張毓珠

（青海省海北州第一人民醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科，青海 海北 810299）

1 高血脂癥的發(fā)病原因

很多老年人在進(jìn)行體檢的過程中，往往會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的血漿中有一種或多種脂質(zhì)含量會(huì)明顯超出正常范圍，盡管高脂血癥不會(huì)引起患者身體上的不適，但是很容易在患者的皮膚上出現(xiàn)黃色瘤。最主要的發(fā)病原因在于患者自身的脂肪代謝或運(yùn)轉(zhuǎn)異常，造成血漿中的一種或多種脂質(zhì)高于正常水平。因?yàn)橹|(zhì)不溶或微溶于水必須與蛋白質(zhì)相結(jié)合，所以高脂血癥也被稱之為高脂蛋白血癥。

在現(xiàn)在生活中，很多人終日伏案工作，很少有外出走動(dòng)的情況，而且有一部分人群天性安靜，如果長時(shí)間不運(yùn)動(dòng)很容易造成血?dú)膺\(yùn)行不暢，引發(fā)血脂異常升高等問題。患者經(jīng)常出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、急躁易怒、氣血不順的情況，也會(huì)導(dǎo)致火氣上升，引發(fā)高脂血癥。如果患者的體型過于肥胖，血脂脂肪明顯增多也可能造成高脂血癥。

2 高脂血脂癥的生活預(yù)防措施

2.1 運(yùn)動(dòng)護(hù)理措施

在平時(shí)預(yù)防高血脂癥時(shí)，應(yīng)該選擇最合適的運(yùn)動(dòng)，患者應(yīng)該根據(jù)自身的實(shí)際情況，可以適當(dāng)?shù)倪x擇遠(yuǎn)距離步行，慢跑，騎自行車，打太極拳等方式，適當(dāng)?shù)脑鰪?qiáng)自己的活躍量，提高身體素質(zhì)。其次在運(yùn)動(dòng)的過程中一定要把握運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度，如果運(yùn)動(dòng)過高或過低都有可能對(duì)身體造成損害，在運(yùn)動(dòng)時(shí)最佳的心率應(yīng)該保持在60～70，相當(dāng)于50～60%的最大攝氧量[1]。對(duì)40歲以上的人來說，心率控制在140次/min左右，而50歲以上的則應(yīng)該保持在130次/min，對(duì)于中老年來說，通過不適當(dāng)?shù)谋３诌\(yùn)動(dòng)頻率，能夠顯著提高身體素質(zhì)，但是由于老年人的身體機(jī)能，代謝水平顯著下降，疲勞恢復(fù)時(shí)間延長，所以運(yùn)動(dòng)頻率必須根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行分析，每周應(yīng)該保持在30～40次為佳。

在實(shí)際運(yùn)動(dòng)的過程中，應(yīng)該盡可能的控制好運(yùn)動(dòng)時(shí)間，應(yīng)該在每天的下午運(yùn)動(dòng)，每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間不超過40 min，只有做到持之以恒堅(jiān)持不懈，才能夠有效預(yù)防高血脂癥。

2.2 飲食方面的預(yù)防措施

很多老年人不注重日常飲食的控制，進(jìn)食大量高脂肪的食物，導(dǎo)致高脂血癥快速爆發(fā)，所以在日常飲食的過程中應(yīng)該限制高脂肪含量食物的攝入，應(yīng)該盡可能的多吃含纖維素的食物，從而有效避免腸內(nèi)膽固醇的吸收。在日常飲食中，要盡量攝入海蜇、瘦肉、豆制品、蔬菜等，但并不能夠一味的控制高脂肪的攝入，通過恰當(dāng)?shù)闹舅釘z入對(duì)身體具有比較有益的影響，適量的攝入含較多不飽和脂肪酸的飲食非常合理，尤其是花生油、豆油和菜籽油等。

膽固醇主要來源于動(dòng)物油食品、蛋黃、魚子、動(dòng)物內(nèi)臟等，所以老年人在日常生活中應(yīng)該減少食用。在做菜時(shí)應(yīng)該盡量做到少放油通過蒸煮涼拌等方法，保證植物的營養(yǎng)物質(zhì)最大限度上的保存。在日常生活中要盡量減少燒烤、煎炸的食物。如由于糖分能夠在肝臟中轉(zhuǎn)化為內(nèi)源性甘油三酯導(dǎo)致患者的濃度升高，所以應(yīng)該減少甜食的攝入。如果患者體重超標(biāo)，則必須在醫(yī)生的指導(dǎo)之下進(jìn)行，適當(dāng)?shù)臏p輕體重，每個(gè)月減至1～2公斤為佳，在減肥的過程中也要保證低脂低糖的攝入。

2.3 養(yǎng)成科學(xué)的生活方式

為了能夠有效預(yù)防高血脂，必須要保成患者自身注意正確的生活方式，通過多多參與體育活動(dòng)，減少吸煙酗酒的情況，而且要保證自身的生態(tài)良好，避免出現(xiàn)高度精神緊張、情緒波動(dòng)的情況[2]。

對(duì)于40歲以上的患者而言要定期體檢，尤其是男性患者由于經(jīng)常參加應(yīng)酬，精神高度緊張，所以很容易導(dǎo)致血脂異常的升高，只有通過定期體檢能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)身體的一場(chǎng)狀況，及時(shí)加以治療。

2.4 藥物治療

預(yù)防高血脂癥最根本的目的就是預(yù)防延緩冠心病、腦中風(fēng)等對(duì)生命健康具有較大威脅的疾病，所以患者除了要積極調(diào)整合理飲食結(jié)構(gòu)、改變不良生活習(xí)慣，加強(qiáng)體育鍛煉之外，還應(yīng)該積極運(yùn)用藥物進(jìn)行治療。例如可以通過天然藥物和食品有效降血脂，例如在日常生活中可以用山楂、首烏、丹參、決明子、荷葉、銀杏葉進(jìn)行單味煎水代茶飲用，能夠起到良好的降脂效果，還可以考慮服用充足的抗氧化劑，例如青蝦素、花青素等植物提取物，幫助患者的體內(nèi)營養(yǎng)達(dá)到平衡。