王玉芳

【摘?要】 目的：探究以人文理念為基礎(chǔ)的優(yōu)質(zhì)護理在子宮肌瘤臨床護理中的價值。方法：選取本院2017年1月至2019年1月期間治療的子宮肌瘤患者300例，其中142例接受常規(guī)護理，為對照組;另外158例接受以人文理念為基礎(chǔ)的優(yōu)質(zhì)護理，為觀察組。比較分析兩組患者的舒適度、術(shù)后情緒狀態(tài)（HAMA/HAMD）及恢復情況。結(jié)果：觀察組術(shù)后舒適度評分高于對照組，其HAMA、HAMD評分低于對照組，術(shù)后住院時間、肛門排氣時間以及下床活動時間均短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：對子宮肌瘤患者實施以人文理念為基礎(chǔ)的優(yōu)質(zhì)護理能夠提高患者康復期間的舒適度，改善其術(shù)后情緒狀態(tài)，促進術(shù)后恢復。

【關(guān)鍵詞】 人文理念;優(yōu)質(zhì)護理;子宮肌瘤;舒適度

文章編號：WHR2019051016

子宮肌瘤是一種常見的良性腫瘤，患者主要癥狀為腹部包塊、白帶增多及子宮出血等。如不及時治療，病情發(fā)展會影響患者的生育功能，給患者的日常生活帶來很大的不便[1]。臨床上，子宮肌瘤主要采用手術(shù)方式治療，通過切除病灶以達到根治疾病的目的，雖然具有良好的效果，但手術(shù)作為一種有創(chuàng)操作，會對患者造成一定的創(chuàng)傷，患者術(shù)后需要接受一段時間的休養(yǎng)才能康復[2-3]，在此期間，患者受多種因素影響易發(fā)生手術(shù)應激反應，導致其術(shù)后生活質(zhì)量降低。為此，本文以本院2017年1月至2019年1月期間收治的300例子宮肌瘤患者為研究對象，分析以人文理念為基礎(chǔ)的優(yōu)質(zhì)護理的臨床價值，內(nèi)容如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

在本院婦科2017年1月至2019年1月期間收治的子宮肌瘤手術(shù)患者中選取300例，分為對照組（142例）和觀察組（158例）。經(jīng)臨床檢查，患者均符合《婦產(chǎn)科學》中子宮肌瘤的診斷標準[3]。對照組年齡為22～58歲，平均年齡為（37.84±6.52）歲;其中單發(fā)腫瘤84例，多發(fā)腫瘤58例。觀察組年齡為24～57歲，平均年齡為（38.21±6.48）歲;其中單發(fā)腫瘤91例，多發(fā)腫瘤67例。本研究患者均已知情同意，排除手術(shù)禁忌證、認知功能障礙、精神疾病、合并有其他嚴重疾病、有盆腔手術(shù)史、妊娠以及哺乳期患者。兩組臨床資料存在同質(zhì)性（P>0.05）。

1.2?方法

對照組：采用常規(guī)護理，主要包含健康知識宣教、注意事項說明、飲食干預、個人衛(wèi)生清潔、生命體征監(jiān)測以及病房整理等基本措施。

觀察組：采用以人文理念為基礎(chǔ)的優(yōu)質(zhì)護理，首先建立優(yōu)質(zhì)護理小組，根據(jù)職稱、工作經(jīng)驗等信息，選出2個組長，以保障優(yōu)質(zhì)護理方案的實施，其余均為組員，負責落實護理方案;對組員進行培訓，建立人文理念，針對患者術(shù)后康復特點和所需的護理配合，制定護理方案：1）舒適度護理：在定時清潔病房衛(wèi)生的同時，調(diào)整溫度和濕度至舒適范圍，減輕聲音，盡量減少侵入性操作，以增加患者的體感舒適度;同時對患者給予心理護理，通過播放音樂、病房放置鮮花綠植等方式，提高患者的心理舒適度。2）情緒護理：密切關(guān)注患者的情緒狀態(tài)，健康宣教過程中，講述該病發(fā)病機制、手術(shù)治療原理和可能發(fā)生的并發(fā)癥等，使患者正確對待疾病和手術(shù)，并講述一些成功病例安慰患者，避免患者術(shù)后由于擔心病情恢復等因素發(fā)生焦慮、抑郁等消極情緒。

1.3?觀察指標

統(tǒng)計兩組的舒適度、術(shù)后情緒狀態(tài)及恢復情況有關(guān)數(shù)據(jù)，并加以比較分析。

舒適度：采用本院自制的舒適度調(diào)查問卷進行評估，其評估內(nèi)容主要包含病房環(huán)境、心理安全感、受尊重感、手術(shù)室環(huán)境、臨床操作等方面，滿分為10分，分數(shù)越高表示患者的舒適度越高。

情緒狀態(tài)[4]：采用漢密爾頓焦慮、抑郁評估量表（HAMA/HAMD）調(diào)查術(shù)后情緒，HAMA有14個條目，HAMD有24個條目，每個條目0～4分，分數(shù)越高表示患者的焦慮、抑郁程度越嚴重。

術(shù)后恢復情況：主要包含肛門排氣時間、下床活動時間和住院時間。

1.4?統(tǒng)計學處理

本研究68例患者的臨床數(shù)據(jù)輸入SPSS 20.0軟件進行處理，舒適度、HAMA評分、HAMD評分和術(shù)后恢復時間均以（±s）描述，t檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2?結(jié)果

2.1?舒適度

觀察組術(shù)后舒適度評分為（8.21±0.85）分，對照組為（7.14±0.81）分，數(shù)據(jù)上有顯著差異（t=11.131，P=0.000<0.05）。

2.2?術(shù)后情緒狀態(tài)

觀察組術(shù)后HAMA評分為（11.62±3.41）分，對照組為（15.63±4.18）分，通過分析，t=9.141，P=0.000<0.05。觀察組術(shù)后HAMD評分為（14.58±3.86）分，對照組為（18.99±4.76）分，通過統(tǒng)計學分析，t=8.850，P=0.000<0.05。

2.3?術(shù)后恢復情況

觀察組下床活動時間、肛門排氣時間以及住院時間均比對照組短，其差異明顯（P<0.05）。詳情見表1所示。

3?討論

手術(shù)是治療子宮肌瘤的主要方式，術(shù)后休養(yǎng)期間，患者由于擔心疾病復發(fā)、對生育功能造成不良作用等因素，導致其術(shù)后情緒狀態(tài)欠佳，臨床依從性降低，不利于術(shù)后早日康復。為此，需要針對患者的實際情況，給予相應的護理干預。在本研究中，對觀察組子宮肌瘤患者實施人文理念基礎(chǔ)下的優(yōu)質(zhì)護理，通過加強病房清理和布置，提高患者的機體舒適度和心理舒適度，在一定程度上有利于改善患者的情緒;然后通過心理疏導方式減輕消極情緒，以保證其情緒狀態(tài)的穩(wěn)定性。因此，研究結(jié)果顯示，與對照組相比，觀察組術(shù)后舒適度評分較高，其HAMA、HAMD評分較低，數(shù)據(jù)上均具有顯著差異（P<0.05）?；颊呤孢m度的提高和情緒狀態(tài)的改善，有利于減輕患者的手術(shù)應激反應，并使患者積極配合術(shù)后康復操作，從而全面促進患者術(shù)后康復，縮短其術(shù)后康復時間，所以，在本研究結(jié)果中，觀察組術(shù)后住院時間、肛門排氣時間和下床活動時間較短，組間有顯著差異（P<0.05），說明人文理念下的優(yōu)質(zhì)護理在子宮肌瘤患者中應用效果良好。

綜上所述，基于人文理念的優(yōu)質(zhì)護理應用于子宮肌瘤患者護理中能夠提高患者術(shù)后舒適度，改善其情緒狀態(tài)，促進術(shù)后恢復，在臨床上具有明顯的應用價值。

參考文獻

[1] 張曉萍.優(yōu)質(zhì)護理在子宮肌瘤患者護理中的臨床效果[J].基層醫(yī)學論壇，2018，531（15）：139-140.

[2] 習玲.優(yōu)質(zhì)護理模式應用子宮肌瘤手術(shù)患者的效果分析[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2017，14（19）：81-83.

[3] 陳海紅.優(yōu)質(zhì)護理干預在子宮肌瘤切除術(shù)患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2017，23（10）：53-55.

[4] 羅吟.優(yōu)質(zhì)護理對子宮肌瘤術(shù)后患者早期恢復腸蠕動以及心理評估的影響研究[J].中國醫(yī)藥科學，2018，08（18）：116-118.