★ 葉喜德 徐偉 祝婧 于歡 黃藝 劉亞平 周鳴 鐘凌云*

（江西中醫(yī)藥大學(xué) 南昌 330004）

中藥炮制學(xué)科是一門以傳統(tǒng)特色、實(shí)踐操作為主的課程，也是研究生教育中一門重要學(xué)科。然而，其教學(xué)內(nèi)容仍以地方傳統(tǒng)特色教育為主，而區(qū)域間差異仍然存在。同時(shí)，中醫(yī)藥研究生教育與本科階段教育不同，研究生階段注重的是科研能力培養(yǎng)。這種培養(yǎng)目標(biāo)，為中藥炮制學(xué)科在研究生教育的發(fā)展明確了方向。顯然，如果在中醫(yī)藥院校采用與本科相同教育方式，來開展研究生教育的話，將難于使中藥炮制學(xué)科特色和優(yōu)勢突顯出來，不利于研究生教育的發(fā)展。為此，本文從中藥炮制傳承教育在研究生教育發(fā)展現(xiàn)狀、中藥炮制學(xué)科對中醫(yī)藥研究生教育的影響及自身特點(diǎn)，提出我國當(dāng)前中醫(yī)藥研究生教育發(fā)展的基本思路，希望為研究生教育的發(fā)展提供參考。

1 中醫(yī)藥研究生教育發(fā)展現(xiàn)狀及其趨勢

1.1 國內(nèi)情況 我國在上世紀(jì)70 年代就開設(shè)了中藥炮制專業(yè)，逐步形成了傳統(tǒng)特色的中藥炮制學(xué)科，并以1978 年首次招收該專業(yè)碩士研究生，成為研究生教育的一個重點(diǎn)。隨著中醫(yī)藥教育的日益發(fā)展，相繼涌現(xiàn)出許多杰出的中藥炮制專家［1］，從而為研究生教育的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。由于中藥炮制學(xué)科，主要以地方傳統(tǒng)特色技術(shù)為主，具有明顯的地域差異性，這對于推動和發(fā)展我國中醫(yī)藥研究生教育來說，勢必會產(chǎn)生不同的影響［2］。

相對起步稍早的中醫(yī)藥院校，如北京、南京、廣州和成都等地，這些院校較早把中藥炮制教學(xué)內(nèi)容納入到研究生教育中［3-4］，并專門開設(shè)了相關(guān)師資培訓(xùn)。南京中醫(yī)藥大學(xué)已建設(shè)有中藥炮制國家精品課程和江蘇省優(yōu)秀課程［5］，設(shè)有中藥炮制學(xué)科博士點(diǎn)和工作流動站，建設(shè)有國家中醫(yī)藥管理局三級學(xué)科實(shí)驗(yàn)室。廣州中醫(yī)藥大學(xué)2003 年前，就已有涵蓋中藥炮制在內(nèi)的18 個中醫(yī)藥專業(yè)的碩士點(diǎn)，成為了研究生教育中的重要組成部分［6］。這些老牌院校，在研究生教育發(fā)展模式中，多數(shù)是基于地方中藥炮制傳統(tǒng)特色而建立起來的教育發(fā)展模式，顯然與傳承教育理念密切相關(guān)［7］。中藥炮制學(xué)科，無論是從古籍修復(fù)，還是傳統(tǒng)文化，都有很深的文化底蘊(yùn)，并形成了自身特色，逐步在中醫(yī)藥院校中的研究生教育中，成為了一項(xiàng)重要的教學(xué)內(nèi)容。但不同地域間的研究生教育發(fā)展方式，仍存在區(qū)域性差異。

與此相比，相對起步稍晚的中醫(yī)藥院校［8］，由于基礎(chǔ)設(shè)施相對薄弱，中藥炮制實(shí)驗(yàn)條件簡單、師資隊(duì)伍匱乏、資金投入不足等因素，在很大程度上束縛了中藥炮制傳承教育在研究生階段的發(fā)展。可見，上述院校中藥炮制學(xué)中的研究生教育發(fā)展過程中，由于采用的教育發(fā)展模式不同，其發(fā)展水平差異明顯。

1.2 國外情況 在國外，尤其是西方國家，其研究生教育起步較早，20 世紀(jì)初就呈現(xiàn)出多樣化發(fā)展態(tài)勢。對于中醫(yī)藥研究生教育來說，雖然起步較晚，但教育發(fā)展模式和速度較快［9］。在現(xiàn)有近190個開設(shè)有中醫(yī)藥教育國家或地區(qū)中，中醫(yī)藥研究生教育機(jī)構(gòu)卻并不多。盡管在300 多年前，中醫(yī)藥就已傳入歐洲，但真正通過官方接受并使用中醫(yī)藥教育的時(shí)間，卻始于20 世紀(jì)70 年代。其教育發(fā)展模式，逐步由小作坊，到正規(guī)學(xué)歷教育，并最終形成規(guī)?；逃?，教學(xué)水平及設(shè)施顯著提升。2013 年歐洲中醫(yī)藥院校就達(dá)40 余所，每年有近萬名學(xué)員接受中醫(yī)藥教育，極大地推動了中醫(yī)藥教育在歐洲的發(fā)展。而在美國、加拿大等美洲地區(qū)［10］，已有100 多所中醫(yī)高等教育機(jī)構(gòu)，開設(shè)了中醫(yī)正規(guī)課程。在研究生教育發(fā)展中，以作者所訪學(xué)過的美國密西西比大學(xué)開展的中醫(yī)藥研究生教育為例，雖然設(shè)有藥學(xué)院研究生教育，但主要是中藥學(xué)大的專業(yè)方向，并未有中藥炮制學(xué)科中的研究生教育。只是采取與其他國家合作方式，開展中藥炮制專業(yè)相關(guān)的研究生教育。因此，在國外中藥炮制學(xué)科的特色優(yōu)勢，在研究生教育發(fā)展中并未體現(xiàn)出來。而且國外許多院校，對于研究生教育年限，分別設(shè)置為碩士、博士研究生為2、4 學(xué)年制，但開展中醫(yī)藥研究領(lǐng)域，做到科學(xué)研究的嚴(yán)謹(jǐn)性，每一項(xiàng)開展過研究的內(nèi)容，均會有專人負(fù)責(zé)保管存檔，從而在很大程度上減少研究項(xiàng)目的重復(fù)性。這種重科研、學(xué)術(shù)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难芯可逃Ｊ?，對于我國?dāng)前研究生教育，尤其是中藥炮制特色專業(yè)，具有重要的借鑒意義。但國外這種教育的不足在于，中藥炮制特色專業(yè)傳統(tǒng)文化，由于缺乏歷史形成背景，使中藥炮制傳承教育在研究生教育發(fā)展的重要性，難于未引起有些國家的足夠重視，這在很大程度影響了研究生教育的發(fā)展。

2 中藥炮制學(xué)科對中醫(yī)藥研究生教育的影響

傳承中藥炮制技術(shù)是中醫(yī)藥教育的一項(xiàng)重要內(nèi)容?，F(xiàn)階段對中藥炮制學(xué)科的發(fā)展，不僅局限于本科階段，而且已成為研究生教育必要組成部分。實(shí)踐性強(qiáng)的中藥炮制學(xué)科，是推進(jìn)和發(fā)展好中醫(yī)藥教育理論與實(shí)踐的重要環(huán)節(jié)，是聯(lián)系中藥學(xué)與其他中醫(yī)藥專業(yè)課程的紐帶［11］。該學(xué)科教育，由于受地方用藥習(xí)慣的影響，其教育屬性具有明顯的傳統(tǒng)特色。而這些傳統(tǒng)特色，往往只局限于簡單工藝，并未進(jìn)行深入研究，致使發(fā)生炮制變化的藥效物質(zhì)不清，炮制機(jī)理不明。而揭示炮制變化機(jī)理，就需要深入研究。由于本科階段的教育，除了開展簡單實(shí)驗(yàn)外，還需要完成大量的教學(xué)任務(wù)?？梢?，開展中藥炮制研究，則對研究人員有著更高的要求。

顯然，中藥炮制學(xué)科發(fā)展，需要從傳統(tǒng)中藥炮制技術(shù)入手，突破過去師承教育方式［12］。這就要求研究中藥炮制技術(shù)，要借助研究生教育平臺，結(jié)合現(xiàn)代儀器分析手段和方法，深入開展研究，以揭示炮制變化機(jī)理。另一方面，也更好地促進(jìn)研究生教育。因此，開展好中藥炮制傳承教育，是影響中醫(yī)藥研究生教育水平的一個重要因素。

此外，從教育模式上來說，隨著西方醫(yī)學(xué)在我國醫(yī)學(xué)體系中的逐步深入，西醫(yī)的教育模式，顯然在一定程度上會對中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究，尤其是研究生教育產(chǎn)生積極作用［13］，但由于西醫(yī)自身教育模式特點(diǎn)，對我國中醫(yī)藥教育模式及其教育理念來說，會在一定程度上產(chǎn)生沖擊，使得傳統(tǒng)中醫(yī)藥教育在觀念上有淡化之危，這勢必會影響中醫(yī)藥研究生教育。而中藥炮制學(xué)科的發(fā)展，是基于地方傳統(tǒng)積累起來的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)而形成的一門具有明顯特色學(xué)科，其傳承教育理念已在我國中醫(yī)藥教育模式中產(chǎn)生了很深的影響，但如果仍以目前的教育模式來發(fā)展中醫(yī)藥研究生教育的話，中藥傳統(tǒng)炮制的優(yōu)勢將難于體現(xiàn)出來，不利于中醫(yī)藥研究生教育事業(yè)的發(fā)展。

3 中藥炮制學(xué)科在研究生教育中的特點(diǎn)

中藥炮制學(xué)科的主要特點(diǎn)，是以實(shí)踐操作為主的一門學(xué)科，具有明顯的地方傳統(tǒng)特色。這種特點(diǎn)決定了該學(xué)科的主要教育方式，即傳承教育。在信息化發(fā)展的今天，多學(xué)科交叉及相互滲透，將是學(xué)科發(fā)展的必然趨勢。在當(dāng)前新醫(yī)學(xué)背景下，中藥炮制學(xué)科的這種傳承教育特點(diǎn)，決定了其在研究生教育的發(fā)展方向。

目前對該學(xué)科在研究生階段的教育，由于受本科階段教育思維的影響，在一定程度上影響了中藥炮制在研究生階段的教育。顯然，研究生和本科生階段的教育［14］，在教育目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容和教育模式等方面差異明顯，如果仍用本科階段的教育方式來開展研究生教育的話，勢必會影響到研究生教育的發(fā)展。中藥炮制學(xué)科雖然是一門以傳統(tǒng)技能為主的特色教育，但研究生教育注重的是深層次的科學(xué)研究，不僅要求研究生掌握必要的中藥炮制傳統(tǒng)技術(shù)，而且在優(yōu)化炮制工藝、探討炮制變化藥效物質(zhì)基礎(chǔ)和揭示變化機(jī)理等方面，提出了更高的要求。借助現(xiàn)代研究技術(shù)和手段，開展中藥炮制作用機(jī)理研究，是該學(xué)科在研究生教育中的顯著特點(diǎn)［16］，也是對研究生教育提出的必然要求。

中藥炮制學(xué)科發(fā)展，由于地域之間差異，受地方傳統(tǒng)用藥習(xí)慣的影響，致使炮制出的飲片風(fēng)格各異，地方特色明顯。但形成的各中藥炮制流派，如何較好地面向研究生開展好傳承教育，既是該學(xué)科在研究生階段發(fā)展的過程面對的現(xiàn)實(shí)問題，也是該學(xué)科在研究生教育過程中展現(xiàn)出的又一特征。這不僅關(guān)系到中藥炮制的傳承教育，而且也關(guān)系到研究生教育質(zhì)量的提高和人才培養(yǎng)。

現(xiàn)階段，對于從事中藥炮制學(xué)科下的中醫(yī)藥研究生教育的學(xué)生來說，他們都已經(jīng)在本科階段具備了中藥炮制學(xué)等中藥相關(guān)專業(yè)基礎(chǔ)知識，有一定的實(shí)驗(yàn)操作技能和科研思維，但自身和社會需求帶來的現(xiàn)實(shí)壓力，無形間給他們帶來深入開展中藥炮制學(xué)科研究的壓力。有些報(bào)考中藥炮制學(xué)科的研究生，存在其他相關(guān)專業(yè)人員，學(xué)科交叉在研究生教育階段尤為顯著?？梢?，在研究生階段開展中藥炮制學(xué)科教育，能夠有效地指導(dǎo)學(xué)生將他們所學(xué)習(xí)到的理論知識轉(zhuǎn)化為科研內(nèi)容，能在一定程度上解決炮制課堂教學(xué)與社會需求間之間出現(xiàn)的斷層問題，即研究生階段所需要的科學(xué)研究，使之把傳統(tǒng)中藥炮制技術(shù)與現(xiàn)代研究相互結(jié)合起來，這也是中藥炮制學(xué)科在研究生階段開展教育一大特點(diǎn)。

全面分析中藥炮制學(xué)科在研究生教育中呈現(xiàn)出的特點(diǎn)，在很大程度上有利于對創(chuàng)新研究生教育新的發(fā)展模式，從而提高中醫(yī)藥研究生教育質(zhì)量，符合中藥炮制學(xué)科教育發(fā)展方向，有利于中醫(yī)藥研究生教育事業(yè)的發(fā)展。

4 中藥炮制學(xué)科在研究生教育發(fā)展的基本思路

傳承教育雖然是中藥炮制學(xué)科的教育特點(diǎn)，但該學(xué)科對于研究生階段的教育，注重的是現(xiàn)代科學(xué)研究，主要包括對傳統(tǒng)特色中藥炮制工藝、發(fā)生炮制變化的藥效物質(zhì)基礎(chǔ)和變化機(jī)理等內(nèi)容。該學(xué)科的這些教育內(nèi)容，要求研究生階段的教育，需要從科研視角方面，來提高研究生的創(chuàng)新能力和學(xué)術(shù)水平。針對該學(xué)科目前在中醫(yī)藥研究生教育發(fā)展的基本情況和呈現(xiàn)的特點(diǎn)，擬提出的發(fā)展思路如下：

4.1 明確教學(xué)目標(biāo)，創(chuàng)新教學(xué)理念 與本科教育不同的是，研究生教育注重的是科學(xué)研究，需要結(jié)合現(xiàn)代研究手段和方法，深入開展炮制有關(guān)的研究內(nèi)容。而為了更好的發(fā)展好該學(xué)科中的研究生教育，就需要提出明確的教學(xué)目標(biāo)。這種教學(xué)目標(biāo)，顯然不同于本科階段以一般實(shí)踐操作技能為主的教學(xué)目標(biāo)，而更多的是深層次的基礎(chǔ)研究和科研思維的培養(yǎng)。要達(dá)到研究生教學(xué)目標(biāo)，需要在教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方式進(jìn)行科學(xué)設(shè)置，不斷創(chuàng)新其教學(xué)理念。

首先，在教學(xué)內(nèi)容上，應(yīng)突破傳統(tǒng)課程體系設(shè)置限制，在基于炮制關(guān)鍵技術(shù)的基礎(chǔ)上，增設(shè)選題、教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)和科研思路等內(nèi)容，以便更好地培養(yǎng)學(xué)生分析和解決問題的能力。

其次，在教學(xué)方法上，為實(shí)現(xiàn)教學(xué)目的和教學(xué)任務(wù)，應(yīng)針對不同學(xué)生群體所采用的與本課程教學(xué)內(nèi)容有關(guān)的行為方式，以提高研究生教育教學(xué)質(zhì)量。由于中藥炮制傳承教育的特殊性，在注重傳統(tǒng)技能的基礎(chǔ)上，還需開展以科研為主的教育方式，注重實(shí)驗(yàn)和實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，在提高他們實(shí)驗(yàn)技能的同時(shí)，注重培養(yǎng)他們的科研思維能力。

最后，在教學(xué)評價(jià)上。無論是教學(xué)內(nèi)容還是教學(xué)方法，判斷中藥炮制學(xué)科在研究生教育教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵，是建立與之相適應(yīng)的評價(jià)機(jī)制。中藥炮制傳承教育在研究生階段所開展的教學(xué)內(nèi)容、采用的教學(xué)方式，均會影響研究生教育教學(xué)質(zhì)量。由于中藥炮制是以實(shí)踐操作為主的課程［15］，地方特色明顯，而研究生教育注重的是科學(xué)研究?？梢?，在中藥炮制特色學(xué)科下開展好中醫(yī)藥研究生教育，就應(yīng)把傳承中藥炮制教育模式與研究生教育培養(yǎng)目標(biāo)相互結(jié)合起來，并建立以此相適應(yīng)的教育評價(jià)機(jī)制，以創(chuàng)新發(fā)展理念貫穿到中醫(yī)藥研究生教育過程中來。同時(shí)，該評價(jià)機(jī)制在注重教學(xué)質(zhì)量的同時(shí)，還應(yīng)考慮科研成果所帶來的社會效益與影響，并從這些方面獲得反饋信息，以便在實(shí)踐中不斷創(chuàng)新發(fā)展研究生教育新的發(fā)展模式。

4.2 著眼現(xiàn)在，展望未來 在我國，隨著中藥學(xué)科的快速發(fā)展，學(xué)科交叉相互滲透，現(xiàn)代化科研條件日趨完善，這為中藥炮制學(xué)科發(fā)展提供了良好的發(fā)展環(huán)境。尤其是涌現(xiàn)出一批優(yōu)秀的中藥炮制專業(yè)學(xué)科人才和專家，不斷為中藥炮制學(xué)科發(fā)展注入了新的活力，傳承教育理念在該學(xué)科發(fā)展過程中得到了充分的展現(xiàn)。國家已在《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030）年》文件中，就明確提出加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)是扎實(shí)推進(jìn)中醫(yī)藥繼承、大力弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化、積極推動中醫(yī)藥海外發(fā)展等重點(diǎn)任務(wù)的保障措施［16］。這些政策表明，中醫(yī)藥教育事業(yè)不僅要立足本國，而且要面向世界，順應(yīng)教育國際化發(fā)展潮流，這充分反映了國家對中醫(yī)藥傳統(tǒng)教育事業(yè)發(fā)展的程度。中藥炮制這門有著明顯傳統(tǒng)特色的學(xué)科教育，在目前新醫(yī)學(xué)教育背景下，已成為了人們關(guān)注的焦點(diǎn)。發(fā)展好中藥炮制學(xué)科中的研究生教育，需要著眼于現(xiàn)在，具有展望未來的發(fā)展思路。既要傳承好中藥炮制特色教育，扎實(shí)推進(jìn)研究生教育事業(yè)，也是對當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育全球化發(fā)展的主動回應(yīng)。探討中藥炮制傳統(tǒng)特色教育，作為中醫(yī)藥研究生教育，是一項(xiàng)具有深遠(yuǎn)影響的研究內(nèi)容，符合新醫(yī)學(xué)背景下的發(fā)展潮流，中藥炮制學(xué)科發(fā)展的現(xiàn)實(shí)要求決定的。

因此，研究中藥炮制學(xué)科傳承教育對中醫(yī)藥研究生教育發(fā)展的影響，即用原先傳統(tǒng)以課堂教學(xué)為主的教學(xué)模式，轉(zhuǎn)化為以現(xiàn)代科學(xué)研究內(nèi)容為主的研究生教育發(fā)展模式，這種教育模式的轉(zhuǎn)變，將加強(qiáng)研究生對傳統(tǒng)炮制技術(shù)、藥性理論等方面的理解，可以培養(yǎng)他們分析、解決問題的能力。不僅有利于中藥炮制特色學(xué)科的發(fā)展，而且有利于研究生教育的發(fā)展。

總之，研究中藥炮制傳承教育對中醫(yī)藥研究生教育發(fā)展的影響，將有助于創(chuàng)新中醫(yī)藥研究生教育發(fā)展新模式，這對于促進(jìn)研究生教育教學(xué)改革，意義重大。同時(shí)，也為開展類似于具有傳統(tǒng)特色學(xué)科在研究生教育中的研究，將提供借鑒思路。