◎文/春蓮
抑郁癥與基因、遺傳的關(guān)系一直是治療抑郁癥重要的研究方向。但近期的一項研究結(jié)果動搖了這一關(guān)系。研究人員對18個與抑郁癥相關(guān)的候選基因分析發(fā)現(xiàn),沒有明確證據(jù)表明這些候選基因與抑郁癥有強(qiáng)關(guān)聯(lián)性,此前文獻(xiàn)中的大量關(guān)聯(lián)可能是假陽性。
以往觀點認(rèn)為,抑郁癥是由遺傳、生物、環(huán)境和心理因素共同引起的。雖然抑郁癥在家庭中沒有明確的遺傳模式,但遺傳因素在以往的研究中被反復(fù)提及,有一級親屬患抑郁癥的人的患病風(fēng)險似乎比一般人高兩到三倍。
2016年,英國一個研究小組分離出一種似乎在患有抑郁癥的多個家庭成員中普遍存在的基因,研究者認(rèn)為,40%的抑郁癥患者可以將其追溯到遺傳聯(lián)系。為此,多年來研究人員選擇了多個基因作為遺傳標(biāo)記物,試圖找出這些基因及其突變與抑郁癥發(fā)生的相關(guān)性,結(jié)果發(fā)現(xiàn),候選基因中許多陽性報告的錯誤發(fā)現(xiàn)率很高。相反的,研究人員發(fā)現(xiàn),反而是環(huán)境壓力與抑郁癥顯著相關(guān),比如童年創(chuàng)傷和最近的創(chuàng)傷增加了患抑郁癥的風(fēng)險。這是否意味著抑郁癥可以放棄遺傳研究了呢?研究人員強(qiáng)調(diào),“我們并沒有呼吁該領(lǐng)域放棄抑郁癥與遺傳相關(guān)的觀點”。與絕大多數(shù)行為特征一樣,沒有任何行為特征完全是“遺傳的”或“非遺傳的”,這些因素部分地構(gòu)成了抑郁癥的癥狀。
早前,很多研究人員提出,經(jīng)常進(jìn)行體育活動的人,患抑郁癥的幾率較低。但這一說法缺乏確切證據(jù),因為人們患抑郁癥的原因和程度各不相同,所以體育活動起到的效果因人而異。
關(guān)于抑郁癥治療,科學(xué)家也不斷在探索其他方向,包括益生菌的使用、行為干預(yù)、膳食補充劑、白藜蘆醇等方法。目前,治療抑郁癥已有多種成熟藥物,比如血清素和去甲腎上腺素。近期又有兩款抑郁癥新藥上市,其中一種是適用于抵抗性成人抑郁癥的鼻噴霧劑,是治療嚴(yán)重抑郁癥的首個新藥。