我爺爺有慢阻肺多年，這幾天咳嗽、咳痰，喘的比較厲害，入院說是慢阻肺加重，正住院治療。請(qǐng)問慢阻肺急性加重的原因有哪些？生活中可如何防范呢？

四川 盧先生

盧先生：

慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，以不完全可逆的氣流受限為特點(diǎn)。該病病死率高，伴有氣促、咳痰、喘息并反復(fù)加重，不僅損傷氣道、肺泡和肺血管，同時(shí)還損傷肺外組織，如骨骼、骨骼肌、心臟以及其他器官，是一個(gè)多基因的全身性疾病。其臨床表現(xiàn)、病程以及對(duì)藥物的治療反應(yīng)等都有很大的個(gè)體差異。我國50歲以上人群的慢阻肺患病率高達(dá)15.5%，年均死亡人數(shù)達(dá)96萬。

慢阻肺包括兩個(gè)階段，穩(wěn)定期和急性加重期。在急性加重期，患者的呼吸道癥狀加重，如咳嗽、咳痰、氣喘等次數(shù)增多且劇烈。治療不規(guī)范、季節(jié)變換、細(xì)菌感染、病毒感染等都是慢阻肺急性加重的因素，并且60%的慢阻肺急性加重患者有感冒的病史，感冒成為其第一誘發(fā)因素。每次急性加重都會(huì)使患者的肺功能受到損害，重癥者可能引發(fā)慢阻肺的并發(fā)癥。因此，提前接種流感疫苗和肺炎疫苗非常有必要。寒冷也是慢阻肺的明顯誘因。因此，冬季更應(yīng)防范慢阻肺，遵醫(yī)治療。除了常規(guī)治療，慢阻肺患者還可從運(yùn)動(dòng)和飲食方面配合治療，避免慢阻肺急性加重。

運(yùn)動(dòng)應(yīng)以有氧運(yùn)動(dòng)為主，以提高患者全身的耐力，改善患者心肺功能。可選用慢走、太極拳、健身跑、騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng)方式。患者平時(shí)應(yīng)注意進(jìn)行呼吸功能鍛煉，提倡做縮唇呼吸和腹式呼吸，改善通氣功能，使肺功能得到加強(qiáng)。飲食方面，建議慢阻肺患者多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和微量元素的食物，適當(dāng)吃些滋陰潤肺的食物，如梨、百合等。忌辛辣、忌燒烤、忌酒、戒煙，還應(yīng)避免讓自己暴露在二手煙環(huán)境下。

此外，慢阻肺患者應(yīng)注重改善家居環(huán)境。首先，室內(nèi)外溫差不宜過大，應(yīng)常開窗通風(fēng)、避免干燥?？墒褂眉訚衿鞅３质覂?nèi)空氣濕潤，利于患者呼吸順暢。其次，患者應(yīng)勤曬衣被，注意自身清潔衛(wèi)生。第三，患者應(yīng)注意防寒保暖，預(yù)防感冒，在感冒流行季節(jié)，盡量不要進(jìn)入公共場(chǎng)所，必要時(shí)可佩戴口罩。第四，對(duì)于急重癥慢阻肺病患者而言，家庭氧療很有必要，可以改善患者的大腦功能，防止病情惡化，但要注意在使用時(shí)掌握氧療裝置的操作方法和安全標(biāo)準(zhǔn)。建議初次使用在專業(yè)人士指導(dǎo)下進(jìn)行。

（綜合摘自《中國食品報(bào)》《大河健康報(bào)》《大眾衛(wèi)生報(bào)》《長(zhǎng)沙晚報(bào)》）