葉喜德 何葦 何曉暉

【摘要】本文基于“樟、建”兩幫傳統(tǒng)中藥炮制技術(shù)，探討了它們的發(fā)展歷史及中藥炮制形成的特點(diǎn)。結(jié)合現(xiàn)有文獻(xiàn)資料，分析了中醫(yī)藥教育基本特征，明確了中藥炮制傳承技術(shù)與中醫(yī)藥教育之間在發(fā)展過(guò)程中的關(guān)系，提出了傳承教育為中醫(yī)藥教育的基本特征，并以“樟、建”兩幫為基點(diǎn)，研究分析了地方藥幫對(duì)中醫(yī)藥教育發(fā)展的影響。希望本文能為深入研究中藥炮制技術(shù)對(duì)中醫(yī)藥教育在提高教學(xué)質(zhì)量、探討教學(xué)模式等方面可提供參考。

【關(guān)鍵詞】“樟、建”兩幫 ?中藥炮制 ?傳統(tǒng)技術(shù) ?中醫(yī)藥教育

中藥炮制傳承技術(shù)，是基于實(shí)踐發(fā)展起來(lái)的一種中藥加工技術(shù)。中藥在應(yīng)用臨床前必須進(jìn)行炮制，以確保臨床安全用藥。可見(jiàn)，中藥炮制技術(shù)與中醫(yī)藥教育實(shí)踐環(huán)節(jié)密切相關(guān)，這也是中醫(yī)藥教育的重要內(nèi)容。中藥炮制技術(shù)形成，由于受地方用藥經(jīng)驗(yàn)和加工習(xí)慣的影響，同一中藥，因炮制方法各異，其療效存在較大差異。而我國(guó)地大物博，地方炮制流派較多，風(fēng)格各異。因此，探討地方中藥炮制技術(shù)對(duì)中醫(yī)藥教育的影響，不僅有利于研究中藥炮制藥性、藥效變化差異，對(duì)于臨床安全用藥等意義重大。本文基于江西“樟、建”幫中藥炮制傳統(tǒng)技術(shù)，研究其對(duì)中醫(yī)藥教育的影響，以便為我省中醫(yī)藥教育規(guī)劃提出建設(shè)性建議措施。

一、樟、建藥幫簡(jiǎn)介

自古以來(lái)，江西有著得天獨(dú)厚的中藥資源，由此形成的地方中藥炮制流派，即“樟樹(shù)幫”和“建昌幫”，合而稱(chēng)之為“江西藥幫”?！罢?、建”兩幫其炮制加工自成體系，呈現(xiàn)出明顯的地方特色，在國(guó)內(nèi)享有很高的聲譽(yù)，并延申到中南亞而響譽(yù)全球。素有“藥不過(guò)樟樹(shù)不靈，藥不過(guò)建昌不行”之說(shuō)。可見(jiàn)，“樟、建”兩幫在中藥炮制技術(shù)流派中的地位和作用。

“建昌幫”地處江西撫州南城縣，為我國(guó)南方古藥幫和中藥炮制的重要流派之一，有著悠久的發(fā)展歷史，其加工炮制的中藥飲片藥材遠(yuǎn)銷(xiāo)海內(nèi)外，如福建、香港、澳門(mén)、臺(tái)灣及歐洲等國(guó)家和地區(qū)，其炮制出的中藥飲片具有明顯的地方特色。而“樟樹(shù)藥幫”，源于東漢道教名師葛玄，在樟樹(shù)地獄東南閣皂山進(jìn)行采藥煉丹，并匯集一些道教人士和醫(yī)藥銷(xiāo)售人員，逐步形成獨(dú)特的中藥炮制技術(shù)流派。樟樹(shù)藥幫的形成，距今已有1700多年。由“樟”幫炮制出來(lái)的中藥飲片，其色、香、味、形，獨(dú)具一格。獨(dú)特的中藥加工炮制工具。如鍘刀、刮刀、片刀、碾槽、鐵錨、沖缽等。炮制出的中藥飲片，不僅片型美觀，而且極大地提高了中藥療效。如特色中藥飲片，白芍飛上天，半夏魚(yú)鱗片，木通不見(jiàn)邊”等說(shuō)法。彰顯了樟樹(shù)藥幫刀法精致、厚薄適中的地方傳統(tǒng)特色。

“樟、建”兩幫顯然屬于中醫(yī)藥教育的重要內(nèi)容，但由于中藥炮制規(guī)范主要以藥典為標(biāo)準(zhǔn)，作為中醫(yī)藥院校教育的主要素材，涉及到地方炮制飲片技術(shù)較少。因此，探討“樟、建”傳統(tǒng)炮制技術(shù)對(duì)中醫(yī)藥教育的影響，就應(yīng)明確目前中醫(yī)藥教育基本特征。

二、中醫(yī)藥教育基本特征

中醫(yī)藥教育，是源于古代勞動(dòng)人們的生活和醫(yī)療實(shí)踐，逐步形成的一種醫(yī)藥理論體系。高校是中醫(yī)藥知識(shí)傳播的目的，是培養(yǎng)中醫(yī)藥社會(huì)需要的人才?？梢?jiàn)，開(kāi)展好中醫(yī)藥教育，直接關(guān)系到中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)。而中醫(yī)藥教育的內(nèi)容，涉及到中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)課程，學(xué)生在掌握必要的專(zhuān)業(yè)知識(shí)的同時(shí)，還需要掌握與此相關(guān)的交叉學(xué)科。由于中醫(yī)藥教學(xué)內(nèi)容，是基于醫(yī)療實(shí)踐得出的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，在實(shí)踐中形成了中醫(yī)藥教育特征，其教育方式仍以過(guò)去采用的是師承方式為主，也是目前中醫(yī)藥教育模式的基本特征。隨著信息化時(shí)代的到來(lái)，突破傳統(tǒng)教育方式的手段日趨增多，如采用網(wǎng)絡(luò)授課、微視頻、微助教、翻轉(zhuǎn)課堂和藍(lán)墨云等形式，不僅創(chuàng)新了教學(xué)模式，而且借助了現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，能及時(shí)更新教學(xué)內(nèi)容。然而，提高中醫(yī)藥教學(xué)質(zhì)量，應(yīng)立足以中醫(yī)藥教育基本特征，在基于傳承教育模式的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新新的教育方式，以便更好的促進(jìn)中醫(yī)藥教育的發(fā)展。在教學(xué)內(nèi)容上，基于地方傳統(tǒng)形成的中醫(yī)藥知識(shí)，應(yīng)以中醫(yī)藥教育的主線(xiàn)。但如何發(fā)展好中醫(yī)藥教育事業(yè)，不僅涉及全國(guó)范圍內(nèi)的規(guī)劃內(nèi)容，還應(yīng)考慮地方中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)，以便更好的開(kāi)展中醫(yī)藥傳承教育。

三、中藥炮制傳承技術(shù)與中醫(yī)藥教育的關(guān)系

“樟、建”兩幫擁有的中藥炮制技術(shù)，雖然在地方影響較大，但隨著現(xiàn)代對(duì)傳統(tǒng)炮制技術(shù)研究的不斷深入，該藥幫所蘊(yùn)含的炮制內(nèi)容和傳承教育理念，也逐步對(duì)其他地方中藥炮制流派，在教育規(guī)劃和現(xiàn)代研究等方面產(chǎn)生影響。中藥炮制的發(fā)展，主要采用師承方式。樟、建”兩幫所炮制出的特色飲片，與地方傳承人的經(jīng)驗(yàn)密切相關(guān)，是確保中藥臨床用藥安全的必要保障，也是提高中藥療效的必要途徑。

中醫(yī)藥理論體系中的其他各專(zhuān)業(yè)學(xué)科教育，同樣具有類(lèi)似于中藥炮制傳承的教育特點(diǎn)?？梢?jiàn)，從“樟、建”兩幫出發(fā)，開(kāi)展好中藥炮制傳承教育，將關(guān)系到整個(gè)中醫(yī)藥體系，這是中醫(yī)藥教育的一個(gè)本質(zhì)特征。顯然，發(fā)展好中醫(yī)藥教育，離不開(kāi)中藥炮制技術(shù)傳承教育。目前，中醫(yī)藥理論體系中的中藥炮制教學(xué)內(nèi)容，主要遵照藥典炮制內(nèi)容，地方特色仍是以知識(shí)鏈接或者現(xiàn)代研究?jī)?nèi)容部分出現(xiàn)，并未成為中醫(yī)藥教育規(guī)劃內(nèi)容。因此，要想探討中醫(yī)藥教學(xué)發(fā)展規(guī)劃，除了制定相應(yīng)的管理制度和采用相適應(yīng)的教學(xué)模式外，還須規(guī)劃好與此密切相關(guān)的教學(xué)內(nèi)容。而中藥炮制技術(shù)作為中醫(yī)藥教育的重要內(nèi)容，必然會(huì)影響到中醫(yī)藥整體教學(xué)規(guī)劃。

四、“樟、建”兩幫中藥炮制傳統(tǒng)技術(shù)對(duì)中醫(yī)藥教育的影響

“樟、建”兩幫雖然源自江西，但在江西承擔(dān)中醫(yī)藥教育主要任務(wù)的院校不多，除了江西中醫(yī)藥大學(xué)和江西中醫(yī)藥高等專(zhuān)科學(xué)校外，其他綜合性的院校也有中醫(yī)或中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)，如南昌大學(xué)、贛南醫(yī)學(xué)院、井岡山大學(xué)等，但中藥炮制作為獨(dú)具特色的學(xué)科，這些院校雖有開(kāi)設(shè)，但規(guī)模較小?！罢?、建”兩幫炮制出的特色飲片也日趨增多，如臨江附子片、姜制天麻、炆熟地和麩炒枳殼等炮制研究，在借助現(xiàn)代儀器和分析手段下，在炮制機(jī)制方面取得了很大進(jìn)展，這也極大地拓寬了中藥炮制教學(xué)內(nèi)容?！罢?、建”兩幫無(wú)論是從工藝、還是現(xiàn)代研究，均對(duì)中醫(yī)藥教育產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響?，F(xiàn)行所制定的中醫(yī)藥教育規(guī)劃中，目前仍舊是以高等院校規(guī)劃教材為主，當(dāng)中的教學(xué)內(nèi)容，反映的是常規(guī)炮制方法，涉及到地方傳統(tǒng)炮制技術(shù)，仍然以地方炮制規(guī)范為主，但并未列入全國(guó)規(guī)劃教材當(dāng)中。由于地方傳統(tǒng)炮制技術(shù)對(duì)中醫(yī)藥教育的影響，致使規(guī)劃中醫(yī)藥教育內(nèi)容，還存在很大的變數(shù)，也難于成形。

總之，由于“樟、建”兩幫為江西地方傳統(tǒng)炮制流派，也是我國(guó)主要炮制流派。而中藥炮制作為中醫(yī)藥教育的重要組成部分，其教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)模式和現(xiàn)代研究等方面，均會(huì)對(duì)中醫(yī)藥教育產(chǎn)生很大的影響。各地中藥炮制流派的發(fā)展，也均是以各自形成的特點(diǎn)為基礎(chǔ)，有著自身的文化底蘊(yùn)，在開(kāi)展中醫(yī)藥教育研究的同時(shí)，這些地方流派涌現(xiàn)出的傳統(tǒng)特色，必然會(huì)在影響到中醫(yī)藥教育的發(fā)展。因此，從中藥炮制技術(shù)傳承角度，探討中醫(yī)藥教育的發(fā)展，應(yīng)立足于對(duì)地方中藥炮制流派的收集、整理和分析研究，挖掘地方傳統(tǒng)中藥資源，充實(shí)中醫(yī)藥教育內(nèi)容，探討具有地方特色而適應(yīng)性強(qiáng)的教育發(fā)展模式，以便更好促進(jìn)中醫(yī)藥教育事業(yè)的發(fā)展。希望本文能為深入研究中藥炮制技術(shù)對(duì)中醫(yī)藥教育在提高教學(xué)質(zhì)量、整體發(fā)展等方面提供參考。

參考文獻(xiàn)：

[1]王小平. 建昌幫與樟樹(shù)幫、中國(guó)藥典法炮制的熟地黃中微量元素含量比較[A]. 江西省科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)、江西省中醫(yī)藥學(xué)會(huì).首屆江西省科協(xié)學(xué)術(shù)年會(huì)江西省中醫(yī)藥學(xué)術(shù)發(fā)展論壇論文集[C].江西省科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)、江西省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)：江西省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)，2010：5.

[2].“樟幫”和“建昌幫”炮制技藝的傳承與發(fā)展[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2015，21（15）：7.

[3]龔千鋒. “樟幫”中藥炮制特色及現(xiàn)代研究[A]. 中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中藥炮制分會(huì).中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中藥炮制分會(huì)2008年學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C].中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中藥炮制分會(huì)：中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中藥炮制分會(huì)，2008：3.

[4]周建芽，龔千鋒.“樟幫”中醫(yī)藥文化的精神特質(zhì)及發(fā)展展望[J].江西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2017，29（04）：103-105.

[5]孫躍春，董曉玲，賈桂燕，王桂華.淺談藍(lán)墨云班課在中藥炮制學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].教育現(xiàn)代化，2019，6（19）：147-148.

[6]潘琪，劉波，孫彤偉，沙妙清，傅穎.基于“微知庫(kù)”平臺(tái)的中藥炮制技術(shù)理實(shí)一體教學(xué)探索與實(shí)踐[J].綠色科技，2018（19）：241-243.

[7]劉舒凌，楊海玲，曾春暉，周改蓮，謝鋒.微課在中藥炮制學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用——以清炒法為例[J].廣西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2018，21（03）：91-93

[8]郭常潤(rùn).翻轉(zhuǎn)課堂在中藥炮制學(xué)課堂教學(xué)中的應(yīng)用探討[J].山東化工，2018，47（23）：150-151.

[9]陳智，張超.中藥炮制學(xué)教學(xué)模式改革探索[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2018，36（18）：44-45.

[10]李鋒濤，陳毓，陳巍.《中藥炮制技術(shù)》課程信息化教學(xué)設(shè)計(jì)[J].教育現(xiàn)代化，2018，5（50）：174-175.

[11]陳泣，韓飛，龔千鋒.基于樟幫特色炮制品-附子臨江片補(bǔ)陽(yáng)藥效研究[J].時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥，2016，27（11）：2644-2646.

基金項(xiàng)目：江西省教育科學(xué)“十三五”規(guī)劃項(xiàng)目（編號(hào)：17YB147）。

作者簡(jiǎn)介：第一作者：葉喜德，男，博士，副教授，碩導(dǎo)，主要從事中藥炮制研究;通訊作者：樂(lè)麗霞，女，碩士，講師，主要研究方向：教育學(xué)。