秦 飛

（上海公安學(xué)院，上海 200137）

在重大疫情發(fā)生背景下，做好公安監(jiān)所疫情防控工作，是確保監(jiān)所管理安全、保障在押人員健康權(quán)的重要職責(zé)與任務(wù)。基于監(jiān)管場(chǎng)所的環(huán)境封閉性、人員流動(dòng)性與聚集性特點(diǎn)，監(jiān)所在應(yīng)對(duì)疫情防控工作中尚存在不少有待解決的風(fēng)險(xiǎn)與難點(diǎn)。通過(guò)解析公安監(jiān)所疫情防控工作要點(diǎn)，根據(jù)法律法規(guī)及疫情防控工作規(guī)律，開展監(jiān)所疫情應(yīng)對(duì)機(jī)制研究，有助于提升監(jiān)所疫情防控能力。

一、公安監(jiān)所醫(yī)療專業(yè)化與疫情防控機(jī)制概述

長(zhǎng)期以來(lái)，公安監(jiān)所的醫(yī)療衛(wèi)生工作不僅僅是公安監(jiān)管工作的重要組成部分，同時(shí)也是社會(huì)公共衛(wèi)生工作的重要延伸。早在2009年12月，由公安部、衛(wèi)生部聯(lián)合出臺(tái)的《關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)和改進(jìn)公安監(jiān)管場(chǎng)所醫(yī)療衛(wèi)生工作的通知》中，明確要求公安監(jiān)管場(chǎng)所要積極探索醫(yī)療衛(wèi)生工作專業(yè)化模式。2010年5月，公安部頒布了《關(guān)于規(guī)范和加強(qiáng)看守所管理確保在押人員身體健康的通知》，從加強(qiáng)在押人員入所健康檢查、加強(qiáng)在押人員日常醫(yī)療、做好在押人員個(gè)人和監(jiān)室衛(wèi)生等幾個(gè)方面進(jìn)行了詳細(xì)的規(guī)定。2011年公安部和衛(wèi)生部出臺(tái)了《看守所醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》，標(biāo)志著全國(guó)看守所醫(yī)療衛(wèi)生工作走上一條納入衛(wèi)生部門統(tǒng)一管理的嶄新的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)化道路。①趙春光：《中國(guó)特色社會(huì)主義看守所管理之創(chuàng)新發(fā)展》，載《公安研究》2013年第5期。之后，拘留所、強(qiáng)制戒毒所等各類公安監(jiān)管場(chǎng)所在參照《看守所醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)》基礎(chǔ)上，結(jié)合本所特點(diǎn)與實(shí)際需求，加快推動(dòng)醫(yī)療專業(yè)化建設(shè)步伐。截至2016年底，全國(guó)大部分監(jiān)管場(chǎng)所完成了醫(yī)療專業(yè)化改革任務(wù)。①秦飛：《法治視角下的看守所醫(yī)療社會(huì)化改革》，載《上海公安高等?？茖W(xué)校學(xué)報(bào)》2017年第2期。監(jiān)所醫(yī)療專業(yè)化改革在很大程度上減輕了監(jiān)管場(chǎng)所對(duì)在押人員提供醫(yī)療保障時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)與壓力，醫(yī)療專業(yè)化改革也為監(jiān)所疫情防控機(jī)制建設(shè)提供了專業(yè)能力支持。

傳染病是一種能夠在人與人之間相互傳播并廣泛流行的疾病，傳染病的特點(diǎn)是有病原體、傳染性和流行性，有些傳染病還有季節(jié)性或地方性特點(diǎn)。公安監(jiān)所為保障被監(jiān)管人員健康，防止因傳染病而導(dǎo)致的疫情發(fā)生，根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)，在醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)化建設(shè)基礎(chǔ)上，不斷完善監(jiān)所疫情應(yīng)對(duì)機(jī)制，以提升應(yīng)對(duì)突發(fā)傳染病事件的預(yù)防與處置能力。一般而言，針對(duì)監(jiān)所疫情防控工作需要，監(jiān)所至少會(huì)制定兩套工作方案，一套工作方案是落實(shí)監(jiān)所消毒、隔離及封閉式管理等預(yù)防疫情發(fā)生的工作機(jī)制，而另一套工作方案則是針對(duì)疫情發(fā)生后病患治療、穩(wěn)定在押人員思想及控制疫情蔓延等工作的應(yīng)急處置工作機(jī)制。具體內(nèi)容包括成立疫情期間由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員與監(jiān)所領(lǐng)導(dǎo)組成的疫情防控工作組負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)疫情防控工作，根據(jù)監(jiān)所醫(yī)療專業(yè)化能力，制定一整套針對(duì)疫情防控的消毒、通風(fēng)、體檢、發(fā)現(xiàn)與隔離的工作制度，并詳細(xì)制定針對(duì)所內(nèi)就診與所外就診兩種不同的治療與康復(fù)工作方案?；诒O(jiān)管場(chǎng)所的人員密集性與環(huán)境封閉性特點(diǎn)，公安監(jiān)所在方案制定過(guò)程中對(duì)于疫情的預(yù)防工作更為重視，更傾向于將監(jiān)所疫情預(yù)防工作機(jī)制作為重

點(diǎn)建設(shè)方向。

二、重大疫情背景下的公安監(jiān)所疫情防控風(fēng)險(xiǎn)

中國(guó)新聞網(wǎng)報(bào)道：“截至2020年2月25日24時(shí)，全國(guó)共有湖北、山東、浙江3省的5個(gè)監(jiān)獄發(fā)生罪犯感染新冠肺炎疫情，共有確診病例555例、疑似19例、重癥4例；監(jiān)獄系統(tǒng)將對(duì)在疫情防控中排查不徹底、報(bào)告不及時(shí)、隔離不到位，導(dǎo)致發(fā)生輸入性疫情的嚴(yán)肅問責(zé)”。②中國(guó)新聞網(wǎng)：“三省監(jiān)獄連發(fā)聚集性疫情”，http://www.chinanews.com/gn/2020/02-21/9100277.shtml，訪問時(shí)間：2020年2月25日。此次在監(jiān)獄發(fā)生的新冠肺炎疫情，引起了政府與社會(huì)各界高度重視。作為與監(jiān)獄有著相似羈押環(huán)境的公安監(jiān)所，在對(duì)疫情的防控中也存在著相當(dāng)大的安全隱患與風(fēng)險(xiǎn)。

（一）人員流動(dòng)條件下的疫情輸入風(fēng)險(xiǎn)

由于羈押對(duì)象的性質(zhì)不同，監(jiān)獄與公安監(jiān)所分別采取了不同的封閉式管理模式。監(jiān)獄羈押的服刑人員，羈押期限較為固定，在短時(shí)間內(nèi)就可以采取暫停從看守所新收罪犯的方法，迅速阻斷疫情期間傳染病從新收罪犯中輸入的途徑。

對(duì)比監(jiān)獄能夠采取的停止全部服刑人員流動(dòng)的全封閉式管理模式，公安監(jiān)所只能采取暫停監(jiān)管場(chǎng)所內(nèi)不同監(jiān)室之間在押人員互相流動(dòng)的相對(duì)封閉式管理模式。由于維護(hù)國(guó)家法治、社會(huì)穩(wěn)定與治安需要，在疫情期間看守所、拘留所、強(qiáng)制戒毒所及強(qiáng)制醫(yī)療所都無(wú)法像監(jiān)獄那樣停止人員新收工作。雖然在《看守所條例》《拘留所所條例》等有關(guān)監(jiān)所管理的條例中明確規(guī)定，對(duì)于患有急性傳染病的對(duì)象，看守所、拘留所等監(jiān)管場(chǎng)所可不予收押，但由于許多傳染病具有一定的潛伏性，存在一定的潛伏期，即便通過(guò)了收押時(shí)的健康檢查，仍不能完全排除監(jiān)所內(nèi)發(fā)生傳染性疾病的可能性。其主要因素是部分傳染性病源具有潛伏期和愈后隔離期兩大特點(diǎn)。例如：新冠肺炎肺炎的隔離期一般是14天左右，病毒攜帶者在潛伏期內(nèi)或患者愈后康復(fù)期內(nèi)，外在表象與健康人無(wú)異，但其仍然具有病源傳染性，且非經(jīng)專業(yè)技術(shù)檢測(cè)無(wú)法確定其病毒活性。公安監(jiān)所從新收在押人員中傳入疫情的風(fēng)險(xiǎn)仍然存在。同時(shí)，作為公安監(jiān)所中承擔(dān)著刑事訴訟保障任務(wù)的看守所，還承擔(dān)著律師會(huì)見、辦案單位提審、法院開庭與宣判等日常刑事訴訟活動(dòng)保障職責(zé)，所內(nèi)與所外之間的人員流動(dòng)難以完全避免。因此，在面對(duì)重大疫情時(shí)，公安監(jiān)所的傳染病輸入性風(fēng)險(xiǎn)較之監(jiān)獄會(huì)更高。

（二）封閉環(huán)境下的疫情快速傳播風(fēng)險(xiǎn)

從湖北、浙江、山東3省5個(gè)監(jiān)獄發(fā)生的罪犯新冠肺炎感染疫情案例來(lái)看，只要有1起輸入性的傳染病例出現(xiàn)，之后就很容易在人員高度聚集、封閉式的監(jiān)管環(huán)境中迅速傳播開來(lái)。在人員高度聚集與相對(duì)封閉的監(jiān)管環(huán)境中，生活在同一空間內(nèi)的在押人員之間有著大量的密切接觸機(jī)會(huì)，飛沫、氣溶膠等各種傳播方式，都是疫情在監(jiān)管場(chǎng)所能夠快速傳播的重要成因。在羈押環(huán)境上，公安監(jiān)所與監(jiān)獄非常相似。相對(duì)封閉而又人員高度聚集的監(jiān)管場(chǎng)所，并不利于疫情發(fā)生后的快速隔離，反而更有利于疫情發(fā)生后的快速傳播。

與此同時(shí)，公安監(jiān)所的羈押量通常還會(huì)受到刑事或治安政策的影響而產(chǎn)生波動(dòng)。在執(zhí)法力度加強(qiáng)的時(shí)候，監(jiān)所的羈押量就會(huì)呈上升趨勢(shì)，大量的新增在押人員與監(jiān)室內(nèi)羈押人數(shù)密度過(guò)高，都會(huì)成為傳染性疾病快速傳播風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)上升的重要因素。因此，在相似的人員聚集與封閉環(huán)境下，公安監(jiān)所的疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)通常也高于在監(jiān)獄的傳播風(fēng)險(xiǎn)。

（三）羈押條件下的出所送診就醫(yī)風(fēng)險(xiǎn)

一般當(dāng)疫情發(fā)生后，根據(jù)發(fā)病癥狀，患病人員可分為輕癥與重癥兩種類型。以新冠肺炎疫情為例，和甲流、禽流感相比，新型冠狀病毒感染的肺炎向重癥發(fā)展的時(shí)間偏長(zhǎng)，輕癥患者往往癥狀不是那么強(qiáng)烈，甲流通常伴有高燒、劇烈咳嗽、全身酸痛，而新型冠狀病毒感染的肺炎常見發(fā)燒、干咳、全身乏力，表現(xiàn)不典型，并且會(huì)持續(xù)一段時(shí)間之后發(fā)展為重癥。①東方網(wǎng)：“降低輕癥發(fā)展為重癥、危重癥是治療關(guān)鍵”，https://life.eastmoney.com/a/202002051372746298.html，訪問日期：2020年2月23日。一般輕癥人員通過(guò)隔離與一些常規(guī)治療手段能夠較快得到治愈，而重癥患者則需要采取重癥加護(hù)措施，防止輕癥患者發(fā)展為重癥也是疫情防控的工作重點(diǎn)與難點(diǎn)之一。

根據(jù)監(jiān)所醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，監(jiān)所醫(yī)療專業(yè)化水平與設(shè)施一般只能夠應(yīng)對(duì)日常輕癥患者治療需要。在重大疫情發(fā)生后，僅靠駐監(jiān)所醫(yī)療機(jī)構(gòu)的力量，很難滿足重癥病人的治療與護(hù)理需要，重癥病人仍然需要出所送診就醫(yī)。當(dāng)然，根據(jù)監(jiān)管場(chǎng)所等級(jí)化管理規(guī)定與醫(yī)療專業(yè)化建設(shè)要求，監(jiān)所一般會(huì)與地方醫(yī)院構(gòu)建起對(duì)在押人員救治的“綠色通道”。現(xiàn)有“綠色通道”在應(yīng)對(duì)高血壓、腦梗、心臟病等常見突發(fā)疾病的救治中能夠發(fā)揮出較大作用，但在面對(duì)重大疫情時(shí)應(yīng)對(duì)能力則明顯不足。從2020年初發(fā)生的新冠肺炎疫情應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，當(dāng)?shù)卣话銜?huì)指定一部分有條件的地方醫(yī)院作為收治重癥患者的指定點(diǎn)醫(yī)院。而監(jiān)所原有的“綠色通道”制度在疫情發(fā)生后，并不一定能夠適用于感染疫情的在押人員送醫(yī)就診需要?；诒O(jiān)所對(duì)在押人員安全羈押的工作職責(zé)，對(duì)重癥患者在醫(yī)院治療期間的監(jiān)管安全也是一大難題。預(yù)防在押人員在出所送診及就醫(yī)期間脫逃、自殺、自傷自殘等突發(fā)情況發(fā)生，也是監(jiān)所管理部門需要考慮的重要安全風(fēng)險(xiǎn)因素。

（四）疫情傳播下的強(qiáng)制措施變更風(fēng)險(xiǎn)

根據(jù)《看守所執(zhí)法細(xì)則》《拘留所執(zhí)法細(xì)則》等公安監(jiān)所管理規(guī)定，針對(duì)患嚴(yán)重疾病的在押人員，監(jiān)管場(chǎng)所可采用“建議變更強(qiáng)制措施”“建議停止執(zhí)行拘留”等方法，對(duì)患急性傳染病的在押人員變更相應(yīng)羈押措施，從而降低疫情在所內(nèi)傳播的風(fēng)險(xiǎn)。然而，在重大疫情背景下，強(qiáng)制措施變更存在相當(dāng)大的操作難度與疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)。

在押人員強(qiáng)制措施變更的難點(diǎn)與風(fēng)險(xiǎn)有以下三個(gè)方面：一是強(qiáng)制措施變更前的確診需要有一定的程序與時(shí)間來(lái)完成，根據(jù)法律規(guī)定在未確診之前不得對(duì)在押人員變更強(qiáng)制措施，而疫情的防控則需要監(jiān)所爭(zhēng)分奪秒來(lái)降低傳播風(fēng)險(xiǎn)；二是并非所有患急性傳染病在押人員都符合變更強(qiáng)制措施條件，尤其是看守所內(nèi)羈押的涉及嚴(yán)重刑事案件的犯罪嫌疑人、被告人，或者變更強(qiáng)制措施后可能會(huì)出現(xiàn)串供、脫逃、行兇等情形的在押人員，都不適宜使用變更強(qiáng)制措施方法，變更強(qiáng)制措施的適用標(biāo)準(zhǔn)過(guò)松也容易造成新的社會(huì)治安風(fēng)險(xiǎn)；三是患急性傳染病在押人員釋放后，存在繼續(xù)傳播的風(fēng)險(xiǎn)，在新冠肺炎發(fā)生之前已有的監(jiān)所應(yīng)對(duì)方案中，對(duì)患急性傳染病釋放人員與當(dāng)?shù)丶部夭块T、社會(huì)醫(yī)院的交接等細(xì)節(jié)上，都存在一定的制度管理盲區(qū)。

三、公安監(jiān)所開展疫情防控工作的要點(diǎn)解析

在重大疫情發(fā)生背景下，監(jiān)所存在人員流動(dòng)、環(huán)境封閉、重癥送醫(yī)、強(qiáng)制措施變更等客觀疫情防控工作難點(diǎn)與風(fēng)險(xiǎn)。在監(jiān)所疫情防控工作中，某個(gè)環(huán)節(jié)的小疏漏，就有可能造成監(jiān)所疫情防控工作大紕漏。只有深入解析監(jiān)所疫情防控工作要點(diǎn)，查找工作中的薄弱環(huán)節(jié)，才能精準(zhǔn)找出破解難題的途徑。

（一）監(jiān)所疫情信息披露及時(shí)性與準(zhǔn)確性

信息上報(bào)的及時(shí)與準(zhǔn)確與否，也是監(jiān)所疫情發(fā)生之后能否得到快速、有效專業(yè)指導(dǎo)與技術(shù)支持，減緩疫情擴(kuò)散速度的關(guān)鍵因素?！秱魅静》乐畏ā分袑?duì)監(jiān)所的傳染病防治信息披露、預(yù)防與治療都有明確規(guī)定，也為監(jiān)所預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障人體健康和公共衛(wèi)生提供了主要法律依據(jù)。一方面，要求監(jiān)所有如實(shí)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告，提供有關(guān)疫情發(fā)生詳細(xì)情況的義務(wù)；另一方面，明確要求監(jiān)所必須接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)傳染病的調(diào)查、檢驗(yàn)、采集樣本、隔離治療等預(yù)防、控制措施。當(dāng)疫情發(fā)生后，監(jiān)所信息上報(bào)的及時(shí)性與準(zhǔn)確性，也是地方疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予監(jiān)所專業(yè)技術(shù)支撐的重要依據(jù)。

此外，與監(jiān)所管理有關(guān)的《看守所條例》《拘留所條例》《看守所執(zhí)法細(xì)則》《拘留所執(zhí)法細(xì)則》等條例及規(guī)定中，也都明確對(duì)于發(fā)生在各類監(jiān)管場(chǎng)所的突發(fā)事件，必須及時(shí)上報(bào)，不得隱瞞不報(bào)，并對(duì)上報(bào)的時(shí)間、層級(jí)做出了明確的規(guī)定。由此可見，一旦在監(jiān)管場(chǎng)所內(nèi)發(fā)現(xiàn)疫情，監(jiān)所有義務(wù)在第一時(shí)間向上級(jí)及有關(guān)部門上報(bào)信息。監(jiān)所上報(bào)信息的及時(shí)性，能為上級(jí)監(jiān)所管理部門制定并啟動(dòng)應(yīng)急方案爭(zhēng)取更多的時(shí)間。

（二）疫情發(fā)生時(shí)的專業(yè)預(yù)防與應(yīng)對(duì)機(jī)制

醫(yī)療專業(yè)化建設(shè)提升了公安監(jiān)所的整體醫(yī)療保障能力與水平，但監(jiān)所醫(yī)療專業(yè)化建設(shè)側(cè)重于對(duì)在押人員提供基本醫(yī)療保障，以及對(duì)于常見基礎(chǔ)疾病的救治，針對(duì)重大疫情發(fā)生時(shí)的整體專業(yè)預(yù)防與應(yīng)對(duì)機(jī)制還有待強(qiáng)化。

一方面，監(jiān)所應(yīng)對(duì)疫情的發(fā)現(xiàn)機(jī)制有待完善。目前監(jiān)所對(duì)在押人員的日常健康檢查主要是心肺、血壓等常規(guī)檢查項(xiàng)目，而在此次新冠肺炎疫情中，輕癥患者的癥狀往往并不明顯，僅靠常規(guī)檢查方案難以做到及時(shí)、有效發(fā)現(xiàn)，對(duì)疫情的發(fā)現(xiàn)能力也是監(jiān)所醫(yī)療專業(yè)預(yù)防機(jī)制中的短板之一。

另一方面，監(jiān)所應(yīng)對(duì)疫情的消毒與隔離機(jī)制需要專業(yè)指導(dǎo)。在疫情發(fā)生之前，在押人員的相應(yīng)監(jiān)室分布主要是根據(jù)在押人員性別、年齡、案件性質(zhì)、訴訟階段等基本要素進(jìn)行分配，而疫情發(fā)生后的消毒與隔離等措施離不開專業(yè)人員的指導(dǎo)。以同樣具有封閉式環(huán)境特征的“鉆石公主號(hào)游輪”上發(fā)生的疫情為例：2020年2月1日深夜，香港衛(wèi)生署公告稱，一名乘坐“鉆石公主號(hào)”自橫濱抵達(dá)香港的80歲男性確診感染新冠肺炎，2月17 日下午在已接受檢查的 1723 名乘客中，就已有454 人感染。雖然郵輪上所有乘客和船員已被整體隔離，但確診人數(shù)仍不斷攀升，據(jù)專家分析，密閉空間或?qū)е滦乱惠唫魅?，隔離中“紅區(qū)”與“綠區(qū)”混成一團(tuán)，新病例的傳染源已經(jīng)不完全是那位香港船客，有一些是由于在密閉空間里呆了一段時(shí)間之后反復(fù)接觸造成的。①搜狐網(wǎng)：“是時(shí)候擔(dān)心日本疫情了”，https://www.sohu.com/a/375342852_137204 spm=smpc.home.business-news12.1.15825233219424waN0iJ&_f=index_businessnews_0_6，訪問日期：2020年2月24日。由此可見，對(duì)病毒的消毒與隔離是一項(xiàng)專業(yè)技術(shù)要求非常高的工作，尤其是對(duì)隔離中的“紅區(qū)”與“綠區(qū)”的科學(xué)設(shè)置，是封閉環(huán)境下做好疫情防擴(kuò)散工作的要點(diǎn)。

（三）刑事訴訟保障中的疫情輸入性防控

傳染病輸入性風(fēng)險(xiǎn)是監(jiān)所疫情發(fā)生的最大風(fēng)險(xiǎn)來(lái)源。做好監(jiān)所輸入性風(fēng)險(xiǎn)防控，是確保監(jiān)所做好疫情防控工作的關(guān)鍵。在相似羈押條件下，看守所往往容易成為所有監(jiān)管場(chǎng)所中風(fēng)險(xiǎn)壓力最高的場(chǎng)所。

一方面，看守所是新收人員中輸入性風(fēng)險(xiǎn)最高的監(jiān)管場(chǎng)所。在疫情發(fā)生后的特殊時(shí)期，拘留所可以通過(guò)暫緩、減少執(zhí)行行政拘留等措施減少收拘量，監(jiān)獄則可以階段性停止新收罪犯工作，從而降低輸入性風(fēng)險(xiǎn)?？词厮袚?dān)著保障刑事羈押職責(zé)，羈押犯罪嫌疑人、被告人、罪犯等不同訴訟階段的在押人員，基于社會(huì)治安與穩(wěn)定實(shí)際需要，根本無(wú)法做到停止或暫緩新收人員。再加上傳染性疾病所具有的潛伏期特征，一旦新收人員中有處于潛伏期尚未發(fā)病的情況，往往會(huì)導(dǎo)致非常嚴(yán)重的疫情擴(kuò)散后果。

另一方面，看守所承擔(dān)著刑事訴訟的保障職責(zé)，根據(jù)刑事訴訟羈押期限的規(guī)定，對(duì)看守所在押犯罪嫌疑人、被告人需要在規(guī)定羈押期限內(nèi)完成承辦提審、律師會(huì)見、換押、起訴及開庭等一系列刑事訴訟活動(dòng)。在這些刑事訴訟活動(dòng)中，在押犯罪嫌疑人、被告人會(huì)接觸到承辦人員、律師、檢察官、法官等多種身份類型的人員，這些人員中也難免會(huì)存在輸入性風(fēng)險(xiǎn)可能性。如上所述，看守所面臨疫情輸入性風(fēng)險(xiǎn)壓力是所有監(jiān)管場(chǎng)所中最高的。

（四）疫情防控中的隊(duì)伍管理與責(zé)任落實(shí)

從湖北、浙江、山東3省5個(gè)監(jiān)獄發(fā)生的罪犯新冠肺炎感染疫情案例來(lái)看，民警患病后導(dǎo)致的輸入性傳播是這次疫情防控中出現(xiàn)的新情況。雖然這一情況發(fā)生在監(jiān)獄系統(tǒng)，但仍然值得公安監(jiān)所管理部門引起高度重視。在過(guò)去監(jiān)所的疫情防控方案中，對(duì)民警的疫情預(yù)防工作容易被忽視。監(jiān)所民警承擔(dān)著監(jiān)所管理職責(zé)，巡視監(jiān)區(qū)與日常管理教育都是監(jiān)管民警的基本工作任務(wù)，而在開展這些工作任務(wù)時(shí)都會(huì)與在押人員之間發(fā)生密切接觸，一旦民警感染到傳染病，則疫情在監(jiān)管場(chǎng)所傳播的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更大。

公安監(jiān)所對(duì)監(jiān)管事故有著明確定義。監(jiān)管事故是指監(jiān)所民警違法監(jiān)管或者未履行監(jiān)管責(zé)任，致使被監(jiān)管人員脫逃、非正常死亡或者重傷。監(jiān)所隊(duì)伍的管理與責(zé)任落實(shí)是做好疫情管控工作的關(guān)鍵。一方面，監(jiān)所民警與工作人員自身嚴(yán)格遵守疫情期間隔離與健康檢查要求，如實(shí)上報(bào)個(gè)人信息，是堵塞疫情輸入性風(fēng)險(xiǎn)漏洞的重要環(huán)節(jié)。另一方面，監(jiān)所民警與工作人員在疫情期間按照專業(yè)指引完成消毒、隔離、通風(fēng)等預(yù)防工作任務(wù)，既是其履行監(jiān)管職責(zé)的重要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，也是一旦監(jiān)所發(fā)現(xiàn)疫情后區(qū)分監(jiān)所事故與重大事件的重要依據(jù)。

四、重大疫情背景下的公安監(jiān)所應(yīng)對(duì)機(jī)制

為做好重大疫情期間公安監(jiān)所防控工作，根據(jù)監(jiān)所疫情防控風(fēng)險(xiǎn)與工作要點(diǎn)，從刑事政策支持、醫(yī)療專業(yè)化保障、隊(duì)伍排查與責(zé)任追究、所外送醫(yī)就診、智能技術(shù)應(yīng)用、強(qiáng)制措施變更銜接等六個(gè)方面提出建議。

（一）重大疫情背景下的刑事政策支持機(jī)

制

刑事政策是指國(guó)家據(jù)以與犯罪作斗爭(zhēng)的懲罰措施的總和，是立法國(guó)家的智慧。①[法]米海依爾.戴爾馬斯-馬蒂：《形勢(shì)政策的主要體系》，盧建平譯，法律出版社2000版，第2頁(yè)。刑事政策通過(guò)規(guī)定與犯罪作斗爭(zhēng)的戰(zhàn)略和策略，其最終目的是在消除產(chǎn)生犯罪現(xiàn)象的原因和條件的基礎(chǔ)上最大限度地減少犯罪，刑法、刑事訴訟法、刑事執(zhí)行法和刑事預(yù)防措施是作為手段而被利用和實(shí)施的。②甘雨沛、何鵬：《外國(guó)刑法學(xué)》（上），北京大學(xué)出版社，1984年版，第74頁(yè)。2020年2月初，最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、司法部出臺(tái)《關(guān)于依法懲治妨害新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控違法犯罪的意見》③最高人民法院官網(wǎng)：《關(guān)于依法懲治妨害新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控違法犯罪的意見》，http://lyjnfy.sdcourt.gov.cn/lyjnfy/396881/613978/5900159/index.html，訪問日期：2020年2月25日。，明確加大對(duì)妨害新冠肺炎防控違法犯罪的懲治力度，這是重大疫情背景下國(guó)家刑事政策的一種體現(xiàn)。

根據(jù)疫情防控方案，監(jiān)所會(huì)在所內(nèi)劃出一定區(qū)域作為承擔(dān)兩種不同功能的隔離區(qū)域：一種是對(duì)新收人員進(jìn)行隔離，防止疫情因存在潛伏期這一特點(diǎn)，容易導(dǎo)致的輸入性風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)；另一種是在監(jiān)所內(nèi)設(shè)置部分備用區(qū)域作為已感染病毒輕癥人員的隔離區(qū)域。根據(jù)疫情防控方案設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)，監(jiān)所自身則需要有足夠的空間支持隔離區(qū)域的設(shè)置，才能確保最大限度減少疫情輸入帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。而隔離區(qū)域的設(shè)置，與監(jiān)所羈押量之間有著密切的聯(lián)系。當(dāng)監(jiān)所羈押量滿員甚至超量時(shí)，在客觀上就無(wú)法嚴(yán)格依照方案標(biāo)準(zhǔn)要求設(shè)置相應(yīng)的隔離區(qū)域。重大疫情期間，建議可以通過(guò)刑事政策支持，對(duì)社會(huì)危害不大的犯罪嫌疑人、被告人，能夠采用一些取保候?qū)?、監(jiān)視居住等措施足以防止社會(huì)危險(xiǎn)發(fā)生的，盡量慎用羈押性強(qiáng)制措施。通過(guò)刑事政策支持，一方面可以降低監(jiān)所輸入性風(fēng)險(xiǎn)所帶來(lái)的壓力，另一方面也可以為監(jiān)所隔離區(qū)域的設(shè)置提供相應(yīng)的空間。

（二）醫(yī)療專業(yè)化支持下的預(yù)防與處置機(jī)制

根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定，將傳染病分為甲類、乙類和丙類，并根據(jù)危險(xiǎn)程度由高到低排列。其主要內(nèi)容包括由專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及專業(yè)人員對(duì)甲類傳染病病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限由醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定；對(duì)疑似病人，確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療；對(duì)病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施；醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品以及醫(yī)療廢物，必須依法、依規(guī)實(shí)施消毒和無(wú)害化處置。而在國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布的公告中，明確將新型冠狀病毒感染的肺炎納入乙類傳染病，并采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。

由此可見，不同于在押人員常見突發(fā)疾病的處置工作，疫情的預(yù)防與處置對(duì)醫(yī)療專業(yè)化程度要求更高。因此，監(jiān)所疫情防控工作離不開專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)與支撐。在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，監(jiān)所應(yīng)當(dāng)對(duì)原有防控方案在以下幾個(gè)方面予以重點(diǎn)完善：一是根據(jù)甲乙丙三類不同的傳染病防控專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定不同風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的監(jiān)所防控工作方案，并采用分級(jí)響應(yīng)模式，改變以往監(jiān)所疫情防控方案的單一化處置模式；二是根據(jù)重大疫情發(fā)生后的監(jiān)所隔離功能區(qū)域進(jìn)行科學(xué)劃分，對(duì)新收人員隔離區(qū)域、輕癥隔離區(qū)域、重癥隔離區(qū)域、密切接觸隔離區(qū)域四種不同功能隔離區(qū)域根據(jù)監(jiān)所現(xiàn)有格局進(jìn)行優(yōu)化設(shè)計(jì)，避免不同隔離區(qū)域之間互相交叉；三是細(xì)化疫情發(fā)生后的處置方案，根據(jù)人員感染輕重癥狀、患病人數(shù)，分別制定多套不同響應(yīng)等級(jí)的應(yīng)對(duì)方案；四是細(xì)化重大疫情背景下的監(jiān)所民警及工作人員勤務(wù)模式，根據(jù)不同崗位職責(zé)與隔離區(qū)域人員流動(dòng)情況，劃分工作與休息區(qū)域，從而降低監(jiān)所日常管理中的工作人員流動(dòng)交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。

（三）重大疫情背景下的所外送醫(yī)就診機(jī)制

區(qū)別于一般重癥在押人員的救治方案，傳染病所導(dǎo)致的重癥人員需要采取特殊的救治與隔離措施，這會(huì)導(dǎo)致監(jiān)所在面對(duì)重癥傳染病感染在押人員時(shí)，面臨救治需要、感染風(fēng)險(xiǎn)與監(jiān)管安全三重壓力。在重大疫情發(fā)生后，地方政府會(huì)根據(jù)實(shí)際情況指定專門的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)收治重癥病人的任務(wù)。在監(jiān)所重大疫情防控方案中，也應(yīng)當(dāng)根據(jù)所在地區(qū)實(shí)際情況，對(duì)重癥在押人員所外送醫(yī)就診機(jī)制適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。

在監(jiān)所傳染病所外送醫(yī)就診機(jī)制中需要考慮的重要因素有：一是符合資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)位置與相應(yīng)條件，能夠滿足方案中人員的快速送達(dá)救治需求與安全監(jiān)管需要；二是特殊“綠色通道”的建立，簡(jiǎn)化送醫(yī)就診手續(xù)，快速辦理住院或出院手續(xù)，盡量減少在押人員所外滯留時(shí)間；三是根據(jù)重癥在押人員數(shù)量、風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)制定不同風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)的響應(yīng)機(jī)制，個(gè)別送醫(yī)就診或集中送醫(yī)就診、高風(fēng)險(xiǎn)重癥在押人員或一般風(fēng)險(xiǎn)重癥在押人員送醫(yī)就診等因素，都應(yīng)當(dāng)作為應(yīng)對(duì)機(jī)制制定的重要參考指標(biāo)；四是制定所外就醫(yī)重癥在押人員的強(qiáng)制措施變更辦理程序，對(duì)于在所外就醫(yī)后獲批變更強(qiáng)制措施的重癥人員，明確出所程序、辦理流程與條件，從而降低醫(yī)院與監(jiān)所之間來(lái)回奔波的安全管理與疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)。

（四）特殊條件下的強(qiáng)制措施變更銜接機(jī)制

在重大疫情發(fā)生背景下，監(jiān)所在押人員的強(qiáng)制措施變更有時(shí)也會(huì)成為疫情防控的焦點(diǎn)。搜狐新聞網(wǎng)2020年2月26日?qǐng)?bào)道：“一名從武漢回北京確診新冠肺炎患者事件備受外界關(guān)注，該患者系武漢當(dāng)?shù)乇O(jiān)獄刑滿釋放人員，已在當(dāng)?shù)卮_診，2月22日由家屬開車接回北京，后本人及其3名家屬均被隔離。”①搜狐網(wǎng)：“湖北司法廳：正在調(diào)查武漢回北京新冠肺炎患者黃女士事件”，https://www.sohu.com/a/376055768_114986 spm=smpc.home.top-news4.2.15827260594250YYSc5F&_f=index_news_13，訪問日期：2020年2月26日。一方面，已感染傳染病的重癥在押人員強(qiáng)制措施變更成為難點(diǎn)，重癥在押人員的外出送診就醫(yī)保障與安全問題，給監(jiān)所帶來(lái)很大壓力。另一方面，已感染傳染病的重癥在押人員正常釋放、取保候?qū)彽入x所后，可能會(huì)對(duì)社會(huì)帶來(lái)疫情傳播的風(fēng)險(xiǎn)又需要引起重視。

在一般情況下，根據(jù)法律規(guī)定，監(jiān)所無(wú)權(quán)對(duì)已辦理強(qiáng)制措施變更離所手續(xù)人員出所后的行為進(jìn)行干涉，但根據(jù)我國(guó)《傳染病防治法》《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律、法規(guī)規(guī)定，為切斷疫情傳播途徑，必要時(shí)可以采取封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場(chǎng)所、隔離人群等管控措施。依據(jù)這些法律、法規(guī)規(guī)定，在重大疫情發(fā)生期間，監(jiān)所應(yīng)當(dāng)與疾控部門及相關(guān)單位建立起在押人員強(qiáng)制措施變更銜接機(jī)制。對(duì)確診感染傳染病的人員拘留釋放、取保候?qū)?、監(jiān)視居住、保外就醫(yī)等強(qiáng)制措施變更情況，及時(shí)與疾控部門溝通與交接。同時(shí)，還要對(duì)這些感染傳染病的人員在強(qiáng)制措施變更前開展法制教育，有義務(wù)協(xié)助疾控部門與其簽訂相關(guān)強(qiáng)制措施變更后的隔離協(xié)議。建立重大疫情條件下的強(qiáng)制措施變更銜接機(jī)制，也是監(jiān)所對(duì)于疫情防控應(yīng)當(dāng)履行的社會(huì)責(zé)任。

（五）智能技術(shù)支撐下的管理保障緩解機(jī)制

減少不必要的人員交叉流動(dòng)，是降低疫情在監(jiān)所內(nèi)傳播的重要方式。疫情防控方案啟動(dòng)后，監(jiān)所會(huì)采取一些控制非必要的人員流動(dòng)的措施，如停止家屬會(huì)見、社會(huì)開放等日常工作，甚至建議相關(guān)部門暫緩或推遲一些與刑事訴訟有關(guān)的提審、開庭等工作。但隨著疫情防控時(shí)間的延長(zhǎng)，封閉式管理環(huán)境下的在押人員也會(huì)因此出現(xiàn)一些焦躁、擔(dān)憂等情緒波動(dòng)等現(xiàn)象，如果對(duì)這些現(xiàn)象不加以干預(yù)，則不利于監(jiān)所的正常管理工作，容易引發(fā)新的不穩(wěn)定因素。

以一些智能技術(shù)手段為支撐，采用視頻會(huì)見、視頻社會(huì)開放、遠(yuǎn)程開庭、電子簽名、網(wǎng)上換押等方式，在有效節(jié)約時(shí)間與人員流動(dòng)成本的同時(shí)，還能夠在疫情期間降低人員交叉流動(dòng)與外來(lái)疫情輸入性風(fēng)險(xiǎn)。完善智能技術(shù)支撐下的管理保障機(jī)制，主要需要解決以下三個(gè)方面關(guān)鍵問題：一是在技術(shù)保障與支撐下，打破傳統(tǒng)監(jiān)所管理模式，完善視頻會(huì)見與視頻會(huì)議保障設(shè)施，能夠在疫情期間成為監(jiān)所在押人員日常管理保障的有效替代機(jī)制；二是與相關(guān)公安、檢察院、法院等辦案單位建立相互認(rèn)證的電子化辦公機(jī)制，解決電子簽名、簽章、電子換押等法律流程的相互認(rèn)證問題；三是根據(jù)智能技術(shù)帶來(lái)的管理機(jī)制變革，調(diào)整疫情期間內(nèi)部管理與辦公模式，要避免因在線辦理不及時(shí)可能導(dǎo)致的類似超期羈押、上訴、申訴溝通渠道不暢等嚴(yán)重問題出現(xiàn)。完善智能技術(shù)支撐下的管理保障緩解機(jī)制，也有助于推動(dòng)疫情期間監(jiān)所管理工作正常化，保障在押人員的合法權(quán)利。

（六）疫情防控啟動(dòng)前排查與責(zé)任追究機(jī)制

在此次疫情中，由監(jiān)獄民警引發(fā)的輸入性傳染案例來(lái)看，對(duì)所內(nèi)民警及工作人員開展疫情防控啟動(dòng)前排查是非常有必要的。在以往監(jiān)所的疫情防控方案制定過(guò)程中，對(duì)防控啟動(dòng)前的民警與工作人員排查往往是容易疏忽的薄弱環(huán)節(jié)。監(jiān)所疫情防控方案啟動(dòng)與突發(fā)疾病處置方案啟動(dòng)有所不同，疫情防控方案特點(diǎn)在于對(duì)于自我安全排查準(zhǔn)備要求更高，反而準(zhǔn)備時(shí)間相較于突發(fā)疾病處置方案可以更充裕一些。針對(duì)疫情防控需要，有必要增加對(duì)民警及工作人員的疫情輸入風(fēng)險(xiǎn)排查。

同時(shí)，針對(duì)疫情防控責(zé)任落實(shí)情況，有必要進(jìn)一步完善責(zé)任落實(shí)機(jī)制。根據(jù)監(jiān)所事故與重大事件的認(rèn)定區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)，排查在押人員的非正常死亡、脫逃或重傷是否與監(jiān)所民警或工作人員的違法行為或履職不到位有關(guān)聯(lián)。在疫情防控工作中，民警履職情況直接關(guān)系到疫情防控工作的落實(shí)效果。對(duì)民警及工作人員責(zé)任追究的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括以下兩個(gè)方面：一方面，是否如實(shí)上報(bào)個(gè)人及家庭近期軌跡及相關(guān)信息的情況，這對(duì)疫情的輸入風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估具有重要價(jià)值；另一方面，是否嚴(yán)格按照工作方案執(zhí)行疫情防控措施的履職情況，即是否按規(guī)范執(zhí)行消毒、人員隔離、風(fēng)險(xiǎn)排查等工作措施。制定與實(shí)施疫情防控啟動(dòng)前的排查與責(zé)任追究機(jī)制，既是加強(qiáng)疫情期間監(jiān)所民警與工作人員隊(duì)伍管理的舉措，也是確保疫情防控方案有效落實(shí)的重要保障。