謝沛芮　馬昕

摘? ? 要：醫(yī)院建筑，作為一種政府主導(dǎo)施工的特殊公共建筑，其對于社會本身的影響較大，再加上施工專業(yè)性強(qiáng)、工藝流程復(fù)雜，所以整體的管理方面還存在一定的難度，需要系統(tǒng)化的管理模式的加入。而BIM技術(shù)的出現(xiàn)，就能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院目標(biāo)建筑數(shù)字化的建模，從而提升設(shè)計(jì)、施工、運(yùn)行維護(hù)的一種全新的建筑技術(shù)，最終提供建筑生命周期之內(nèi)的技術(shù)服務(wù)，以便管理者能夠順利的使用。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院建筑;施工;BIM技術(shù)

1? 基于BIM設(shè)計(jì)的優(yōu)勢

1.1? 解放思維

基于BIM技術(shù)的三維建模設(shè)計(jì)，設(shè)計(jì)師就可以直接使用BIM建模軟件來進(jìn)行設(shè)計(jì)，并且其非常的直觀。相比傳統(tǒng)的CAD，其設(shè)計(jì)流程為構(gòu)思創(chuàng)作→二維圖形→二維圖紙和三維效果，將原本抽象二維轉(zhuǎn)化為形象三維的轉(zhuǎn)化過程減少，最終解放思想，滿足設(shè)計(jì)效率的全面提高。

1.2? 改善設(shè)計(jì)流程

傳統(tǒng)模式下的設(shè)計(jì)，主要是方案→擴(kuò)初→施工圖→深化。設(shè)計(jì)的持續(xù)深化，有時(shí)候會將原本的方案設(shè)計(jì)推翻，導(dǎo)致重新進(jìn)行設(shè)計(jì)，尤其是施工階段的設(shè)計(jì)變更，會導(dǎo)致出現(xiàn)資源的浪費(fèi)。針對BIM設(shè)計(jì)，在設(shè)計(jì)階段，會有諸多細(xì)節(jié)提前介入其中，如醫(yī)療管線、醫(yī)療設(shè)備等，都需要進(jìn)行初步的布置，在BIM三維模型之中展現(xiàn)，就可以找準(zhǔn)二維圖紙之中存在的問題，實(shí)現(xiàn)設(shè)計(jì)流程的改善，避免重新設(shè)計(jì)，也可以有效防范后期的設(shè)計(jì)變更，最終減少工程建設(shè)損失的出現(xiàn)，針對其設(shè)計(jì)優(yōu)勢，具體見圖1所示。

1.3? 利于溝通

基于BIM的三維建模設(shè)計(jì)，有利于設(shè)計(jì)溝通效率的全面提高，其主要表現(xiàn)在業(yè)主與設(shè)計(jì)師、施工人員與設(shè)計(jì)師之間的相互溝通。特別是醫(yī)院之中各個(gè)部門與科室人員，大部分都不是建筑類專業(yè)人員，但是BIM成果具體形象，并且也非常的逼真，可以將最終建成空間直觀的展示出來，減少信息傳遞方面的錯誤，降低溝通次數(shù)與時(shí)間，這樣也可以推進(jìn)設(shè)計(jì)的工作目的。

2? BIM技術(shù)在醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目施工各個(gè)階段的應(yīng)用

2.1? 決策階段

對于整個(gè)項(xiàng)目而言，利用二維圖紙無法實(shí)現(xiàn)布局的直接審視，還需要考慮到三維可視化技術(shù)的使用，直觀呈現(xiàn)其醫(yī)療流程與交通流線，并且了解對應(yīng)功能分區(qū)的合理性布局，以便的相互溝通交流，最終實(shí)現(xiàn)設(shè)計(jì)方案的優(yōu)化。

如，針對某醫(yī)院的綜合樓建設(shè)，劉勇三維可視化技術(shù)，發(fā)現(xiàn)十層多出一個(gè)窄窗，雖然不會對采光產(chǎn)生影響，但是整體會感覺到壓抑?；诓』紝τ诃h(huán)境的需求，就需要針對性的進(jìn)行調(diào)整，設(shè)置對應(yīng)的病房大窗，最終保持室內(nèi)的開闊與通透。

2.2? 設(shè)計(jì)階段

基于藍(lán)圖作為設(shè)計(jì)出圖的依據(jù)，在這一種模式下，各個(gè)專業(yè)的配合相對薄弱，再加上工程圖紙之中包含的數(shù)據(jù)量較大，一旦部分專業(yè)調(diào)整，就會對其他專業(yè)產(chǎn)生影響，進(jìn)而影響全局把控;在傳統(tǒng)模式下，醫(yī)院在面臨復(fù)雜工程建設(shè)中，其設(shè)計(jì)圖紙與實(shí)際的使用功能需求無法直接聯(lián)系起來，并且自身的功能需求也難以反饋給設(shè)計(jì)方。傳統(tǒng)的模式下，都是在主體完成之后，通過樣板間的制作，讓相關(guān)人員通過提建議、參觀的方式，但是這樣的修改費(fèi)時(shí)費(fèi)力，甚至還可能會涉及到返工與改圖，但是如果部分區(qū)域難以返工，就會造成大部分醫(yī)療工程的喪失。

通過BIM技術(shù)的使用，實(shí)現(xiàn)專業(yè)之間的相互組合，就可以了解可能存在的疏漏，并且利用及時(shí)針對性的反饋處理;利用BIM的三維可視化技術(shù)，就可以基于實(shí)際比例來建立模擬模型，各種家具與設(shè)備都可以按照需求來進(jìn)行拜訪，利用BIM工作，醫(yī)護(hù)人員就需要實(shí)現(xiàn)無障礙的溝通，反饋對應(yīng)的需求。在BIM的支持下，做好圖紙優(yōu)化，確保問題能夠及時(shí)的解決，防范返工現(xiàn)象的出現(xiàn)，最終就可以實(shí)現(xiàn)合理有效的控制。

如，在建設(shè)ICU病房中，其功能需求無法利用二維圖紙來直接呈現(xiàn)，在BIM技術(shù)融入之后，就可以實(shí)現(xiàn)1：1的建模處理，基于FUZOR軟件進(jìn)行三維展示，就可以直觀的看到各種布局，在具體的了解下，發(fā)現(xiàn)床位間距較小，無論是運(yùn)用懸臂式監(jiān)護(hù)設(shè)備，還是使用吊橋式監(jiān)護(hù)設(shè)備，都會產(chǎn)生沖突，并且缺少醫(yī)護(hù)人員的操作界面，病床推入存在障礙等問題都在其內(nèi)，具體見圖2所示。最后，與設(shè)計(jì)單位相互的進(jìn)行溝通，重新進(jìn)行布局的優(yōu)化，做好管線對應(yīng)的調(diào)整設(shè)置，這樣就可以規(guī)避大量返工現(xiàn)象的出現(xiàn);并且利用BIM結(jié)果，最終選擇立柱吊塔式的模式，這樣就可以確保操作界面的重組性，以便引入對應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備，具體見圖3。

2.3? 施工準(zhǔn)備及施工階段

第一，實(shí)施成本控制，由于項(xiàng)目本身的投資成本較大，需要大量的設(shè)備與材料，所以可以選擇BIM技術(shù)來合理的規(guī)劃設(shè)備與材料，通過BIM自動統(tǒng)計(jì)技術(shù)來控制成本。利用BIM虛擬施工技術(shù)，做好施工路線與步驟的分析，了解主要的材料和設(shè)備，最終合理安排項(xiàng)目，做好其對應(yīng)的控制。第二，質(zhì)量與安全控制。由于工程之中牽涉到的專業(yè)工程較多，并且專業(yè)技術(shù)較強(qiáng)，如醫(yī)用氣體、手術(shù)室等，這些都是需要專業(yè)分包來完成的，其涉及到了裝飾、安裝等界面和銜接問題，所有的專業(yè)分包配合與銜接都關(guān)聯(lián)到施工質(zhì)量，但是利用BIM技術(shù)，就可以實(shí)現(xiàn)提前安排、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。在施工之中，還需要對于現(xiàn)場的安全管理情況進(jìn)行監(jiān)控，能夠做好施工安全設(shè)施配置模型的有效更新，實(shí)時(shí)的進(jìn)行安全隱患跟蹤，以此來降低項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)。第三，進(jìn)度控制。建設(shè)周期較短，供氣要求嚴(yán)格，在實(shí)施項(xiàng)目之前，還需要進(jìn)行施工進(jìn)度的模擬，讓BIM進(jìn)度的組織變得更加的全面嚴(yán)謹(jǐn)。在實(shí)施過程中，還需要有序的進(jìn)行銜接，落實(shí)供氣、勞動組織的優(yōu)化，才能使得其完善與可行。

如，一直以來，其難點(diǎn)就歸咎于復(fù)雜梁柱節(jié)點(diǎn)鋼筋布置，利用BIM技術(shù)，就可以實(shí)現(xiàn)對節(jié)點(diǎn)模型的建立健全，直觀呈現(xiàn)鋼筋擺放的具體位置，并且通過施工交底的有效輔助，并且也可以引導(dǎo)現(xiàn)場施工，具體見圖4所示。

2.4? 竣工交付及運(yùn)營階段

由于醫(yī)院項(xiàng)目不等同于普通的公用建筑，其本身的設(shè)計(jì)具有較強(qiáng)的專業(yè)性，需要系統(tǒng)調(diào)試和設(shè)備安裝。在實(shí)施竣工驗(yàn)收中，不僅需要驗(yàn)收其質(zhì)量，同時(shí)也需要驗(yàn)收其功能，由于竣工圖紙難以反饋現(xiàn)場實(shí)際情況，最終導(dǎo)致諸多不可預(yù)見性的存在，導(dǎo)致運(yùn)營維護(hù)管理難度的持續(xù)增加。所以，竣工模型的搭建，就能夠提供可視化模型，以便運(yùn)營部門實(shí)施后續(xù)的運(yùn)行維護(hù)管理。

3? 結(jié)語

總而言之，在項(xiàng)目建筑的施工中，傳統(tǒng)施工技術(shù)已經(jīng)無法滿足現(xiàn)代化施工的需求。BIM技術(shù)的出現(xiàn)，就成為建筑行業(yè)的寵兒。所以，在醫(yī)院建筑施工中，合理的利用BIM技術(shù)，就能夠在提升經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)，滿足工程的順利實(shí)施。