葉群芳，葉慶紅，黃光華

(銅仁職業(yè)技術(shù)學(xué)院，貴州 銅仁 554300；銅仁市人民醫(yī)院，貴州 銅仁 554300)

0 引言

藥理學(xué)是一門對藥物與機(jī)體間的相互作用及其作用規(guī)律進(jìn)行研究的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科，是連接臨床醫(yī)學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的紐帶學(xué)科，是從事醫(yī)護(hù)藥行業(yè)人員的必修課。雖然藥理學(xué)在醫(yī)護(hù)藥專業(yè)中占有重要地位，但因其本身的學(xué)科特點，在傳統(tǒng)的教學(xué)管理模式下藥理學(xué)的教學(xué)仍多以教師講授為主，這導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性難以激發(fā)，教學(xué)質(zhì)量難以提升，學(xué)生的科研思維與創(chuàng)新能力的提升也會受到一定的阻礙。針對高職院校藥理學(xué)的教學(xué)改革進(jìn)行了探究，并提出一些具體的措施，以期起到一定的參考作用。

1 藥理學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀分析

藥理學(xué)涉及的內(nèi)容廣泛、繁雜，理論深奧、抽象、難懂，且高職授課時數(shù)少，使目前高職藥理學(xué)仍舊多采用以教師講授為主的傳統(tǒng)授課方式。教學(xué)方式的過于單一，不利于學(xué)生學(xué)習(xí)積極性、主動性的養(yǎng)成。傳統(tǒng)的授課模式中教師與學(xué)生互動不夠，教學(xué)側(cè)重理論知識，對學(xué)生實際動手操作能力的重視不夠，理論知識與臨床實際結(jié)合也不足。教學(xué)方式的單一使學(xué)生主要靠死記硬背掌握相關(guān)知識，不能夠做到知識的有效吸收。

目前，高職院校生源的多樣化使生源素質(zhì)基礎(chǔ)參差不齊，部分學(xué)生知識基礎(chǔ)較差，學(xué)習(xí)興趣、自信心和自覺性本就偏低，而藥理學(xué)本身知識面廣,理論性強(qiáng)，抽象難懂，課堂的整體學(xué)習(xí)氛圍不高，導(dǎo)致部分學(xué)生對待上課的態(tài)度不夠端正，容易出現(xiàn)學(xué)生聊天、玩手機(jī)、睡覺等現(xiàn)象，不僅影響其自身學(xué)習(xí)還會影響到認(rèn)真聽課的學(xué)生，更有甚者會出現(xiàn)曠課、作業(yè)抄襲或未完成等情況，學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)低下，使教學(xué)效果受到極大的影響。

2 藥理學(xué)教學(xué)改革的必要性

21世紀(jì)是大數(shù)據(jù)、信息化的時代，計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)逐漸深入人們生活、工作的每個角落。教育部門對教育的信息化建設(shè)作了相應(yīng)的規(guī)定，要求教育要跟緊時代發(fā)展的潮流，將教育教學(xué)與先進(jìn)的信息技術(shù)有機(jī)結(jié)合，不斷促進(jìn)教育事業(yè)蓬勃發(fā)展。在藥理學(xué)的教學(xué)中運用信息化的教學(xué)方式，能夠?qū)λ幚韺W(xué)的相關(guān)知識進(jìn)行一定程度的擴(kuò)展和綜合整理，還可以通過網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺授課，豐富教學(xué)模式，增加學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣及主動性和積極性。信息化的教學(xué)方式可以使學(xué)生隨時隨地靈活地進(jìn)行學(xué)習(xí)，不受時間、地點的限制，同時可以對教師的教學(xué)和學(xué)生的學(xué)習(xí)過程進(jìn)行系統(tǒng)記錄，學(xué)生和教師可通過平臺及時溝通交流，及時進(jìn)行教學(xué)評價，讓師生都能及時獲取教學(xué)效果的反饋，不斷改進(jìn)提升教學(xué)和學(xué)習(xí)方式，提高教學(xué)質(zhì)量。

3 藥理學(xué)教學(xué)改革的具體措施

3.1 改變傳統(tǒng)教育以及學(xué)習(xí)理念

教師要堅持以學(xué)生為本的教育理念。在教育教學(xué)過程中，教師對于學(xué)生而言是知識的傳授者，是不斷開發(fā)其創(chuàng)新思維、幫助其在科學(xué)研究領(lǐng)域有一定突破的塑造者。傳統(tǒng)的教學(xué)模式中，教師講授為授課的主要方式，學(xué)生只負(fù)責(zé)聽課，這樣的教學(xué)方式不利于培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動性。并且由于學(xué)生長時間接受理論知識的灌輸，容易出現(xiàn)不愛思考、解決問題能力差等情況，不利于自身綜合素質(zhì)的提高。所以，需要通過教學(xué)改革改變教師的教育教學(xué)觀念，采用線上線下混合式教學(xué)模式，以學(xué)生為中心展開教學(xué)活動。在授課過程中，讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主體，教師作為學(xué)生學(xué)習(xí)的引領(lǐng)者，鼓勵和引導(dǎo)學(xué)生主動思考，積極參與教學(xué)過程的每個環(huán)節(jié)，在解決實際問題的過程中不斷提高學(xué)生的思維能力[1]。

藥理學(xué)的教學(xué)改革在改變教師教育理念的同時，也需要學(xué)生擁有獨立思考、終身學(xué)習(xí)的意識。學(xué)生要充分發(fā)揮主觀能動性，更改以往錯誤的學(xué)習(xí)理念，積極配合教師的教學(xué)活動。學(xué)生需要減少對以教師講授為主的教學(xué)方式的依賴性，不斷培養(yǎng)獨立思考的能力，對于不會的問題要勤向教師提問，在接受教師引導(dǎo)的基礎(chǔ)上查閱相關(guān)的資料進(jìn)行深入探究，更好地將知識進(jìn)行系統(tǒng)性地吸收。學(xué)習(xí)是一個漫長的過程， “活到老，學(xué)到老”，永無止境，這就要求學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中不斷鍛煉獨立思考的能力，提高解決問題的能力，在教師指導(dǎo)和自我督促的基礎(chǔ)上提高學(xué)習(xí)的積極性和自信心，對知識能夠勇于探索，不斷完善自身。

3.2 注重知識更新，提高教師素質(zhì)

經(jīng)濟(jì)和科技的快速發(fā)展推動著各行各業(yè)的迅猛發(fā)展，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，臨床使用的藥物更新較為迅速，若想讓學(xué)生及時有效地將臨床藥物與藥理學(xué)的相關(guān)理論知識無縫對接，就要求教師在進(jìn)行藥理學(xué)的教學(xué)時能及時更新教學(xué)內(nèi)容，將臨床淘汰不用的藥物從課本中去除，將臨床廣泛使用的藥物或是療效顯著的新藥納入到教學(xué)中。此外，藥理學(xué)應(yīng)當(dāng)在化學(xué)、生物課程的基礎(chǔ)上進(jìn)行詳細(xì)的生物學(xué)分子探究[2]，授課教師也要不斷提高自身的專業(yè)知識素養(yǎng)，多查閱相關(guān)醫(yī)學(xué)資料，時刻關(guān)注醫(yī)學(xué)前沿的變化與進(jìn)展。還可以定期開展教學(xué)研討會，積極學(xué)習(xí)和借鑒其他院校有關(guān)藥理學(xué)教學(xué)的改革舉措，充分運用先進(jìn)的計算機(jī)技術(shù)，不斷更新自身的知識儲備，增強(qiáng)自身的專業(yè)素養(yǎng)，以便更好地符合教學(xué)目標(biāo)的要求。

3.3 加強(qiáng)課堂討論，強(qiáng)化師生互動交流

藥理學(xué)學(xué)科自身的特殊性直接決定了加強(qiáng)師生交流的重要性。藥理學(xué)教學(xué)過程中可供討論的內(nèi)容眾多，可先在教學(xué)平臺線上發(fā)布討論主題和要求，讓學(xué)生獨立思考問題，在小組內(nèi)成員之間探討，課上再進(jìn)行班級整體探討，探討結(jié)束后由小組派出一名代表對組內(nèi)探討結(jié)果進(jìn)行陳述。若表達(dá)不充分，可以由小組成員進(jìn)行再次陳述，最終教師負(fù)責(zé)將學(xué)生的觀點進(jìn)行整體歸納以及點評。這樣的教學(xué)模式有助于不斷增強(qiáng)學(xué)生的思維能力，也讓教師與學(xué)生有了更多探討學(xué)習(xí)的機(jī)會，從而不斷提升教師的授課水平，加強(qiáng)學(xué)生對知識的接受能力[3]。

3.4 充分利用多媒體教學(xué)方法

計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的快速發(fā)展使各學(xué)校陸續(xù)引進(jìn)先進(jìn)的多媒體教學(xué)設(shè)備，藥理學(xué)的教育改革同樣要積極引進(jìn)先進(jìn)的多媒體教學(xué)方式?？梢酝ㄟ^視聽結(jié)合的方式向?qū)W生有效傳達(dá)相關(guān)的教學(xué)信息，增加課堂的趣味性，不斷提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，促使學(xué)生積極主動地參與到相關(guān)的教學(xué)環(huán)節(jié)中，在不斷增強(qiáng)學(xué)生各項能力的同時活躍了課堂的教學(xué)氛圍。將計算機(jī)新媒體教學(xué)方式積極引入藥理學(xué)的教學(xué)過程中，能夠有效提高整體教學(xué)水平，改變傳統(tǒng)單一的教學(xué)方式，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和主動性，使藥理學(xué)的教學(xué)效果達(dá)到最大化[4]。

3.5 注重培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力

藥理學(xué)是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)相結(jié)合的學(xué)科，對學(xué)生具體的實踐能力有著較高的要求。實踐能力是在理論知識的基礎(chǔ)上對臨床實際操作能力的考驗，是藥理學(xué)教學(xué)的重要環(huán)節(jié)。過去的藥理實訓(xùn)以對理論知識的驗證為主，忽視了實踐課程的重要性，不利于學(xué)生實踐能力的養(yǎng)成，也減少了學(xué)生與教師相互交流探討的機(jī)會。因此，在藥理學(xué)教學(xué)方式的改革過程中，也要注重對學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)。學(xué)校應(yīng)當(dāng)重視藥理學(xué)實訓(xùn)室的建設(shè)，對實訓(xùn)教學(xué)的內(nèi)容進(jìn)行診改，保證學(xué)生能夠

積極參與實踐的各個環(huán)節(jié)。對于設(shè)計性較強(qiáng)的實訓(xùn)項目，應(yīng)要求學(xué)生獨立進(jìn)行相關(guān)資料的查閱以及實訓(xùn)儀器設(shè)備的選擇等。為了確保實訓(xùn)的有序開展，學(xué)生在進(jìn)行實訓(xùn)前要熟知實訓(xùn)的注意事項、主題，了解實訓(xùn)的整體流程。在實訓(xùn)過程出現(xiàn)問題需要及時與教師溝通，教師則在這個環(huán)節(jié)中扮演輔助者的角色，為學(xué)生答疑解惑。如果時間充足，教師可以組織學(xué)生對接下來的知識進(jìn)行預(yù)習(xí)，在學(xué)生對實訓(xùn)的大體框架結(jié)構(gòu)有所了解后進(jìn)行實訓(xùn)的自行選題，從實訓(xùn)的前期準(zhǔn)備到實訓(xùn)結(jié)束都需要學(xué)生獨立完成，在加強(qiáng)學(xué)生實踐能力的同時加深其對知識的靈活運用，在實踐中不斷提高自身的專業(yè)素養(yǎng)，鍛煉學(xué)生對藥理學(xué)實踐的操作熟練程度及相關(guān)科研能力，使其主動地投入到學(xué)習(xí)中去[5]。

3.6 盡量縮小教材內(nèi)容與臨床用藥的差距

臨床用藥更新較快，新藥物的出現(xiàn)意味著新的相關(guān)藥學(xué)理論的產(chǎn)生。但是由于教材編寫和出版周期較長等原因使教材不能及時靈活地更新理論知識，使其與臨床用藥有一定的出入，這就要求教師要熟知當(dāng)下的臨床用藥情況。教授藥理學(xué)的教師需要定期到醫(yī)院進(jìn)行考察、調(diào)研或?qū)嵺`鍛煉，詳細(xì)了解目前臨床的用藥信息，了解哪種病情需要使用哪些藥物，將其及時帶到教學(xué)中，豐富教學(xué)內(nèi)容。這能夠使學(xué)生及時接受新的藥理知識，增加課堂趣味性，激發(fā)學(xué)生的興趣和好奇心，使用具體的臨床實例進(jìn)行教學(xué)，可以與當(dāng)下的臨床需求接軌。臨床醫(yī)護(hù)職業(yè)的特殊性要求學(xué)生具備較強(qiáng)的實際操作能力，學(xué)?？梢赃m當(dāng)聘請臨床專業(yè)人員進(jìn)行校內(nèi)兼課，將最新的臨床經(jīng)驗和知識傳授給學(xué)生，有助于提高藥理學(xué)教學(xué)的質(zhì)量[6]。