皇甫倩

（曲靖市第一人民醫(yī)院，云南 曲靖 655000）

0 引言

臨床針對(duì)髖關(guān)節(jié)損傷患者在治療期間，人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)應(yīng)用率具有顯著性特點(diǎn)，其對(duì)于患者局部疼痛的緩解可以獲得確切效果。為了使得此類患者的功能恢復(fù)獲得明顯促進(jìn)，可通過(guò)開展護(hù)理工作而達(dá)到此目的[1-2]。本次研究將針對(duì)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者探究系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)方式應(yīng)用可行性，以對(duì)其功能恢復(fù)以及病情康復(fù)，顯著促進(jìn)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年2月至2019年02月收治的140例人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象；數(shù)字奇偶法分組后探究每組護(hù)理干預(yù)方法；比照組（70例）：男35例，女35例；年齡分布范圍為41-81歲，平均（66.25±5.25）歲；實(shí)驗(yàn)組（70例）：男32例，女38例；年齡分布范圍為42-82歲，平均（66.29±5.21）歲；觀察對(duì)比兩組人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的性別、年齡，結(jié)果均無(wú)明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

收治的人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者經(jīng)過(guò)分組并準(zhǔn)備接受護(hù)理期間，比照組：護(hù)理人員就人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)系列要點(diǎn)以及應(yīng)用價(jià)值等對(duì)患者著重說(shuō)明，實(shí)驗(yàn)組具體為：

（1）對(duì)患者展開心理康復(fù)護(hù)理干預(yù)：對(duì)患者完后全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療后，患者往往對(duì)術(shù)后疼痛過(guò)于恐懼，并且對(duì)術(shù)后切口裂開以及關(guān)節(jié)脫位等現(xiàn)象過(guò)于擔(dān)心，從而術(shù)后心理狀態(tài)呈現(xiàn)出強(qiáng)烈波動(dòng)；就此種情況，護(hù)理人員需要在了解患者真實(shí)想法基礎(chǔ)上，對(duì)其系列疑問(wèn)以及擔(dān)心給予合理解答以及消除，并且就術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的作用以及意義加以講解，以通過(guò)將患者的顧慮感消除而提高患者配合度[3-4]。

（2）合理完成康復(fù)計(jì)劃制定：對(duì)患者完后全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療后，護(hù)理人員需要就患者的身心狀況，展開合理性并且全面性評(píng)估工作，確保在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練方案制定期間可以具有針對(duì)性[5-7]。

（3）對(duì)于康復(fù)計(jì)劃認(rèn)真實(shí)施：①對(duì)患者完成人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)并且于病房安全送入后，需要就體位舒適性、臥床休息充分性以及良肢擺放的合理性做出保證，對(duì)于髖關(guān)節(jié)外旋以及髖關(guān)節(jié)內(nèi)翻需要做好預(yù)防工作；②術(shù)后首日，護(hù)理人員對(duì)于患者的康復(fù)訓(xùn)練加以協(xié)助，主要集中于足趾練習(xí)、上肢肌力練習(xí)以及踝關(guān)節(jié)被動(dòng)屈伸練習(xí)等方面，并且訓(xùn)練期間，護(hù)理人員需要就深呼吸對(duì)患者進(jìn)行提醒，以防止呈現(xiàn)出心肺系統(tǒng)并發(fā)癥的現(xiàn)象。③術(shù)后2 d-第4 d，護(hù)理人員需要認(rèn)真對(duì)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者展開下肢按摩操作，并且對(duì)其家屬展開認(rèn)真指導(dǎo)。此外，就下肢抬高訓(xùn)練對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)，控制連續(xù)訓(xùn)練的時(shí)間為2 w。④術(shù)后第5 d，對(duì)于置換術(shù)患者的下床活動(dòng)展開對(duì)應(yīng)性指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的疼痛程度以及髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況。

1.4 判斷標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)于兩組人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的疼痛程度以及髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況，分別展開Harris髖關(guān)節(jié)評(píng)分，隨著分?jǐn)?shù)的提升，表示置換術(shù)患者的疼痛程度越顯著，功能恢復(fù)效果越優(yōu)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)于兩組人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的護(hù)理結(jié)果，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0展開數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料（髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況）以（）表示，行t檢驗(yàn)，結(jié)果P＜0.05表示組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況對(duì)比。術(shù)后1w、1mo、6mo，實(shí)驗(yàn)組人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者Harris評(píng)分結(jié)果均高于比照組明顯（P＜0.05），見表1。

表1 兩組人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況臨床對(duì)比（）

表1 兩組人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況臨床對(duì)比（）

3 討論

臨床通過(guò)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)對(duì)髖關(guān)節(jié)受損患者治療后，在獲得治療效果方面，較為顯著，但是會(huì)使得患者呈現(xiàn)出系列手術(shù)并發(fā)癥的現(xiàn)象，尤其因?yàn)樾g(shù)后疼痛的顯著影響，無(wú)法對(duì)患者術(shù)后康復(fù)速度做出保證。就此，護(hù)理干預(yù)的實(shí)施呈現(xiàn)出顯著價(jià)值?；A(chǔ)護(hù)理的實(shí)施，只能夠就人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的基本事項(xiàng)以及需求等予以處理以及滿足，難以做到系統(tǒng)性以及有效性。而此種情形下，系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)方法的采用，能夠以促進(jìn)患者功能恢復(fù)以及病情康復(fù)為目的，以患者為中心展開全面性護(hù)理，從而對(duì)于確切人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)護(hù)理效果的獲得做出保證。

綜上所述，人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者于臨床接受系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)后，對(duì)于VAS評(píng)分的降低以及Harris評(píng)分的提升，均獲得明顯效果，最終充分促進(jìn)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者功能恢復(fù)以及病情康復(fù)。