文/本刊記者 郭瀟雅

“北大腫瘤”醫(yī)療品牌不僅代表著優(yōu)質(zhì)的診療技術(shù)，也代表著精細(xì)化的運營管理。

11月6日，“新時代 共謀健康新格局”論壇在上海舉行，北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院副院長邢沫作為嘉賓參會。為了探尋北大腫瘤品牌背后的運營邏輯，當(dāng)日會后，《中國醫(yī)院院長》對邢沫進(jìn)行了專題訪問，邢沫將其十余年的管理經(jīng)驗娓娓道來。

邢沫北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院副院長、北京市腫瘤防治研究所副所長，兼任中國研究型醫(yī)院學(xué)會醫(yī)院質(zhì)量管理與評價專業(yè)委員會副主任委員、中國醫(yī)藥衛(wèi)生文化協(xié)會醫(yī)療聯(lián)合體專業(yè)委員會副主任委員、中國健康管理協(xié)會遠(yuǎn)程健康專業(yè)委員會副主任委員、北京醫(yī)院協(xié)會醫(yī)院經(jīng)營管理專業(yè)委員會副主任委員，從事醫(yī)療管理工作十余年，具有豐富的醫(yī)院管理經(jīng)驗。

智慧醫(yī)療提升效率

對于腫瘤患者來說，來醫(yī)院看病是剛需。北大腫瘤70%的患者來自外地，從就診開單到完成檢查，患者往往需要在北京等待十余天甚至一個月以上?，F(xiàn)在，則可以在線上開具檢查并進(jìn)行預(yù)約，在家等待，為患者節(jié)約了大量的非醫(yī)療性花費。而對于醫(yī)院發(fā)展來說，門診大概82%的患者是復(fù)診患者，只有18%的患者是初診患者，初診患者很難掛上號。而如今線上門診為復(fù)診患者開放，將線下門診號源盡可能留給初診患者，無形中擴大了門診量，進(jìn)一步提高了醫(yī)院門診資源使用效率。只有增加初診患者數(shù)量，提高床位使用效率，學(xué)科才能更好地發(fā)展。

目前，北大腫瘤遠(yuǎn)程會診疑難病例數(shù)量較大，每周從基層遞交上來的病例大概有20多個，這些病例將進(jìn)行單學(xué)科或多學(xué)科會診。剛開始，基層醫(yī)院提交病例的時候，由于診療水平存在差距，基層醫(yī)師會有一些畏難情緒，但北大腫瘤醫(yī)師對基層醫(yī)師非常熱情且有耐心，隨著會診量逐漸增多，基層醫(yī)師水平不斷提升，逐漸消除了畏難情緒。通過線上會診、線下轉(zhuǎn)診、視頻指導(dǎo)、現(xiàn)場帶教等方式，讓基層醫(yī)師親眼看到北大腫瘤專家對于疑難病例方案的制定和手術(shù)的執(zhí)行，切實提高基層醫(yī)院的診療水平。同時，每周兩次交互式的遠(yuǎn)程教學(xué)，也對基層醫(yī)生提升腫瘤規(guī)范化診療的理論水平，起到了至關(guān)重要的作用。

北大腫瘤MDT 的特色不僅在于MDT 的內(nèi)容，還在于MDT 已經(jīng)成為了醫(yī)院的文化，其核心就是以“患者獲益最大化”為原則制定診療方案，保證每一位患者的方案都是“精品”。

MDT 是種文化

這種MDT文化的形成，有賴于醫(yī)院的性質(zhì)。我們是腫瘤?？漆t(yī)院，分科特別細(xì)，在細(xì)分專業(yè)的情況之下，每位醫(yī)生都有專長，這也為MDT提供了必要的前提。舉個例子，我院的放射科醫(yī)生按照病種來區(qū)分自己的專業(yè)方向，如胃癌、腸癌、肺癌、乳腺癌等，于是胃腸道腫瘤專業(yè)的高年資放射科醫(yī)生，基本上只參加胃癌和胃腸道腫瘤的多學(xué)科會診，一般不會參加乳腺癌的多學(xué)科會診。放射科醫(yī)生除了跟著外科進(jìn)行多學(xué)科查房之外，還會去病理科查看患者的病理結(jié)果，再一次印證術(shù)前的判斷是否準(zhǔn)確。經(jīng)過這樣的MDT實踐積累，醫(yī)生的成長速度和專業(yè)發(fā)展非?？欤瑥亩鴰恿烁鱾€學(xué)科人才梯隊的形成。

新冠肺炎疫情暴發(fā)，再一次印證了腫瘤患者對醫(yī)療的需求是絕對的剛需，患者不能接受中斷檢查、中斷化放療，或者不能進(jìn)行手術(shù)，這對腫瘤患者來說是致命的。因此，在后疫情時代，北大腫瘤謀求多方發(fā)展，采用多種形式增加服務(wù)能力。醫(yī)院計劃在“十四五”期間，通過多方合作，復(fù)制北大腫瘤的優(yōu)質(zhì)資源和品牌影響力，打造區(qū)域醫(yī)療中心，培育更多的人才，開展更多的科研攻關(guān)，進(jìn)一步推動北大腫瘤高質(zhì)量發(fā)展，從而惠及廣大腫瘤患者。