McCluggage W G, Lee C H. YWHAE-NUTM2A/B translocated high-grade endometrial stromal sarcoma commonly expresses CD56 and CD99. Int J Gynecol Pathol, 2019,38(6):528-532.

YWHAE-NUTM2A/B易位的高級別子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤是一種罕見的臨床上具有侵襲性的子宮間質(zhì)腫瘤，有時伴有低級別纖維黏液樣成分。雖然診斷需要借助分子檢測技術(shù)進(jìn)行確診，但可根據(jù)形態(tài)特征和免疫表型作出診斷；典型的免疫表型包括高級別成分區(qū)域腫瘤細(xì)胞Cyclin D1和CD117染色呈彌漫陽性，CD10和激素受體染色呈陰性。特別是在小活檢標(biāo)本中，如果沒有低級別成分或發(fā)生于宮外時，鑒別診斷可能很廣泛，包括“小圓細(xì)胞腫瘤”，如高級別神經(jīng)內(nèi)分泌癌和Ewing家族腫瘤。該實(shí)驗(yàn)作者發(fā)現(xiàn)YWHAE-NUTM2A/B易位的高級別子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤中免疫組化一致性表達(dá)CD56和CD99。作者對20例腫瘤進(jìn)行了CD56和CD99染色(其中10例經(jīng)分子水平證實(shí)，另外10例依據(jù)形態(tài)學(xué)和免疫表型診斷)；1例未行CD56染色。19例中有19例(100%)CD56陽性，20例中有17例(85%)CD99陽性。免疫組化染色常呈細(xì)胞膜和細(xì)胞質(zhì)彌漫陽性。病理學(xué)者應(yīng)注意YWHAE-NUTM2A/B易位的高級別子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤通常呈CD56和CD99陽性；除了可能有助于診斷，這些標(biāo)志物陽性在鑒別診斷時也要考慮其他腫瘤的可能性。

(魏建國1，鄭 珍1摘譯，袁曉露2審校/1浙江省紹興市人民醫(yī)院病理科，紹興 312000；2湖南省岳陽市第一人民醫(yī)院病理科，岳陽 414000)