文| 魏春彥

大多醫(yī)院已經(jīng)隨著社會(huì)技術(shù)的不斷發(fā)展和患者的實(shí)際需求而逐步將財(cái)務(wù)管理工作向創(chuàng)新支付方向不斷改革和推進(jìn)，希望能夠在優(yōu)化財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作的過(guò)程中，進(jìn)一步使財(cái)務(wù)工作的綜合價(jià)值得到充分發(fā)揮。多種支付模式下的醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控管理還需解決諸多問(wèn)題，在持續(xù)不斷進(jìn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控工作優(yōu)化的過(guò)程中，一定要基于多種支付模式的各自特點(diǎn)相應(yīng)展開(kāi)，這也應(yīng)該是目前財(cái)務(wù)內(nèi)控管理工作著重發(fā)展的內(nèi)容，需提高相應(yīng)設(shè)計(jì)人員和操作人員的重視。

多種支付模式下財(cái)務(wù)內(nèi)控管理工作中存在的問(wèn)題

1.收費(fèi)報(bào)表管理缺乏及時(shí)性。根據(jù)目前來(lái)看，只是依靠傳統(tǒng)的收費(fèi)報(bào)表管理工作卻難以滿(mǎn)足新時(shí)期之下的門(mén)診結(jié)算活動(dòng)需要，門(mén)診掛號(hào)在不斷進(jìn)行調(diào)整，而相應(yīng)的收費(fèi)報(bào)表制定活動(dòng)也需要針對(duì)性的做出調(diào)整和改革，這樣才能夠滿(mǎn)足實(shí)際需要。很多與收費(fèi)相關(guān)的活動(dòng)沒(méi)有在實(shí)際工作中進(jìn)行調(diào)整和改革，這樣就使得實(shí)際報(bào)表當(dāng)中沒(méi)有辦法體現(xiàn)這部分具有支付性質(zhì)的活動(dòng)。收費(fèi)報(bào)表管理工作更新不及時(shí)，則難以為支付工作提供支持。

2.對(duì)賬管理工作相對(duì)不夠完善。醫(yī)院在對(duì)于院內(nèi)財(cái)務(wù)內(nèi)控工作進(jìn)行設(shè)計(jì)的過(guò)程中，并沒(méi)有著重關(guān)注多種支付模式的使用特點(diǎn)，這樣的基礎(chǔ)設(shè)計(jì)不完善，就導(dǎo)致多種支付模式在實(shí)際門(mén)診結(jié)算過(guò)程中難以直接與對(duì)賬管理工作進(jìn)行對(duì)接和轉(zhuǎn)化。即使不斷推進(jìn)院內(nèi)財(cái)務(wù)內(nèi)控工作的改進(jìn)，也滿(mǎn)足門(mén)診結(jié)算平臺(tái)的實(shí)際需要。這種不夠完善的對(duì)賬管理工作設(shè)計(jì)，也使得對(duì)賬工作的操作質(zhì)量被進(jìn)一步降低，使得諸多支付方式很難在對(duì)賬管理工作中得到應(yīng)用價(jià)值的體現(xiàn)。

3.退費(fèi)管理工作缺乏合理性。醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控工作的其中一個(gè)關(guān)鍵部分則是退費(fèi)管理工作，這樣的財(cái)務(wù)工作在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面也占到了很大比重。但實(shí)際的退費(fèi)管理工作卻并沒(méi)有非常合理，醫(yī)院在設(shè)計(jì)自身支付模式的過(guò)程中不太關(guān)注退費(fèi)活動(dòng)的具體運(yùn)營(yíng)，也并沒(méi)有使用相應(yīng)的新興技術(shù)手段用以支持，在實(shí)際退費(fèi)過(guò)程中造成了諸多阻礙。

多種支付模式下醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控管理工作的優(yōu)化策略

1.進(jìn)一步提升收費(fèi)報(bào)表管理工作的規(guī)范性。從意識(shí)上首先就要加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控管理工作對(duì)于多種支付模式操作活動(dòng)的關(guān)注程度，確保新時(shí)期下的門(mén)診結(jié)算模式在不斷創(chuàng)新過(guò)程中可以針對(duì)性的展開(kāi)其具體財(cái)務(wù)內(nèi)控管理工作，以確保醫(yī)院當(dāng)中的財(cái)務(wù)內(nèi)控活動(dòng)可以不斷適應(yīng)更加成熟和完善的支付模式。當(dāng)相關(guān)支付模式設(shè)計(jì)人員在進(jìn)行收費(fèi)報(bào)表管理體系創(chuàng)新的過(guò)程當(dāng)中，一定要對(duì)于報(bào)表創(chuàng)新當(dāng)中的細(xì)節(jié)部分尤其關(guān)注，特別是相對(duì)應(yīng)的進(jìn)行支付活動(dòng)方式的調(diào)整，為報(bào)表的不斷改良提供較為基礎(chǔ)的幫助。不同時(shí)期醫(yī)院門(mén)診收費(fèi)會(huì)舉辦相應(yīng)活動(dòng)，收費(fèi)報(bào)表管理策略制定的過(guò)程中還需要考慮到這些特點(diǎn)，對(duì)于結(jié)算性質(zhì)工作的匯總狀態(tài)進(jìn)行深入研究。為了不斷提高收費(fèi)報(bào)表操作模式的簡(jiǎn)化和優(yōu)化，可以結(jié)合一些新興技術(shù)資源予以參考，將多種技術(shù)支持應(yīng)用到收費(fèi)報(bào)表管理工作當(dāng)中。

2.更加科學(xué)的設(shè)計(jì)對(duì)賬管理工作。在進(jìn)行對(duì)賬管理工作優(yōu)化的過(guò)程中，一定要提高設(shè)計(jì)人員在支付模式創(chuàng)新調(diào)整工作方面的關(guān)注度，這樣意識(shí)上的提升能夠?qū)~管理設(shè)計(jì)工作的實(shí)用性大大提升。對(duì)賬管理工作的不斷優(yōu)化，其目的是為了能夠使其在實(shí)際運(yùn)營(yíng)過(guò)程中足以滿(mǎn)足醫(yī)院門(mén)診結(jié)算活動(dòng)的實(shí)際運(yùn)營(yíng)需求。由對(duì)賬管理工作促進(jìn)門(mén)診結(jié)算工作的不斷更新和推進(jìn)，同時(shí)進(jìn)一步促進(jìn)對(duì)賬管理業(yè)務(wù)體系的實(shí)際操作順利進(jìn)行。最終實(shí)現(xiàn)科學(xué)設(shè)計(jì)對(duì)賬管理工作為多種支付模式和對(duì)賬管理的有效支持。

3.改進(jìn)退費(fèi)管理工作模式當(dāng)中的合理性。退費(fèi)活動(dòng)的設(shè)計(jì)一定要基于相應(yīng)支付模式的運(yùn)行方法之上，在設(shè)計(jì)之前，相關(guān)設(shè)計(jì)人員首先需參考費(fèi)用支付模式的具體運(yùn)行方法，然后加強(qiáng)對(duì)于退費(fèi)設(shè)計(jì)活動(dòng)的考察，以便退費(fèi)設(shè)計(jì)能夠在實(shí)際財(cái)務(wù)內(nèi)控工作運(yùn)行過(guò)程中更加成熟有效地順應(yīng)其醫(yī)院內(nèi)部收費(fèi)管理體系的運(yùn)營(yíng)需要，確保退費(fèi)活動(dòng)規(guī)范運(yùn)營(yíng)的情況下，提高其便捷程度。退費(fèi)管理操作人員在進(jìn)行退費(fèi)操作時(shí)，一定要有深入費(fèi)用支付模式運(yùn)營(yíng)概念，以熟練的操作技能確保費(fèi)用管理機(jī)制的順利運(yùn)行。費(fèi)用管理機(jī)制應(yīng)該要在技術(shù)層面將目前現(xiàn)代化的新興技術(shù)資源進(jìn)行不斷整合，更加成熟地維護(hù)和支持退費(fèi)管理工作的順利開(kāi)展和運(yùn)行，多種支付平臺(tái)在構(gòu)建和運(yùn)行的過(guò)程中也可以得到其相應(yīng)支持。

結(jié)束語(yǔ)

醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療服務(wù)水平不斷提升的過(guò)程很大一部分需要依靠醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控管理工作的進(jìn)一步優(yōu)化。技術(shù)的不斷提升也使醫(yī)院當(dāng)中的財(cái)務(wù)內(nèi)控工作與多種支付模式聯(lián)系起來(lái)，從多種支付模式的建設(shè)角度考慮，應(yīng)該要針對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控工作的所有弊端進(jìn)行深入分析，從而制定并改良與新時(shí)代相結(jié)合的符合多種支付模式特點(diǎn)的內(nèi)控管理工作。現(xiàn)代多種支付模式給醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控管理工作提出了更高要求，為了在門(mén)診支付中滿(mǎn)足多種不同的支付方式，且讓其在實(shí)際運(yùn)行過(guò)程中具有一定的合理性和便捷性，應(yīng)該還需不斷深入研究，并不斷優(yōu)化。這樣的不斷優(yōu)化和更新設(shè)計(jì)符合醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控工作的綜合水平提升要求，對(duì)于醫(yī)院本身而言具有非常重要的意義。