo)健康文明的生活方式。2014年2月7日，在接受俄羅斯電視臺(tái)采訪時(shí)提到，“我本人現(xiàn)在還抽出時(shí)間來游泳，一天一千米”，鼓勵(lì)人們進(jìn)行體育活動(dòng)，開展健身運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體魄。同時(shí)，還倡導(dǎo)人們養(yǎng)成良好的作息時(shí)間，勸“年輕人不要總熬夜”。據(jù)世界衛(wèi)生組織研究發(fā)現(xiàn)，在影響健康的因素中，生物學(xué)因素占15%、環(huán)境影響占17%、行為和生活方式占60%、醫(yī)療服務(wù)僅占8%。因此，良好的生活方式是提高人民群眾生命質(zhì)量和健康水平最重要的方式。

習(xí)近平總書記對(duì)健康生活方式的倡導(dǎo)，有利于引發(fā)群眾對(duì)保持健康問題的新思考。尤其是在新冠肺炎疫情防控由應(yīng)急轉(zhuǎn)向常態(tài)化后，在社會(huì)各方的宣傳倡議下，人們逐漸改變習(xí)慣，在加強(qiáng)健康管理、培養(yǎng)健康行為方面表現(xiàn)出了明顯改觀，如使用公勺公筷、倡導(dǎo)分餐、合理膳食、拒絕食用野生動(dòng)物等。而隨著人們的不斷努力，健康的生活方式將逐漸走進(jìn)千家萬戶，這對(duì)最終打贏疫情阻擊戰(zhàn)、全面實(shí)現(xiàn)健康具有重要意義。

習(xí)近平總書記將人民健康提高到前所未有的高度，謀劃建設(shè)健康中國(guó)，這不僅是廣大中國(guó)人民的福祉，更是彰顯中國(guó)大國(guó)地位的重要名片。近年來，中國(guó)在努力提高本國(guó)人民健康水平的同時(shí)，積極參與全球健康治理，為世界醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出了重要貢獻(xiàn)，尤其此次新冠肺炎疫情在全球范圍內(nèi)肆虐之際，中國(guó)積極向有需要的國(guó)家派出醫(yī)療支援隊(duì)，大批捐贈(zèng)醫(yī)療物資，在國(guó)際社會(huì)中贏得了廣泛好評(píng)。未來，中國(guó)將在全球健康治理方面做出更大貢獻(xiàn)。