程曉光 錦州市中心醫(yī)院功能檢查科 （遼寧 錦州 121000）

內(nèi)容提要：目的：分析心臟彩超與心電圖對(duì)高血壓性心臟病患者的診斷有效率。方法：從本院2017年2月～2018年9月接收的高血壓性心臟病患者中隨機(jī)選取90例，并按照隨機(jī)數(shù)字性原則將其平均分為觀(guān)察組和對(duì)照組，每組患者各45例。所有參與本次研究的患者均確診為高血壓性心臟病。其中，觀(guān)察組患者進(jìn)行心臟彩超檢查，對(duì)照組患者進(jìn)行心電圖檢查。對(duì)兩組患者的檢查結(jié)果以及診斷有效率進(jìn)行比較分析。結(jié)果：經(jīng)過(guò)檢查，觀(guān)察組患者中高血壓性心臟病陽(yáng)性率為84%，對(duì)照組患者中，高血壓性心臟病陽(yáng)性率為79%。觀(guān)察組檢查結(jié)果的陽(yáng)性率較高，但兩組數(shù)據(jù)差異不明顯，P＞0.05。結(jié)論：心臟彩超和心電圖檢查對(duì)高血壓性心臟病均具有較高的陽(yáng)性率，均具有比較強(qiáng)的敏感性和特異性，在臨床上能夠有效地提高診療判斷的作用。

近年來(lái)，隨著我國(guó)社會(huì)生活的變化及人們的生活習(xí)慣的改變，導(dǎo)致某些疾病的發(fā)病率大大增加，尤其是高血壓性心臟病發(fā)病率逐年上升[1]。且由于高血壓性心臟病的初期癥狀不夠明顯，往往得不到患者的重視，一旦病情惡化就會(huì)引起心力衰竭，嚴(yán)重威脅患者的生命安全[2]。因此，針對(duì)高血壓性心臟病的疾病特點(diǎn)，要盡早選擇有效的醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查，做到及時(shí)確診，及早治療[3]。針對(duì)于此，本文對(duì)本院90例高血壓性心臟病患者進(jìn)行臨床觀(guān)察研究，研究心臟彩超與心電圖對(duì)高血壓性心臟病患者的診斷有效率之間的差距。現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

從本院2017年2月～2018年9月接收的高血壓性心臟病患者中隨機(jī)選取90例，并按照隨機(jī)數(shù)字性原則將其平均分為觀(guān)察組和對(duì)照組，每組患者各45例。所有參與本次研究的患者均經(jīng)過(guò)診斷，確診為高血壓性心臟病。其中，觀(guān)察組患者中，男27例，女18例，年齡38～83歲，平均（57.6±3.8）歲。對(duì)照組患者中，男性25例，女性20例，年齡40～81歲，平均（56±4.2）歲。觀(guān)察組與對(duì)照組高血壓性心臟病患者的年齡、性別、病程存在著一定的差異，但對(duì)研究不產(chǎn)生影響（P＞0.05）。所有參與本次研究的患者均于研究前簽訂了知情同意書(shū)，自愿配合研究，確保研究順利進(jìn)行。

1.2 方法

觀(guān)察組：行心臟彩超檢查，保持患者的側(cè)臥位，通過(guò)助飛利浦心臟彩超機(jī)，使用2.5～3.55MHz的探頭頻率，將探頭放置于患者的胸骨處，對(duì)患者進(jìn)行心臟彩色超聲檢查[4]。對(duì)患者的左心室長(zhǎng)軸切面、心尖五/四腔心切面、左心室短軸切面檢查。

對(duì)照組：行心電圖檢查[5]。保持患者平臥位，使用12導(dǎo)心電圖機(jī)對(duì)患者進(jìn)行心電圖檢查。檢查期間，醫(yī)生要對(duì)心電圖變化情況進(jìn)行及時(shí)的記錄。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的檢查結(jié)果以及診斷有效率進(jìn)行比較分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件，對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析處理。計(jì)量資料采用t進(jìn)行組間檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

在觀(guān)察組高血壓性心臟病患者的心臟彩超檢查中，左心房增大有18例（38.9%）、左心室肥厚6例（26.7%）、左心室擴(kuò)大12例（27.7%）、左心室電壓增高0例（0.00%）、左心室肥大0例（0.00%）。在對(duì)照組高血壓性心臟病患者的心電圖檢查中，左心房增大7例（14.4%）、左心室肥厚0例（0.00%）、左心室擴(kuò)大0例（0.00%）、左心室電壓增高17例（37.8%）、左心室肥大20例（44.3%）。

在觀(guān)察組高血壓性心臟病患者心臟彩超檢查中，高血壓性心臟病患者陽(yáng)性例數(shù)為36例、陽(yáng)性率為84%。在對(duì)照組患者的心電圖檢查中，高血壓性心臟病陽(yáng)性例數(shù)為35例、陽(yáng)性率為79%。兩組數(shù)據(jù)差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

3.討論

高血壓性心臟病作為一種長(zhǎng)期在高血壓控制不佳的情況下導(dǎo)致的心臟結(jié)構(gòu)、功能改變的一種疾病。在臨床上主要表現(xiàn)為患者左心室肥厚和早期的左心室舒張功能衰退[8]。如果患者不能及時(shí)地得到治療，則會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心肌功能衰退，出現(xiàn)心力衰竭從而影響到患者的生命健康。但是隨著近幾年我國(guó)社會(huì)生活的變化，人們的生活習(xí)慣以及工作生活的變化，導(dǎo)致近幾年來(lái)人們患高血壓性心臟病的概率大大增加。因此，在面對(duì)高血壓性心臟病時(shí)要通過(guò)醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查及時(shí)確診，以及早治療[9]。針對(duì)于此，本文對(duì)本院90例高血壓性心臟病患者進(jìn)行了臨床觀(guān)察研究，研究心臟彩超與心電圖對(duì)高血壓性心臟病患者的診斷有效率之間的差距[10]。

經(jīng)過(guò)檢查，觀(guān)察組高血壓性心臟病患者中高血壓性心臟病陽(yáng)性率為84%，對(duì)照組患者中，高血壓性心臟病陽(yáng)性率為79%。觀(guān)察組檢查結(jié)果的陽(yáng)性率較高，但兩組數(shù)據(jù)差異不明顯，P＞0.05。因此，對(duì)于高血壓性心臟病患者來(lái)說(shuō)，心臟彩超和心電圖檢查均具有較高的陽(yáng)性率，并且兩種檢查方式均具有比較強(qiáng)的敏感性和特異性，在臨床上能夠有效地提高診療判斷的作用。