張先萍

（甘肅省古浪縣大靖鎮(zhèn)衛(wèi)生院本科，甘肅 威武 733103）

護理服務質量高低是關系到醫(yī)院婦產(chǎn)科護理是否具有高水平的重要因素之一。這不僅對每個婦產(chǎn)科疾病患者的身體健康至關重要，同時也決定著醫(yī)院的對外形象好壞。而且，產(chǎn)婦生產(chǎn)前后過程能夠得到好的護理有助于提升產(chǎn)婦自身以及新生兒的健康。然而，傳統(tǒng)的醫(yī)療護理標準與目前的社會實際需求有一定程度上的不一致，所以只有不斷提升婦產(chǎn)科護理工作的質量，才能滿足社會廣大群眾的需求。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究方法是利用從2019年1月～2020年1月本院接收的108個病人所包含的病況信息，并將這些病人以入院時間順序作為分組依據(jù)分為兩組，分別是對照組和觀察組，各54例。對照組病人的年齡23～47歲，觀察組病人的年齡24～46歲，并比較兩組病人的其他基本情況，比較結果表示兩組差異不明顯，具有高度的可比性。

1.2 方法

本文在研究之前，就特別設計了問卷，對產(chǎn)婦及家屬進行了調查與訪談，并對訪談過程中出現(xiàn)的問題進行了總結，并對我院104名患者中的觀察組采取特定護理措施，對對照組不接受護理改善措施，以分析護理改善措施實際應用效果。針對對照組與觀察組，對護理改善措施工作后滿意度進行調查，設計分數(shù)為100分，內容主要包括醫(yī)護服務態(tài)度、溝通、用藥及心理問題等方面，分別設置分數(shù)為30分、20分、30分、20分，其中得分越高，即表示產(chǎn)婦對護理改善措施滿意度越高。針對本文所獲取的數(shù)據(jù)，均采用SPSS 20.0進行數(shù)據(jù)處理，主要利用t來對數(shù)據(jù)進行檢驗，數(shù)據(jù)資料使用（%）來表示，根據(jù)結果（P＜0.05）來確定數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

從調查結果來看，婦產(chǎn)科護理過程中主要問題有心理疏導、服務態(tài)度及溝通等問題，其中藥物使用問題占比最高，達到了36.2%，其次為心理疏導問題，達到了28.32%，再次為服務態(tài)度及家屬溝通問題，分別占比15.2%與14.28%，最后是一些其他問題。對護理改善措施實施前后，產(chǎn)婦滿意度調查發(fā)現(xiàn)，用藥護理、服務態(tài)度、心理疏導及醫(yī)患溝通等各項指標均顯著提高，通過對兩組的病人進行分別護理與分析后，我們可以發(fā)現(xiàn)觀察組在護理質量以及滿意度水平等方面都高于對照組，同時，對于護理的滿意度水平也高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

3.1 婦產(chǎn)科護理常見問題

通過調查及訪談發(fā)現(xiàn)，當前婦產(chǎn)科護理過程中，存在的問題如上文所述主要包括四個方面，其中藥物使用方面主要包括一些用藥過程沒有無菌操作、藥物劑量過大或過小，用藥速度過快等問題；心理疏導問題主要包括患者情緒過激，心理疏導僅僅是走形式，填表問詢等，沒有落到實處；服務態(tài)度方面主要表現(xiàn)在護理人員對患者問題不耐煩、沒能充分解答，對產(chǎn)婦及家屬意見不重視等；家屬溝通方面表現(xiàn)在對家屬知情權忽視，查房不仔細、不認真等。

對這些問題進行分析，究其原因，發(fā)現(xiàn)導致這些問題出現(xiàn)原因包括以下幾個方面：（1）護理人員缺乏法律意識，也不能很好地預見護理風險。在日常護理工作中，工作人員往往只能看到一些既定的問題，而忽略潛在的隱患，因此沒有做好應急措施，而且不能夠以同理心清楚認識病患的權益以及需求，所以會出現(xiàn)很多病患對護理人員不滿的情況，甚至會引發(fā)各種法律糾紛。（2）專業(yè)技術能力薄弱。當今社會護理人士呈現(xiàn)一個越來越年輕化的趨勢，由于年輕的護理工作者往往缺少經(jīng)驗，又因為自身的專業(yè)技能并不扎實，以至于在護理病人時不能及時察覺病人的異常，從而不利于治療工作的開展。

3.2 婦產(chǎn)科常見問題具體護理措施

首先醫(yī)院對護理人員應該進行系統(tǒng)培訓，在用藥之前，護理人員必須核對病人姓名，用藥劑量、名稱，具體用藥方法等，藥物使用必須要經(jīng)過2名護理人員共同確定才可使用，以防止出錯；其次對心理疏導方面來看，對不同產(chǎn)婦，醫(yī)護人員應該盡可能了解產(chǎn)婦實際情況，針對產(chǎn)婦出現(xiàn)的不同問題，采取不同措施，盡量采取針對性心理疏導。再次，就家屬溝通方面，護理人員應該切實告知一些家屬密切關心的問題，如嬰兒健康、用藥天數(shù)、費用等，確保家屬應知盡知。最后就醫(yī)護服務態(tài)度問題來看，應該從多方面來采取措施，從醫(yī)院方面來看，應該盡量為護理人員創(chuàng)造輕松的工作環(huán)境，確保護理人員本身在工作過程中的心情愉悅。對護理人員來說，也應該加強自身專業(yè)素養(yǎng)鍛煉，以真正為產(chǎn)婦及家屬提供優(yōu)質服務。

3.3 婦產(chǎn)科護理人員建議

（1）醫(yī)護人員應當提高法律意識和預知風險能力。這就要求護理人員要學習相關的法律法規(guī)，醫(yī)院也應當給予其助力，多多開展相應的培訓并采取考評制度，從而提升護理人員所擁有的法律知識儲備。與此同時，護理行為應當有著嚴格的規(guī)范要求，制定相應的護理操作制度以及流程，因此醫(yī)護人員在護理過程一定要嚴格地按照已經(jīng)制定的護理流程進行護理，從而有助于自身預知風險能力的提升。（2）加強醫(yī)護人員的專業(yè)技能，醫(yī)院成立護理小組，定期進行專業(yè)知識以及技能的相關培訓，醫(yī)院應當加強人才資源的輸入，聘請更加專業(yè)和權威的老師進行授課。（3）加強溝通。首先具體工作崗位人員安排應當高度重視，醫(yī)院應當根據(jù)目前所處的實際情況做到重點崗位科學安排，從而能夠降低護理人員的工作負擔，從而加強工作人員的工作積極性，促進護理人員與病人以及病人家屬進行有效地溝通，而且通過培訓鍛煉等，一些專業(yè)用語、姿態(tài)的學習，以有效提高護理人員溝通水平，進而促進護理人員與患者之間的溝通。

4 小 結

婦產(chǎn)科護理過程存在以下隱患：（1）護理人員缺乏法律意識，也不能很好地預見護理風險。在日常護理工作中，工作人員往往只能看到一些既定的問題，而忽略潛在的隱患，因此沒有做好應急措施。（2）專業(yè)技術能力薄弱。護理人員由于愈來愈呈現(xiàn)年輕態(tài)的趨勢，往往缺乏豐富的經(jīng)驗，所掌握的專業(yè)技能并不扎實，不能滿足高質量護理的要求。（3）醫(yī)護人員往往不能與病人進行有效的溝通，很多護理人員責任意識薄弱，與病人溝通時以一個敷衍的態(tài)度行事，因此不利于病人的護理。而本研究根據(jù)所分析的護理隱患對觀察組以及對照組進行不同的護理，最后得出對照組的護理質量以及護理滿意度水平均高于觀察組成員的結論。因此，通過增強護理人員法律意識，提高護理人員專業(yè)水平，提高護理人員溝通水平，不僅有助于護理質量的提升，也有利于提升病人的滿意度，在臨床上可以進行推廣和運用。