祝香芝

(虞城縣人民醫(yī)院 兒科，河南 商丘 476300)

新生兒肺炎作為臨床常見呼吸道疾病，具有起病迅速、病情發(fā)展快、病死率高等特點(diǎn)，若未及時(shí)采取有效治療措施將導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重，進(jìn)而引發(fā)肺氣腫、呼吸衰竭等[1]。因肺炎患兒各器官、生理功能尚未發(fā)育成熟，且對治療依從性相對較差，極易影響臨床治療效果。故需在治療過程中輔以針對性護(hù)理干預(yù)措施，以有效抑制病情的發(fā)展[2]。本研究旨在探討人性化護(hù)理在新生兒肺炎中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料回顧性分析虞城縣人民醫(yī)院2016年6月至2018年5月收治的60例新生兒肺炎的臨床資料，將2016年6月至2017年5月接受傳統(tǒng)護(hù)理的患兒納入對照組(30例)，將2017年6月至2018年5月接受人性化護(hù)理的患兒納入觀察組(30例)。觀察組男17例，女13例；年齡3～25 d，平均(13.69±2.07)d。對照組男18例，女12例；年齡4～25 d，平均(13.64±2.15)d。兩組患兒一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法給予對照組患兒體溫檢測、保持呼吸道通暢等常規(guī)護(hù)理干預(yù)。觀察組患兒接受人性化護(hù)理干預(yù)，具體如下。(1)基礎(chǔ)護(hù)理。定期對患兒測量體溫，體溫過高時(shí)采用擦浴、溫水沐浴、散包等方式進(jìn)行降溫，體溫低于正常水平時(shí)使用棉被或取暖箱進(jìn)行保暖；加強(qiáng)對患兒飲食方面的護(hù)理，嚴(yán)格限制奶水喂養(yǎng)量，并適當(dāng)增加喂奶次數(shù)，對于病情較重患兒補(bǔ)充合適的營養(yǎng)液。(2)呼吸道護(hù)理。嚴(yán)密觀察患兒呼吸道情況，并采用吸痰、叩背等方式及時(shí)清除氣道分泌物，護(hù)理期間選用生理鹽水對患兒實(shí)施氣道濕化。(3)心理護(hù)理。通過加強(qiáng)與患兒家屬溝通方式幫助其緩解緊張、焦慮等不良情緒，并對其提出的疑問耐心解答，從而獲取家屬的信任及理解。(4)健康宣教。積極向患兒家屬講解肺炎發(fā)病機(jī)制、誘因、治療方法及防范措施，提高其對疾病治療的信心。

1.3 觀察指標(biāo)(1)患兒體溫恢復(fù)時(shí)間及住院時(shí)間。(2)采用醫(yī)院自制調(diào)查問卷了解患兒家屬對疾病相關(guān)知識掌握情況，該問卷Cronbach’sα系數(shù)為0.84，調(diào)查內(nèi)容包括護(hù)理照顧細(xì)節(jié)、疾病發(fā)展機(jī)制及相關(guān)危險(xiǎn)因素，總分為100分，分為優(yōu)(>85分)、良(60～85分)、差(<60分)3個(gè)等級。

2 結(jié)果

2.1 體溫恢復(fù)時(shí)間及住院時(shí)間與對照組相比，觀察組患兒體溫恢復(fù)時(shí)間及住院時(shí)間均較短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05)。見表1。

表1 兩組體溫恢復(fù)時(shí)間及住院時(shí)間比較

2.2 疾病知曉情況與對照組相比，觀察組患兒家屬疾病相關(guān)知識水平更優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組患兒家屬疾病相關(guān)知識水平比較[n(%)]

3 討論

新生兒感染肺炎后，一旦出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難現(xiàn)象將會使其生命安全受到極大威脅，故需引起臨床的高度重視。研究發(fā)現(xiàn)，在肺炎患兒治療過程中通過采取針對性干預(yù)措施可有效抑制病情發(fā)展，提升臨床療效，改善患兒預(yù)后[3]。

目前，對肺炎患兒采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)雖可使其癥狀得到一定緩解，但無法達(dá)到理想效果。人性化護(hù)理模式強(qiáng)調(diào)“以患兒為本”，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上從生理、心理等方面為其制定有效護(hù)理措施[4]。本研究結(jié)果顯示，與對照組相比，觀察組患兒體溫恢復(fù)時(shí)間及住院時(shí)間均較短，患兒家屬疾病相關(guān)知識水平較高。這表明人性化護(hù)理模式在肺炎患兒治療中具有顯著效果，有利于促進(jìn)其體溫的恢復(fù)，提高家屬疾病相關(guān)知識水平。定期測量患兒體溫并結(jié)合實(shí)際情況予以相應(yīng)處理措施可有效縮短患兒正常體溫恢復(fù)時(shí)間；嚴(yán)格限制奶水喂養(yǎng)量能夠避免嗆奶或嘔吐現(xiàn)象的發(fā)生；根據(jù)患兒病情發(fā)展程度及體質(zhì)情況補(bǔ)充合適的營養(yǎng)液、脂肪乳等有利于確保其對每日營養(yǎng)的攝入。肺炎患兒發(fā)生呼吸道堵塞的可能性較大，在護(hù)理期間通過嚴(yán)密監(jiān)測其呼吸狀況并及時(shí)清除氣道分泌物能夠維持患兒呼吸道通暢，改善其呼吸癥狀。因擔(dān)心患兒病情，家屬極易出現(xiàn)緊張、焦慮等負(fù)性心理，通過加強(qiáng)與其溝通交流并耐心為其講解疾病相關(guān)知識、護(hù)理措施及治療方法可使其負(fù)性情緒得到明顯改善，并積極配合醫(yī)護(hù)人員完成對患兒的治療及護(hù)理，以確保醫(yī)療工作的順利進(jìn)展[5-6]。

綜上所述，對肺炎患兒采取人性化護(hù)理干預(yù)措施能夠有效幫助其恢復(fù)正常體溫，并提高家屬對相關(guān)疾病知識的掌握度，加快患兒康復(fù)進(jìn)度。