王錦

間質(zhì)性肺炎是一種肺泡壁和肺泡周圍組織支撐結(jié)構(gòu)病變的疾病，同時(shí)也是肺的間質(zhì)組織出現(xiàn)的炎癥。其病理基礎(chǔ)是彌漫性肺實(shí)質(zhì)、間質(zhì)纖維化、肺泡炎，臨床上多表現(xiàn)為呼吸困難、肺功能減弱。其病因如今還沒有一致性的論斷。但可以肯定的是，吸煙、病毒感染、遺傳等多個(gè)因素都是引發(fā)這一疾病的關(guān)鍵誘因。一般來說，間質(zhì)性肺炎多在冬季發(fā)作，是臨床治療的最好時(shí)機(jī)。

呼吸困難是間質(zhì)性肺炎最為多見的癥狀。如果只是輕度的間質(zhì)性肺炎，一般只在劇烈活動(dòng)時(shí)才會(huì)發(fā)生呼吸困難，故而往往會(huì)被人們忽視，或是錯(cuò)誤地診斷為其他的疾病。在肺間質(zhì)纖維化進(jìn)展時(shí)，即便是在安靜不動(dòng)的情況之下也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重者亦可產(chǎn)生進(jìn)行性呼吸困難。此外，乏力以及干咳也是臨床上較為多見的癥狀。有資料顯示，出現(xiàn)發(fā)紺、杵狀指的患者約占五成，在肺底部能夠聞及吸氣末細(xì)小泡裂音。早期盡管有呼吸困難的情況，但X線胸片或許并沒有顯著異常;中后期出現(xiàn)兩肺中下野彌散性網(wǎng)狀或是結(jié)節(jié)狀陰影，部分時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)胸膜腔積液、鈣化或增厚。嚴(yán)重的肺間質(zhì)組織纖維化會(huì)使得正常的肺組織結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，不再具有實(shí)際功能。簡單來說，肺泡被許多并無氣體交換功能的纖維化組織取而代之，導(dǎo)致氧氣無法進(jìn)入血液里，從而使得患者難以順暢呼吸、缺氧、酸中毒，喪失勞動(dòng)能力，最終走向死亡。

有研究指出，間質(zhì)性肺炎發(fā)病在冬季最為顯著，春季、秋季次之，夏季則較輕。對(duì)肺間質(zhì)纖維化的季節(jié)關(guān)系有所了解后，可以結(jié)合各個(gè)季節(jié)呼吸困難的變化狀況，予以更有針對(duì)性的應(yīng)對(duì)措施。雖然部分患者夏季疾病會(huì)有所減輕，但是并不能排除再次出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，只是夏季體內(nèi)肺功能相對(duì)更活躍一些。對(duì)于肺間質(zhì)纖維化患者來說，冬季是最佳的治療時(shí)機(jī)。有專家指出，不管是肺間質(zhì)纖維化的發(fā)生、加重，還是復(fù)發(fā)或者好轉(zhuǎn)，這些都和季節(jié)之間存在極其緊密的關(guān)聯(lián)性。通常來說，進(jìn)入冬季后，發(fā)病和復(fù)發(fā)患者的數(shù)量都會(huì)有所上漲。因而，可基于此來對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)醫(yī)治，避免出現(xiàn)診斷錯(cuò)誤的情況。

在對(duì)此疾病治療期間，也必須將季節(jié)因素納入思考的范疇內(nèi)。在使用藥品的時(shí)候必須慎之又慎，盡可能避開刺激性強(qiáng)、不良反應(yīng)大的藥品，以免由于使用藥品不當(dāng)而導(dǎo)致疾病規(guī)律出現(xiàn)變化，導(dǎo)致病情變得更為嚴(yán)重，病程增長，使患者遭受不必要的身心痛苦。

中醫(yī)認(rèn)為，肺病大部分都是因?yàn)榛颊唧w質(zhì)虛弱、稟賦不足而使臟腑功能異常，上焦邪蓄，復(fù)加外感六淫、疲勞過度、精神刺激等因素所致。例如脾腎功能無法正常發(fā)揮，造成肺失宣化，頑痰宿飲，衛(wèi)氣虛弱;兩感于邪，產(chǎn)生痰邪交阻于肺，致使氣道受阻，氣機(jī)不順暢，從而引發(fā)肺病，出現(xiàn)風(fēng)哮、風(fēng)咳、痰飲、肺萎以及肺癰等癥狀。由此看來，中醫(yī)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所提出的炎癥、免疫及遺傳因素等發(fā)病病機(jī)是一致的。

目前，西醫(yī)對(duì)于間質(zhì)性肺炎的治療尚無較佳方法。中醫(yī)在對(duì)此疾病的醫(yī)治方面頗具優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)辨證論治，可根據(jù)不同患者的病情，有針對(duì)性地進(jìn)行治療，以期取得顯著療效。除此以外，還可以運(yùn)用其他的中醫(yī)療法，例如熏蒸、拔罐、針灸等。有資料顯示，這些方法對(duì)改善肺間質(zhì)纖維化都卓有成效。

間質(zhì)性肺炎患者在日常生活中也要多加重視，如整潔的居住環(huán)境、充足的睡眠、清淡的飲食、良好的情緒等。

間質(zhì)性肺炎不但使得患者遭受身體和心理的雙重折磨，而且還會(huì)使其平日的生活受到諸多的干擾。因而，必須在醫(yī)生的科學(xué)指導(dǎo)之下，挑選一種與自身疾病相適宜的治療方法，并且要牢牢地抓住冬季這個(gè)最佳的治療時(shí)機(jī)。