孫世豪

（中國(guó)人民解放軍第964 醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春）

0 引言

COPD 急性發(fā)作期極易出現(xiàn)呼吸衰竭等危險(xiǎn)征象，從而對(duì)患者的生命安全造成了極大的威脅。因此，為患者選擇更好的治療方法對(duì)維護(hù)其生命安全意義重大。為了探討布地奈德聯(lián)合硫酸特布他林霧化吸入用于COPD 急性發(fā)作期的治療價(jià)值，我院對(duì)2018年3 月至2019 年3 月收治的80 例COPD 患者采取了兩種不同的治療方法?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本 文 抽 取2018 年3 月 至2019 年3 月 收 治 的80 例COPD 患者為研究對(duì)象，隨機(jī)均分為兩組。對(duì)照組中，男26 例、女14 例，年齡為41～67 歲，平均（54.96±3.46）歲。觀察組中，男27 例、女23例，年齡為42～68 歲，平均（54.02±3.57）歲。兩組一般資料無(wú)明顯差異，P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組選擇布地奈德氣霧劑（廠家：阿斯利康制藥；國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)：H20120320）行霧化吸入，2mg/次，5min/次，2 次/d，持續(xù)用藥14d。

觀察組于布地奈德基礎(chǔ)上聯(lián)用硫酸特布他林霧化液（廠家：AstraZenecaAB；國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)：H20140108）行霧化吸入，5mg/ 次，5min/次，2 次/d，持續(xù)用藥14d。

1.3 觀察指標(biāo)

①療效；②肺功能：最大肺活量（FVC）、第1 秒用力呼氣量（FVE1）、最大呼氣流速峰值（PEF）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0 比較數(shù)據(jù)，以χ2檢驗(yàn)和率（%）與均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料，P＜0.05 表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 療效對(duì)比表[n（%）]

2 結(jié)果

2.1 療效比較

觀察組治療總有效率明顯高于對(duì)照組，P＜0.05。如表1。

2.2 肺功能比較

觀察組FVC、FVE1、PEF 均優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。

3 討論

本文特抽取40 例患者選擇聯(lián)合療法，并使之與另外40 單用布地奈德的患者進(jìn)行比較，從而判斷聯(lián)合用藥的治療效果。硫酸特布他林屬于一種β2 受體激動(dòng)劑，其作用機(jī)制為：進(jìn)入病灶后通過(guò)結(jié)合氣道黏膜上的β2 受體來(lái)將腺苷環(huán)化酶激活，促使機(jī)體中的三磷酸腺苷（ATP）逐步轉(zhuǎn)化為CAMP，以使氣道痙攣得以緩解；同時(shí)，在β2 受體激動(dòng)劑的作用下，有利于減少內(nèi)源性介質(zhì)的釋放量，從而能夠減少非特異性水腫的出現(xiàn)幾率。文中觀察組治療總有效率明顯高于對(duì)照組，說(shuō)明選擇布地奈德聯(lián)合硫酸特布他林霧化吸入可以提升療效；觀察組FVC、FVE1、PEF 均優(yōu)于對(duì)照組，說(shuō)明選擇布地奈德聯(lián)合硫酸特布他林霧化吸入能夠改善肺功能。

綜上所述，在COPD 急性發(fā)作期選擇布地奈德聯(lián)合硫酸特布他林霧化吸入不僅可以提升療效，而且還可以改善肺功能，因此有必要將對(duì)此種療法推廣應(yīng)用于COPD 急性發(fā)作期的治療當(dāng)中。