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        調(diào)整好生活,讓世界不陌生

        2020-02-12 05:11:28張燕
        瞭望東方周刊 2020年1期
        關(guān)鍵詞:老年癡呆癥阿爾茨海默認知障礙

        張燕

        青海省老年大學(xué)藝術(shù)團一名舞蹈隊員在整理舞鞋(吳剛 / 攝)

        不少人在日常生活中都會有這樣的經(jīng)歷:提筆忘字或者轉(zhuǎn)身下樓后不確定自己是否鎖了門。于是自我解嘲有癡呆癥前兆。然而,真當(dāng)疾病降臨時,連自嘲也是奢侈的,因為什么都記不得了,熟悉的一切已是陌生的世界。

        據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,全世界老年癡呆癥(即阿爾茨海默病)患者數(shù)量為4700萬,到2030年將達到7500萬。

        不過時不時也有好消息傳來,最新的一則是,科學(xué)研究顯示,改變生活方式可以提升認知能力,讓人們盡可能地遠離這種疾病。

        良性變化

        老年癡呆癥襲來時,不僅患者不知所措,還會給其家庭和照護者帶來巨大負擔(dān)。比起治療,預(yù)防是成本低得多的應(yīng)對方式。

        比如,有些40多歲的人盡管記憶力沒出現(xiàn)明顯問題,但如果測試,就會顯示他們在某些方面沒有達到理想水平。神經(jīng)科醫(yī)生會建議這個群體調(diào)整生活方式,這有助于改善認知水平,并降低罹患阿爾茨海默病的風(fēng)險。

        有研究證實,有計劃地調(diào)整睡眠、飲食和運動后,可以有效降低患病風(fēng)險。

        《阿爾茨海默病及癡呆癥雜志》2019年10月發(fā)表了一項新的研究成果,稱調(diào)整睡眠、飲食和運動,可以改善作決策和制訂計劃時的處理速度和執(zhí)行能力。研究人員表示,這個結(jié)果十分振奮人心。他們發(fā)現(xiàn),普遍而言,改變了營養(yǎng)攝入和運動習(xí)慣的健康受試者表現(xiàn)出了認知能力的提升;而已經(jīng)出現(xiàn)記憶問題的患者如果能遵從至少60%的建議,也表現(xiàn)出認知能力的改善。

        文章的作者,這項研究的負責(zé)人、神經(jīng)學(xué)家理查德·艾薩克森說:“這種治療方式不僅能幫助人們維持現(xiàn)有的認知水平,還有助于阿爾茨海默病早期患者改善認知能力?!卑_克森表示,阿爾茨海默病會在大腦里潛伏二三十年才出現(xiàn)明顯癥狀,因此在患病早期通過個性化定制治療并改變生活方式是有用的。

        艾薩克森的研究團隊招募了154名25至86歲的患者來做研究,參與者被分為兩組:一組由35名輕度認知障礙患者組成,這種病癥通常是老年癡呆癥的先兆;另一組由119名患者組成,他們雖然沒有表現(xiàn)出失憶癥狀,但有些人在認知測試中表現(xiàn)不甚理想。基于血液、基因和認知測試以及身體脂肪和肌肉質(zhì)量的測量,每位患者收到了數(shù)十條建議,包括吃什么、服用哪幾種維生素,以及定制的運動計劃等。

        18個月后,患者們接受了一系列高敏型認知測試。艾薩克森稱,無論是與自己的基礎(chǔ)水平還是與歷史對照組相比,兩組患者中的大多數(shù)人都顯示出統(tǒng)計學(xué)上的顯著改善。

        簡單易行的調(diào)整

        靠自身的調(diào)整來抵御某些可怕疾病的侵襲,聽起來足以鼓舞人心,而且調(diào)整的方式看起來簡單易行,也沒有太多的“自虐”因素。

        48歲的理療師史蒂芬·錢伯斯作為一名輕度患者參與了艾薩克森的測試。在認知能力得到改善的18個月中,他堅持每周至少吃兩到三次富含抗氧化物的藍莓或草莓,還會多吃魚,以改善心血管和大腦健康。早晨喝咖啡時他還會加入可可黃烷醇粉,因為研究表明,它可以改善認知功能。除此之外,他開始多聽音樂,尤其是聽古典音樂。他還調(diào)整了健身計劃,加入了更多高強度間歇訓(xùn)練。他說,最大的變化是通過睡前冥想、少看電子屏幕,自己睡得更久、更香了。

        阿爾茨海默病會在大腦里潛伏二三十年才出現(xiàn)明顯癥狀,因此在患病早期通過個性化定制治療并改變生活方式是有用的。

        74歲的藝術(shù)家戴安娜·加布里埃爾的健忘情況要比錢伯斯嚴重得多,她說自己五年前連前一晚去了哪家餐廳都不記得。她做的改變包括間歇性禁食。她放棄了大部分碳水化合物,在食譜中加入魚。她開始服用大約八種不同類型的維生素和補充劑,還找了個私人教練。不到一年,她就發(fā)現(xiàn)自己的記憶力提高了很多,認知測試也驗證了這些改善。

        更多地了解這種病

        世界衛(wèi)生組織認為,人們可以通過經(jīng)常鍛煉、不吸煙、避免有害使用酒精、控制體重、健康飲食以及保持正常的血壓、膽固醇和血糖水平來降低患老年癡呆癥的風(fēng)險。不過,其效果還需更多的驗證。

        要預(yù)防老年癡呆癥,重要的是對這種病要有更多了解。

        通常情況下,老年癡呆癥指的是一種慢性或進行性綜合征,通常是認知功能出現(xiàn)嚴重的衰退。它會影響記憶、思考、定向、理解、計算、學(xué)習(xí)、語言和判斷能力,但不會影響意識,而且認知能力損傷通常伴有情感控制能力、社會行為能力衰退。

        怎么確認呢?科學(xué)家稱,無法組成簡單的話語,可能預(yù)示著早期輕度認知障礙問題,而這種狀況可能會導(dǎo)致晚年患上老年癡呆癥。

        英國研究人員讓24名健康的老年人以及22名患有輕度認知障礙的人用三個詞組成一個句子,比如,用“爐子、水和鍋”組成一個句子。結(jié)果發(fā)現(xiàn),健康人與患有輕度認知障礙的人在用詞組句上區(qū)別巨大。例如健康人可能會說“我用鍋接滿水,并把它放在爐子上”。但患有輕度認知障礙的人把這三個單詞連接起來組成句子有一定的難度,他們似乎感到迷茫,記不住這三個詞。

        研究人員說,發(fā)現(xiàn)問題征兆時,及時調(diào)整生活習(xí)慣,會有一些作用。

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