閔保華

時(shí)值嚴(yán)冬，氣候寒冷，然而許多孩子不畏寒冷，喜歡在戶外玩耍，堆雪人、打雪仗、溜冰等，如果不注意防寒保護(hù)措施，容易發(fā)生凍瘡。皮膚被凍得紅一塊紫一塊，寶寶因癢疼而哭鬧不安。媽媽見了也非常心疼，若是潰爛或發(fā)生感染，更給寶寶增添痛苦。

應(yīng)對凍傷應(yīng)這樣做

1.促進(jìn)血液循環(huán)

在感覺到凍傷的時(shí)候有意識地活動(dòng)麻木的部位，讓肢體暖和過來就不會(huì)有太嚴(yán)重的問題，比如可以把手腳放在自己或別人的懷里。

2.外用藥物、局部治療

沒有破潰時(shí)在紅腫疼痛處涂抹凍瘡軟膏，比如維生素E膏。還可用10-38℃的水進(jìn)行局部交替浸泡，每日3-4次，每次15-20分鐘。浸泡后涂上藥膏，效果更好。如重度凍瘡水皰有破潰，應(yīng)預(yù)防感染，可用復(fù)方雷夫諾爾軟膏，達(dá)維邦軟膏。中藥紫草膏也可促進(jìn)傷口愈合。

3.中藥治療

凍瘡初期未潰破者，可用中藥川烏、草烏、當(dāng)歸各10克，透骨草13克，紅花6克，水煎薰洗患處。凍瘡潰破流水者，可用中藥桂枝、川椒、生地、五倍子各30克，紅花10克，地榆20克，水煎每天洗1～2次。效果也很好。

4. 皮膚護(hù)理

冬天，由于氣溫低，寶寶的汗腺及皮脂腺分泌減少，皮膚因而干糙，易發(fā)生皮膚皸裂和凍瘡。因此，要注意呵護(hù)好寶寶的皮膚，涂點(diǎn)寶寶專用的護(hù)膚品（不能用偏于堿性或酸性的成人用品），能有效滋潤、適度鎖水，緩解干燥狀況，協(xié)助皮脂膜建立屏障，又能保持柔軟富有彈性。

5.做好飲食調(diào)節(jié)

發(fā)生凍瘡后的飲食，應(yīng)高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素食物為好。補(bǔ)充熱量可以讓寶寶多吃些如牛奶、雞肉、牛羊肉、魚蝦、蛋等食物。同時(shí)注意新鮮蔬菜水果的攝入，既能滿足體內(nèi)需要的多種維生素和礦物質(zhì)，又能維持體液的酸堿平衡。此外，也應(yīng)注意讓寶寶每天多喝些白開水及湯水類飲食，以補(bǔ)充寶寶運(yùn)動(dòng)出汗丟失的水分。

6. 局部按摩

針對容易受凍的部位，如手足、耳朵、臉頰，早晚各做一次5-10分鐘按摩，可按摩手指、手背、手心及小臉等來增強(qiáng)局部血液循環(huán)，也可做各種動(dòng)手動(dòng)腳的游戲活動(dòng)。

科學(xué)預(yù)防當(dāng)務(wù)之急

1.防潮防濕

潮濕可加速體內(nèi)熱量的散失，因此應(yīng)經(jīng)常保持服裝、鞋襪干燥，同時(shí)還應(yīng)注意鞋襪的大小要松緊適宜，不要過緊、過小，以免影響血液循環(huán)。

2.耐寒訓(xùn)練

俗話講“春捂秋凍”，有些父母，唯恐孩子凍著，天氣一涼，就不讓小兒出屋。其實(shí)這樣并不科學(xué)。要想讓寶寶遠(yuǎn)離凍瘡，需要從多方面經(jīng)過訓(xùn)練才能使機(jī)體的調(diào)節(jié)機(jī)制得到完善，不為寒冷所傷。入冬以后，選擇風(fēng)和日麗的天氣，在上午10點(diǎn)或下午3點(diǎn)的時(shí)間，讓寶寶到戶外接觸陽光與冷空氣，最初讓寶寶露出小臉和小手，適應(yīng)后再逐步擴(kuò)展到脖子、胸的上部和小胳膊小腿等部位裸露出來，經(jīng)常接受冷空氣的刺激，可有效地提高寶寶對外界氣候變化的適應(yīng)能力和抵抗力。此外，進(jìn)行冷水浴鍛煉，先用冷水洗手、洗臉，以后用冷水擦洗上肢和頸部，堅(jiān)持訓(xùn)練，可增強(qiáng)寶寶的抗寒本領(lǐng)和免疫力。

3.適量運(yùn)動(dòng)

學(xué)會(huì)走路的小寶寶，每天要抱到戶外放在地上，大人拉著手，可慢慢走走跳跳。兩三歲的寶寶在空氣浴的鍛煉中可隨爸媽在草地上跑跑、玩游戲等活動(dòng)。

溫馨提示：1.運(yùn)動(dòng)量要由小慢慢加大，且忌鍛煉過度。2.寶寶運(yùn)動(dòng)后一定要擦干身上汗水，換上柔和保暖衣服。3.要根據(jù)天氣狀況和寶寶體質(zhì)來決定活動(dòng)時(shí)間及活動(dòng)量。

4.合理著裝

家長要注意給孩子保暖，不僅要讓孩子穿得暖，更重要的是穿得合適。孩子的衣著要要寬松，最好是蓬松的棉服或羽絨服，不要穿得太緊，不方便隨時(shí)增減衣物。不要穿太硬太擠的鞋，否則將會(huì)影響腳部的血液循環(huán);襪子要吸汗并及時(shí)更換，以免因潮濕凍傷腳。外出別忘記戴上手套或圍巾等保暖衣物。尤其是小嬰兒戴好帽子非常重要，因?yàn)?5%的熱量是由頭部散發(fā)的。另外，可在皮膚上涂些油脂以減少熱量散失。

凍瘡后注意事項(xiàng)

1.忌用火烤，熱水燙等加熱措施復(fù)溫。不要用熱毛巾或是手掌摩擦受傷部位，更不要把水泡挑破，這樣會(huì)引起皮膚組織的損壞。

2.在凍傷的急性期，必須避免傷肢運(yùn)動(dòng)。急性炎癥一旦消散，應(yīng)盡早活動(dòng)指（趾）關(guān)節(jié)，防止關(guān)節(jié)僵直，有助于肌張力恢復(fù)，保護(hù)肌腥和韌帶的靈活性。

3.防寒保暖。除了注意室內(nèi)溫濕度適宜，還要保持室內(nèi)空氣新鮮。冬季室內(nèi)溫度以18℃左右，濕度45℃～55℃為宜。剛剛解凍的部位很脆弱，如果再次凍傷，只會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的組織損傷。