趙炎 山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校 袁圓 東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校 孫亞楠 山東醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校

一、臨床教師職能

（一）醫(yī)學(xué)理論的講授者

臨床教師與其他專業(yè)的教師一樣，也需要教書育人，要想成為一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)學(xué)教師，那么，就需要具備過硬的專業(yè)知識，對于最基本的教學(xué)技能也應(yīng)該熟練的掌握，然后再對學(xué)習(xí)護(hù)士進(jìn)行有意識的教學(xué)。其次，需具備良好的教師素質(zhì)，在對大學(xué)生進(jìn)行授課的過程當(dāng)中，可以為其講解自己在臨床工作中所經(jīng)歷過的奇聞軼事，也可以適當(dāng)?shù)哪M一下臨床試驗，讓大學(xué)生在模擬的過程中能夠?qū)σ院笳阶呦蚬ぷ鲘徫怀錆M幻想，同時還能全面的掌握臨床知識[1]。

（二）專業(yè)技能的領(lǐng)路人

臨床實踐是醫(yī)學(xué)專業(yè)當(dāng)中必不可少的，同時也是醫(yī)學(xué)生最需要學(xué)的東西。每位同學(xué)在剛開始接觸醫(yī)學(xué)的時候都是懵懂無知的，但是在經(jīng)過了很長一段時間的學(xué)習(xí)之后，已經(jīng)慢慢有了經(jīng)驗，再加上在臨床教師精心帶領(lǐng)下，使其具備了一定的醫(yī)學(xué)常識。學(xué)生們在掌握了一定的知識之后，接下來就要開始在這個過程中接觸患者了，從而學(xué)生的內(nèi)心不僅非常激動，而且對他們來說也是一種挑戰(zhàn)。不少同學(xué)在剛開始接觸患者時，雖然他們表面上躍躍欲試，但是因為是第一次，所以難免會出現(xiàn)手足無措的情況，因此，這就需要臨床教師來精心的指導(dǎo)他們。在經(jīng)過了一段時間的學(xué)習(xí)之后，醫(yī)學(xué)生們已經(jīng)熟練掌握了臨床實踐的技巧，正在慢慢的適應(yīng)臨床工作。那么在這段時間的學(xué)習(xí)當(dāng)中，學(xué)生們不僅僅只是掌握了技巧，同時培養(yǎng)出了神圣的使命感，全身心的投入到臨床工作當(dāng)中。但是目前還存在著一些影響學(xué)生學(xué)習(xí)的因素，許多老師認(rèn)為醫(yī)學(xué)生來到這里實習(xí)，只是簡單的多了幾個幫手，太重要的事情他們也幫不上多少的忙，所以在對其進(jìn)行教學(xué)的過程中比較敷衍，沒有讓學(xué)生們感受到成就感，導(dǎo)致一些學(xué)生放棄了醫(yī)學(xué)道路。

（三）醫(yī)學(xué)人文的身教者

與其他的專業(yè)相比起來，醫(yī)學(xué)專業(yè)在學(xué)習(xí)起來是非常困難的，因為不僅需要掌握許多的知識，而且還需要經(jīng)歷大量的臨床實踐，醫(yī)學(xué)生也必須細(xì)心。不僅如此，在醫(yī)療過程當(dāng)中也是需要接觸到患者的，當(dāng)然患者的家屬或者是一些其他可能會影響到疾病傳播的自然以及社會因素也不排除在外。在一些高等院校當(dāng)中，一直都是將專業(yè)知識的教學(xué)放在第一位的，教師若想在學(xué)生心中留下好印象，那么，在代教的過程當(dāng)中，一定要做到為人師表、言傳身教，讓自身高尚的醫(yī)德、人格魅力以及德才兼?zhèn)涞钠返履軌虼龠M(jìn)醫(yī)學(xué)生的全面發(fā)展。

二、影響醫(yī)務(wù)工作人員臨床教學(xué)工作原因

（一）多重身份屬性

醫(yī)務(wù)人員在工作的過程中，可能會扮演著多重身份，即執(zhí)業(yè)醫(yī)師證和教師資格證。在對大部分的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行調(diào)查時，可以發(fā)現(xiàn)臨床教師不僅只有這一個身份，其同時擁有者醫(yī)生、科研人員以及教師等多重身份，身份越多也就意味著承擔(dān)的責(zé)任越重[2]。所以醫(yī)院當(dāng)中的每個人都可能會隨時面臨著多項工作，站在臨床教師的角度來講，教師僅僅只是兼職，醫(yī)生才是重任，他們與那些專職的教師不一樣，專職的教師在時間上會比較寬裕，因此，在進(jìn)行正式的授課之前，會有大部分的時間來備課。而代教老師本身就是一個兼職，再加上繁重的醫(yī)務(wù)工作，所以導(dǎo)致他們沒有多余的時間來備課，最終影響了教學(xué)的效果。

（二）教學(xué)與科研工作的平衡

在醫(yī)療行業(yè)中，衡量一個人或者是一個單位是否具有良好品格的主要標(biāo)準(zhǔn)是具備科研工作的能力和質(zhì)量。教學(xué)醫(yī)院考核一名醫(yī)務(wù)工作者的重要指標(biāo)就是各級課題、科學(xué)研究成果以及SCI論文等，這些不僅關(guān)系到醫(yī)務(wù)工作者的工作質(zhì)量，同時還關(guān)系著他們的職位是否能得到升級。但是根據(jù)目前的情況看來，教學(xué)工作雖然也不次于醫(yī)務(wù)工作，但是這不在科學(xué)評價的范圍之內(nèi)，因此就導(dǎo)致了個人的發(fā)展不太理想。但是還有一部分的醫(yī)務(wù)工作者認(rèn)為多接受一份工作就會使自己的注意力分神，所以就特別反感參與教學(xué)工作。

（三）學(xué)生數(shù)量與質(zhì)量的變化

隨著社會的發(fā)展，教學(xué)事業(yè)也在不斷的改革變化之中，在教育事業(yè)改革完成的今天，大部分的高等院校已經(jīng)實現(xiàn)了大眾化的教育模式。在我國，對于醫(yī)學(xué)教育所使用的方法并不是歐美國家那種精英教育，所以導(dǎo)致選擇醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生日漸增多。而且不同的學(xué)生對于醫(yī)學(xué)的看法是不一樣的，雖然有這么多的人選擇了醫(yī)學(xué)專業(yè)，但是在長期的學(xué)習(xí)中，有許多品學(xué)兼優(yōu)的學(xué)生最終在畢業(yè)以后沒有走進(jìn)醫(yī)學(xué)的殿堂。現(xiàn)代社會隨著人們的生活條件日漸優(yōu)越，大多數(shù)的學(xué)生對于學(xué)習(xí)的熱情和求知欲也沒有以前那么高了。在進(jìn)入臨床實習(xí)的階段，會經(jīng)?？吹綄W(xué)生把臨床實習(xí)的時間用在了找工作和復(fù)習(xí)考研上面，這也嚴(yán)重影響到了臨床教師教學(xué)的熱情。

（四）教學(xué)環(huán)境變化影響臨床代教

現(xiàn)如今，法治制度也在不斷的完善當(dāng)中，政府部分也制定了相關(guān)的法律法規(guī)，并且還對每一位醫(yī)療工作人員的崗位職責(zé)都進(jìn)行了明確的規(guī)范。還有一種原因也導(dǎo)致了學(xué)生們的熱情喪失，即患者對醫(yī)護(hù)人員存在著不信任，這也讓實習(xí)生沒有辦法動手。而代教老師還著急要書寫病歷的學(xué)生，所以就使學(xué)生對學(xué)習(xí)的熱情慢慢消失，最終臨床技能的培訓(xùn)也沒有得到落實。

（五）人生價值的迷失

現(xiàn)代社會市場經(jīng)濟(jì)因為受到了激烈的沖擊而在慢慢的改革當(dāng)中，這種情況有利也有弊，一方面能夠讓醫(yī)務(wù)人員的價值觀向著更加多元化的方向發(fā)展；另一方面卻為醫(yī)學(xué)生的就業(yè)方向帶來了影響，讓一些同學(xué)的利益和物質(zhì)的觀念增強(qiáng)，奉獻(xiàn)的思想?yún)s因此弱化了。根據(jù)目前的情況來看，在社會的經(jīng)濟(jì)生活當(dāng)中，還是存在著一些道德無序的現(xiàn)象，而傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)道德理念正在不斷的遭受著這些現(xiàn)象的沖擊，從而嚴(yán)重影響著醫(yī)生對醫(yī)學(xué)生的道德評價標(biāo)準(zhǔn)。

三、結(jié)語

當(dāng)前時代背景下，社會對醫(yī)療質(zhì)量的要求越來越高，臨床醫(yī)學(xué)教師作為醫(yī)學(xué)生職業(yè)道路上的引導(dǎo)者，對其專業(yè)素質(zhì)、職業(yè)精神的培養(yǎng)有著不可或缺的作用。本文中，筆者重點圍繞職業(yè)精神、職業(yè)能力的培養(yǎng)進(jìn)行了分析，并指出了其中的不足，望能夠?qū)Υ龠M(jìn)教學(xué)效率的提升提供幫助。