左磊 保定市兒童醫(yī)院

在信息技術(shù)日益發(fā)展背景下，為醫(yī)療服務(wù)發(fā)展提供了多重機遇。在物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的支持下，全院級醫(yī)療針對實際運行的醫(yī)療設(shè)備，開展了設(shè)備數(shù)據(jù)采集的信息化建設(shè)工程，以期整合臨床醫(yī)療設(shè)備運行數(shù)據(jù)，提升病患治療效果，為醫(yī)療服務(wù)發(fā)展、減少醫(yī)療事故奠定技術(shù)基礎(chǔ)。

一、平臺框架設(shè)計

以醫(yī)療設(shè)備為采集方向，對其運行數(shù)據(jù)加以整合，在構(gòu)建數(shù)據(jù)采集管理平臺期間，應(yīng)將平臺端口劃分為兩類：第一類為管理、第二類為數(shù)據(jù)采集。管理端口的平臺設(shè)計，應(yīng)完整關(guān)聯(lián)于各醫(yī)療設(shè)備的采集點，在各數(shù)據(jù)采集位置配置相應(yīng)的采集軟件，便于在管理端口完成采集數(shù)據(jù)的讀取。在全院系醫(yī)療設(shè)備中，逐一開展網(wǎng)絡(luò)連接。在網(wǎng)絡(luò)連接基礎(chǔ)上，將數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)與前置服務(wù)器實現(xiàn)連接，便于數(shù)據(jù)在系統(tǒng)中完成分析、轉(zhuǎn)化、處理、傳輸、存儲等程序。

管理端口應(yīng)完成的配置包括設(shè)備、監(jiān)控等，針對各醫(yī)療設(shè)備開展集中式動態(tài)監(jiān)控，提升數(shù)據(jù)采集精準(zhǔn)性與有效性，便于在設(shè)備發(fā)生異常事故時開展智能修復(fù)工程，在系統(tǒng)存在自修復(fù)難以完成的故障時，比如網(wǎng)絡(luò)連接失敗、設(shè)備運行異常、存儲空間不足等，借助郵件、信息等形式完成通知，由相關(guān)系統(tǒng)運維人員加以處理，恢復(fù)系統(tǒng)運行能力[1]。

二、管理平臺框架中功能設(shè)計

（一）網(wǎng)絡(luò)模塊

在醫(yī)院原有網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)基礎(chǔ)上，擴展系統(tǒng)功能并予完善，構(gòu)建具有運行流暢、功能完善的醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)采集平臺，提升平臺的數(shù)據(jù)管理效能，便于發(fā)揮平臺構(gòu)建的價值。在允許位置完成有線網(wǎng)絡(luò)部署，以此保障網(wǎng)絡(luò)通訊連接的穩(wěn)定性。與此同時，加強無線網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用，借助網(wǎng)絡(luò)便捷性功能，提升高頻移動設(shè)備的數(shù)據(jù)采集效果，比如呼吸機、輸注泵等。針對部分設(shè)備，存在尚未融合網(wǎng)絡(luò)傳輸模塊的可能性，應(yīng)在設(shè)備網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中完成loT數(shù)據(jù)采集插件的安裝。在數(shù)據(jù)采集插件安裝的基礎(chǔ)上，應(yīng)保障采集數(shù)據(jù)、網(wǎng)絡(luò)通訊的安全性，采取防火墻技術(shù)，加強數(shù)據(jù)安全防護。安全防護主體集中在loT設(shè)備、主干網(wǎng)絡(luò)等位置。安全防護方法為在醫(yī)院主干網(wǎng)與安全防護主體之間采取專線連接方式，此種專線應(yīng)具備安全防護功能，以此保障安全防護連接的有效性。

（二）通訊模塊

在全院系醫(yī)院內(nèi)部，實際運行的醫(yī)療設(shè)備具有多種類型，由此引起了通信連接、通信協(xié)議等方面的差異性。為此，數(shù)據(jù)采集管理平臺采集的設(shè)計方法為模塊化，提升通信連接、通信協(xié)議等應(yīng)用的通用性，以此規(guī)避差異性引起的數(shù)據(jù)傳輸故障問題。結(jié)合主流運行的通信協(xié)議、醫(yī)療設(shè)備類型與型號等因素，加強loT技術(shù)應(yīng)用，完善通用框架運行功能，功能具體表現(xiàn)為：數(shù)據(jù)采集設(shè)備適配、數(shù)據(jù)交互與傳輸、異常問題通知等，便于系統(tǒng)具有較高的數(shù)據(jù)處理能力。在平臺構(gòu)建技術(shù)層次方面，應(yīng)保持各類數(shù)據(jù)存儲、交互的標(biāo)準(zhǔn)性，使其數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)與口徑數(shù)據(jù)傳輸標(biāo)準(zhǔn)具有一致性，以此提升設(shè)備數(shù)據(jù)采集的高效與安全，降低數(shù)據(jù)采集、傳輸期間發(fā)生亂碼的可能性。

（三）數(shù)據(jù)配置模塊

基于醫(yī)院環(huán)境整體呈現(xiàn)的多元化，管理平臺應(yīng)加強標(biāo)準(zhǔn)化配置，配置項目有管理端、采集模塊、數(shù)據(jù)傳輸模塊、數(shù)據(jù)分析模塊、數(shù)據(jù)存儲模塊等。標(biāo)準(zhǔn)化配置，能夠有效提升系統(tǒng)數(shù)據(jù)集中處理能力。醫(yī)療設(shè)備的存放與應(yīng)用，遍布在全院各位置，具有平臺通信的管理難度。以經(jīng)濟成本與系統(tǒng)后期運維管理工作為出發(fā)點，平臺應(yīng)設(shè)計成一體化采集模式。在全院系增加新型醫(yī)療設(shè)備時，能夠在系統(tǒng)內(nèi)選擇相應(yīng)的設(shè)備型號、配置模板、IP定位、設(shè)備編號等信息，便于設(shè)備數(shù)據(jù)采集與管理。

（四）數(shù)據(jù)解析

數(shù)據(jù)解析運行技術(shù)，取決于數(shù)據(jù)存儲標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)據(jù)存儲時的型號等因素。數(shù)據(jù)解析模組借助多重算法，比如哈希映射、逆向推算、排序等，提升數(shù)據(jù)解析的通用性，順應(yīng)各類設(shè)備數(shù)據(jù)采集完成時提出了多元化數(shù)據(jù)解析需求。多重算法能夠?qū)嶋H采集的設(shè)備數(shù)據(jù)，采取有效轉(zhuǎn)化形式，便于數(shù)據(jù)提取與管理[2]。

（五）數(shù)據(jù)存儲

（1）數(shù)據(jù)處理。設(shè)備實際采集獲取的數(shù)據(jù)，具體表現(xiàn)為：病患的生命體征，心排量、呼吸等；呼吸信息，呼氣時長、在單位分鐘內(nèi)的通氣容量等；用藥，藥物信息、用藥模式、已用藥時長、設(shè)備運行情況等；血液透析，超濾率、透析時間等。此類數(shù)據(jù)具有存儲的重要性，應(yīng)加強失真數(shù)據(jù)、無效數(shù)據(jù)等信息篩除，保障數(shù)據(jù)采集的有效性。

（2）數(shù)據(jù)存儲。在數(shù)據(jù)處理完成時，開展有效數(shù)據(jù)存儲程序，采取病患ID信息、運行設(shè)備ID信息、數(shù)據(jù)形成時間等序列方式，完成數(shù)據(jù)對應(yīng)存儲，便于后續(xù)開展數(shù)據(jù)管理與應(yīng)用。

（3）數(shù)據(jù)調(diào)取。借助ID信息，醫(yī)護人員在平臺中搜索相關(guān)信息，采取模糊計算與匹配方式，開展信息調(diào)取，提升數(shù)據(jù)管理平臺的應(yīng)用效率，彰顯設(shè)備數(shù)據(jù)采集的積極意義。

三、結(jié)論

綜上所述，在醫(yī)療設(shè)備規(guī)模化生產(chǎn)、較大數(shù)量醫(yī)療設(shè)備投入使用的過程中，醫(yī)療設(shè)備數(shù)據(jù)采集成為醫(yī)療服務(wù)管理的關(guān)鍵因素。為此，以全院系視角開展醫(yī)療設(shè)備的數(shù)據(jù)管理工作，構(gòu)建具有較高同步功能的數(shù)據(jù)采集管理平臺，提升電子病歷與臨床護理情況的整合，為臨床醫(yī)療服務(wù)提供精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)支撐。