周 艷,鄭旭磊,武洪梅,趙相欣
(哈爾濱市第一專科醫(yī)院,哈爾濱 150056)
精神分裂癥發(fā)病機制和類型較多,受到患者心理特征、軀體功能和生活條件等因素的影響,給予其科學護理十分重要[1]。
以2018年5月-2019年5月哈爾濱市第一??漆t(yī)院治療的精神分裂癥患者90例作為研究對象,隨機分成常規(guī)護理組45例,護理門診組45例。其中,護理門診組男性27例,女性18例,年齡22~42歲,平均年齡(32.14±2.72)歲,病程2個月至3年,平均病程(2.52±0.66)年;常規(guī)護理組男性20例,女性25例,年齡20~50歲,平均年齡(33.52±3.04)歲,病程3個月至2年,平均病程(1.48±0.72)年。兩組患者的一般資料沒有統(tǒng)計學差異,可進行兩兩比較(P>0.05),并均簽署知情同意書。
常規(guī)護理組采用常規(guī)護理,如環(huán)境、生活護理。
護理門診組的護理門診干預(yù)內(nèi)容如下:第一,精神分裂癥患者走進醫(yī)院之后,給予患者常規(guī)形式的檢查,按照患者病情發(fā)展情況做出護理的具體內(nèi)容和計劃;第二,向患者介紹和疾病相關(guān)的知識,加強患者對病癥的感受和認知[2],包括發(fā)病機理、治療措施和預(yù)后技巧與注意事項,加強患者對治療的依從性;第三,普及患者的用藥知識,向患者講述使用藥物會引起的不良反應(yīng),穩(wěn)定患者的情緒。評估患者的心理狀態(tài),促使患者以積極的心態(tài)面對疾病[3]。第四,做好日常護理計劃,指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習慣,不斷改善疾病癥狀?;颊叱鲈褐?,定期跟蹤隨訪患者的病情,強調(diào)需注意的預(yù)后事項,強化患者的生活質(zhì)量。
以患者康復(fù)治療依從性、生活質(zhì)量作為觀察指標。生活質(zhì)量以有關(guān)評定表進行評價,包括交際能力、心理能力等,采取百分制,生活質(zhì)量與分值成正比[4]。
護理門診組患者的康復(fù)依從情況:完全依從39例,依從3例,不依從3例,總依從率為93.3%。常規(guī)護理組患者的康復(fù)依從情況:完全依從35例,依從3例,不依從7例,總依從率為84.4%。兩組進行對比,護理門診組患者的康復(fù)依從性顯著大于常規(guī)護理組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
護理門診組患者的軀體功能(97.85±1.33)分,心理功能(96.99±2.43)分,物質(zhì)生活(98.06±1.47)分,社會交際能力(97.14±2.80)分,與常規(guī)護理組相比,護理門診組患者的生活質(zhì)量更高,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者生活質(zhì)量評分對比Tab.1 Comparison of quality of life scores between two
精神分裂癥多發(fā)生于青壯年人群中,患者的行為舉止異常,降低了患者的生活質(zhì)量,患者的身心呈現(xiàn)精神殘疾狀態(tài)。精神分裂癥有病程長、復(fù)發(fā)幾率大的特點,給患者的家庭和社會帶來一定的負擔[5],因此要對患者進行及時的治療和護理。臨床上往往使用藥物與護理的方式緩解精神分裂癥患者的病情,可以明顯控制其激動的情緒,改善患者的生活質(zhì)量。
護理門診的干預(yù)模式是根據(jù)患者的實際情況,對患者進行針對性的精神功能訓(xùn)練,指導(dǎo)患者正確用藥,普及健康知識,在較短的時間提升患者自我生活與管理能力。指導(dǎo)患者科學用藥的同時,對其加以心理疏導(dǎo),堅定患者恢復(fù)健康的信念。陪伴患者檢查,給患者講解檢查的目的,使其了解所患疾病的性質(zhì)以及可能產(chǎn)生的原因,用藥要及時,才能更好地保證治療效果。向患者進行健康教育宣傳,改變患者日常生活中的一些不良習慣,做好定期隨訪,降低疾病復(fù)發(fā)的可能性。
本研究選取的90例精神分裂癥患者常規(guī)護理組45例,護理門診組45例,比較兩組患者的護理及疾病恢復(fù)情況。結(jié)果表明,護理門診組患者的康復(fù)依從情況,完全依從39例,依從3例,不依從3例,總依從率為93.3%。常規(guī)護理組患者的康復(fù)依從性,完全依從35例,依從3例,不依從7例,總依從率為84.4%。兩組進行對比,護理門診組患者康復(fù)的依從性顯著大于常規(guī)護理組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);護理門診組患者軀體功能(97.85±1.33)分,心理功能(96.99±2.43)分,物質(zhì)生活(98.06±1.47)分,社會交際能力(97.14±2.80)分,與常規(guī)護理組相比,護理門診組患者的生活質(zhì)量更高,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
精神分裂癥護理門診對患者康復(fù)及生活質(zhì)量產(chǎn)生了積極的影響,促進了患者早日恢復(fù)健康。