1 第十三屆中國醫(yī)院院長年會11月15日，國內(nèi)萬余名醫(yī)界高管和行業(yè)大咖齊聚廈門國際會議中心，共同見證第十三屆中國醫(yī)院院長年會盛大開幕。

2 籌備花絮借用了一間會議室當作臨時倉庫，整理會議手冊并打印座簽。

3 搭建花絮一為保障第十三屆中國醫(yī)院院長年會的順利召開，工作人員齊心協(xié)力地在布置會場中。

4 搭建花絮二工作人員把資料袋運進會場，并仔細檢查資料袋中的物品。

5 搭建花絮三雖然不知道這位師傅搭建的是舞臺哪個部位的板塊，但就沖他這副認真工作的樣子，也要給他點個贊。

Policy 政策

國家精神醫(yī)學中心建設標準來了

據(jù)衛(wèi)生部門統(tǒng)計，20世紀70年代具有精神問題的人數(shù)是5.4‰,80年代是11.1‰，截至2009年上升至13.4‰，具有精神問題的成年人達到1600萬人，17歲以下兒童具有精神問題的達3000萬人。精神衛(wèi)生問題是重要的公共衛(wèi)生問題和突出的社會問題。

11月8日，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《國家精神醫(yī)學中心設置標準》《國家精神區(qū)域醫(yī)療中心設置標準》《國家神經(jīng)疾病中心設置標準》和《國家神經(jīng)疾病區(qū)域中心設置標準》。

文件明確，國家神經(jīng)疾病中心應為三級甲等綜合醫(yī)院，相關科室設置齊全，應包括神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科與神經(jīng)康復科等。具備獨立的重癥監(jiān)護室，其床位數(shù)占科室床位總數(shù)≥8%；近3年，年均重癥病例數(shù)至少2000例。在醫(yī)療服務能力方面，要已建成系統(tǒng)的神經(jīng)系統(tǒng)常見病與罕見病、疑難危重癥診療平臺，能夠利用多項核心技術開展診療。另外，在全國范圍內(nèi)開展神經(jīng)系統(tǒng)重大疾病防治協(xié)作網(wǎng)絡建設，網(wǎng)絡覆蓋醫(yī)院至少100家。

主要內(nèi)容

● 國家精神醫(yī)學中心能夠提供服務的精神科床位數(shù)不少于300 張，收治的符合精神科疑難急重患者收治標準的患者至少占70%。

● 應為國家臨床醫(yī)學研究中心，獲得精神專業(yè)國家臨床重點專科建設項目不少于1 個，擁有省部級重點實驗室或國家重點學科等平臺不低于3 個。

● 應已構建精神疾病防治初級網(wǎng)絡，建設適宜的重癥精神疾病管理服務模式，推動國際精神疾病防治交流與合作。

Good News好消息

國家加強康復護理建設

11月1日，國家衛(wèi)生健康委相關負責人表示，到2022年，全國二級及以上綜合性醫(yī)院，設立老年醫(yī)學科的比例要達到50%以上。同時，80%以上的綜合性醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機構。并且，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構護理床位占比達到30%。

河南編織村級塵肺病康復網(wǎng)

近日，河南省衛(wèi)生健康委等11個部門聯(lián)合印發(fā)《河南省塵肺病防治攻堅行動實施方案》。明確今年年底前，凡是沒有獨立職業(yè)病防治院所的市縣級疾控中心必須獨立設置職業(yè)病防治業(yè)務科室，配齊配強專業(yè)技術人員。到2020年年底前，常住塵肺病患者達到10人的村居，配備制氧機等設備和醫(yī)療床位。

北京鋪設急救工作站

近日，北京市政協(xié)圍繞“完善預約診療，改善院前醫(yī)療急救服務，健全醫(yī)療衛(wèi)生服務保障體系”主題召開議政性主席會議，北京市衛(wèi)生健康委員會通報北京市相關工作情況時表示，院前急救專項規(guī)劃年底出臺，每個街鄉(xiāng)鎮(zhèn)至少設1個急救工作站，目標是實現(xiàn)平均急救反應時間小于12分鐘。

Bad News壞消息

幾小時內(nèi)做了三次手術

近期，貴州遵義市紅花崗區(qū)人民法院開庭審理了一起民營醫(yī)院涉惡的案件。這家民營醫(yī)院名為“遵義歐亞醫(yī)院”。根據(jù)調(diào)查，在四年多時間里，這家醫(yī)院以治療男性疾病為名，通過誘導就診、虛構病癥等惡劣手段實施故意傷害，敲詐勒索多名消費者，竟然有一次在短短幾個小時內(nèi)，患者被迫做了三次手術。

南陽某衛(wèi)生健康委官員違法超生

針對網(wǎng)絡近日出現(xiàn)的關于河南省南陽市宛城區(qū)衛(wèi)生健康委一名副主任違法超生，且不繳納社會撫養(yǎng)費的舉報，11月3日，宛城區(qū)衛(wèi)生健康委官方回應，經(jīng)查，網(wǎng)友反映的情況屬實。為此，宛城區(qū)紀委已給予袁某生同志黨內(nèi)嚴重警告，行政記大過處分。不過，對該夫婦征收社會撫養(yǎng)費無法律法規(guī)依據(jù)。

Wide-angle 廣角

進一步加強青少年控煙工作

減少青少年吸煙是降低吸煙率的關鍵。青少年控煙對于整體控煙工作有著決定性意義。為貫徹黨中央、國務院決策部署，深入推進青少年控煙工作，11月7日，國家衛(wèi)生健康委等八部委聯(lián)合印發(fā)了《關于進一步加強青少年控煙工作的通知》。

《通知》指出，“預防為主，關卡前移”。既倡導青少年爭做“自己是健康第一責任人”，又從打擊違法向未成年人售煙、違法發(fā)布煙草廣告等方面營造青少年遠離煙草的環(huán)境，多維度保護青少年健康。

《通知》強調(diào)“建立完善青少年控煙長效機制”。不僅立足當前，更著眼于長遠。在聚焦當前存在的突出問題、提出具體任務要求的同時，強調(diào)建立“多部門齊抓共管、媒體及公眾廣泛參與監(jiān)督”的常態(tài)化機制，以應對不斷出現(xiàn)的挑戰(zhàn)和問題。

六大要求

● 強化青少年控煙宣傳引導?！?嚴厲查處違法向未成年人銷售煙草制品。

● 加大對違法煙草廣告的打擊力度。● 加強影視作品中吸煙鏡頭的審查。

● 全面開展電子煙危害宣傳和規(guī)范管理?！?全力推進無煙中小學校建設。

Numbers 數(shù)據(jù)

2018年醫(yī)療器械不良事件超40 萬份

11月4日，國家藥監(jiān)局發(fā)布《國家醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測年度報告（2018年）》?！秷蟾妗分赋?，2018年，全國醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測信息系統(tǒng)接收可疑醫(yī)療器械不良事件報告40余萬份，報告質(zhì)量得到提高。系統(tǒng)基層注冊用戶達到27萬余家，其中生產(chǎn)企業(yè)1.3萬余家，較上一年增長16.44%。全國95.9%的區(qū)縣報告了醫(yī)療器械不良事件，每百萬人口平均報告數(shù)為305份。

據(jù)了解，2018年，在全國醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作人員的開拓努力下，全國醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作持續(xù)推進，監(jiān)測范圍不斷擴大，報告收集能力明顯提升，報告數(shù)量繼續(xù)增加。監(jiān)測人員不良事件分析評價能力不斷提高，有效提高了風險的發(fā)現(xiàn)和處置能力，生產(chǎn)企業(yè)不良事件監(jiān)測主體責任逐步得到落實，醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作取得了新的進展。

相關數(shù)據(jù)

1 2018年，全國醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測信息系統(tǒng)共收到可疑醫(yī)療器械不良事件報告406974 份，較2017年增長8.19%。

2 截至2018年12月31日，在全國醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測信息系統(tǒng)注冊的基層用戶共275715 家，其中生產(chǎn)企業(yè)13854 家，占注冊基層用戶總數(shù)的5.02%。

3 經(jīng)營企業(yè)143535 家，占注冊基層用戶的52.06%。

4 使用單位118326 家，占注冊基層用戶的42.92%。

1900家 1900家醫(yī)院將成立分娩鎮(zhèn)痛試點

近日，中華醫(yī)學會第27次全國麻醉學術年會在杭州舉辦。會上，中華醫(yī)學會麻醉學分會表示，將發(fā)起“精準扶貧—麻醉?？漆t(yī)聯(lián)體”行動，引導全國高水平醫(yī)院麻醉科對口扶持貧困地區(qū)的醫(yī)院麻醉科，聯(lián)合1900醫(yī)院成立國家分娩鎮(zhèn)痛試點，推行快樂產(chǎn)房、無痛分娩行動，建設讓所有人享有的人文麻醉。

2800萬 流感疫苗計劃供應約2800 萬劑次

近日，國家衛(wèi)生健康委疾控局副局長賀青華表示，目前，流感疫苗總體供應量充足。全國流感疫苗計劃供應約2800萬劑次，比2018-2019年流行季實際使用量翻了一番。國家衛(wèi)生健康委協(xié)調(diào)國家藥監(jiān)局加快疫苗檢測，首批通過批簽發(fā)疫苗較2018年提前近1個月。目前，批簽發(fā)量已超過2000萬劑次。

40.15 億元 江蘇大病基金支出40.15 億元

11月1日，江蘇省醫(yī)療保障局正式掛牌一周年。江蘇省醫(yī)療保障局局長周英通報了一年來的工作成效：截至9月末，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險人均實際財政補助已達582元，完成年度目標任務550元的106%；全省大病保險基金支出40.15億元，比去年同期增加14.96億元，增長59.39%。

1909 億元 河北3年投入醫(yī)改資金1909 億元

11月5日上午，河北省政府新聞辦舉行了發(fā)布會。會上相關負責人表示，近三年來，河北省累計投入醫(yī)改資金1909億元，其中安排公立醫(yī)院改革171億元，安排基層醫(yī)療衛(wèi)生改革109億元。群眾“看病難、看病貴”的問題逐步得以緩解，基本實現(xiàn)了“小病不出縣、大病不出省”的目標。

213 家 河北現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點達213 家

近日，據(jù)河北省政府新聞辦聯(lián)合省衛(wèi)生健康委員會、省財政廳透露，河北省省級現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點范圍擴大到213家二級及以上公立醫(yī)院，改革成果正在越來越多地惠及廣大民眾。滄州市傳染病醫(yī)院、唐縣人民醫(yī)院等5家醫(yī)院獲評“2019年度省級現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設樣板”。

Discipline 學科

解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學中心揭牌國家感染病研究中心

11月1日，代表國家臨床研究最高水平的“國家感染性疾病臨床醫(yī)學研究中心”落戶解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學中心，這也是軍隊成立的首個國家感染性疾病臨床研究中心。今后，中心將建成國際一流的感染性疾病臨床診治、轉(zhuǎn)化研究、人才培養(yǎng)、學術交流和成果推廣應用的平臺和轉(zhuǎn)化基地。

北京天壇醫(yī)院首創(chuàng)“CHANCE”方案

11月4日，國家神經(jīng)系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學研究中心宣布，由北京天壇醫(yī)院常務副院長、中國學者王擁軍團隊首創(chuàng)的針對高危非致殘性腦血管病的“CHANCE”抗血小板治療方案，被美國《急性缺血性腦血管病管理指南（2019更新版）》作為最高級別證據(jù)（IA）向全球推薦。

北京友誼醫(yī)院開設“老年綜合門診”

11月7日，北京友誼醫(yī)院（西城院區(qū)）“老年綜合門診”正式開診。據(jù)悉，門診將通過老年綜合評估，為老年患者制定個性化的醫(yī)療、康復、護理計劃，最大程度維持和恢復老年人的功能狀態(tài)，提高其生活質(zhì)量。門診的服務對象主要是60歲以上的老年患者和存在多種老年問題或老年綜合征的患者。

英國扎耶德兒童罕見病研究中心迎來了第一批就診患者

近日，扎耶德兒童罕見病研究中心在英國倫敦正式投入使用，并已經(jīng)迎來了第一批就診患者。研究中心匯集500名來自大奧蒙德街兒童醫(yī)院(GOSH)、倫敦大學學院大奧蒙德街兒童研究所(UCL ICH)，以及倫敦大學學院心血管科學研究所的科學研究者、臨床工作者和聯(lián)合健康專業(yè)人員。

河北省紅十字會依托OPO 建立眼庫

近日，河北省紅十字眼庫在省會石家莊成立，并與9家協(xié)作醫(yī)院簽訂了協(xié)議，共同開展角膜捐獻登記、接受等工作，為更多因角膜病致盲的病人帶去復明希望。下一步，河北省紅十字會將建立角膜捐獻數(shù)據(jù)庫，成立角膜捐獻志愿服務隊，擴大宣傳途徑，形成推動角膜捐獻與遺體捐獻、器官捐獻的工作合力。

Management 管理

深圳市急救中心打造“空中120”網(wǎng)絡

11月22日上午，深圳市航空醫(yī)療救援啟動及簽約儀式在深圳市急救中心舉行，此次簽約標志著國內(nèi)首個由急救中心牽頭、120網(wǎng)絡醫(yī)院和航空公司共同參與的“空中120”直升機緊急醫(yī)療救援網(wǎng)絡，從此正式在深圳啟動運行。市民可撥打120或2222220，只要符合出動直升機條件，將立即派出直升機救援。

北京東區(qū)兒童醫(yī)院通過非公醫(yī)療“高考”

近日，中國非公立醫(yī)療機構協(xié)會評價專家一行8人蒞臨北京東區(qū)兒童醫(yī)院，針對醫(yī)院信用與能力星級進行現(xiàn)場評價。在兩天的專家現(xiàn)場評審中，北京東區(qū)兒童醫(yī)院以優(yōu)秀的成績，順利通過了非公立醫(yī)療機構能力評價的現(xiàn)場評審。經(jīng)過專家組的滿意調(diào)查結果總滿意度為96.66%。

中科院西北高原生物研究所高端標準實驗室獲批

11月4日，據(jù)中國科學院西北高原生物研究所披露，中國藏藥標準化領域首個天然產(chǎn)物國家標準樣品定值認證實驗室獲批，該實驗室將推動區(qū)域特色藏藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。據(jù)介紹，該實驗室的設立對于解決藏藥標準化建設過程中化學對照品匱乏等技術瓶頸問題具有重要示范意義和應用前景。

北京朝陽醫(yī)院強化轄區(qū)質(zhì)控

為保駕護航轄區(qū)居民健康，北京市朝陽區(qū)以朝陽醫(yī)院為牽頭單位的消化內(nèi)鏡、超聲醫(yī)學質(zhì)量控制和改進中心暨消化內(nèi)科、超聲醫(yī)學醫(yī)聯(lián)體日前啟動。今后將繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加強轄區(qū)醫(yī)療質(zhì)量控制管理，提升基層消化系統(tǒng)疾病及超聲專業(yè)診療水平，在回應群眾健康關切、服務認同上見實效。

上海市第七人民醫(yī)院兩年內(nèi)打造智慧藥房

近日，“大同論壇”智慧醫(yī)院建設專場暨智慧藥房一期項目啟動儀式在上海市第七人民醫(yī)院舉行。啟動儀式上宣布，國內(nèi)首個以智能機器人為核心的、應用于醫(yī)療機構中的智慧藥房解決方案兩年內(nèi)將在上海市第七人民醫(yī)院落地。將在藥品追溯、智能倉儲、藥品分揀等多個方面實現(xiàn)應用。

Industry 產(chǎn)業(yè)

精準用藥研究與應用中心成立

11月8日，北京市精準用藥研究與應用中心成立。據(jù)介紹，該中心將在前期搭建的慢病、腫瘤、精神類疾病、抗排異治療等藥物研究及應用的基礎上，進一步解決臨床研究成功率低的問題，并且推動實現(xiàn)個體化用藥。

首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院黨委書記張金保表示，北京市精準用藥研究與應用中心是該院于2019年7月發(fā)起成立的，是集新藥臨床研究和以精準用藥技術發(fā)現(xiàn)為目標的研究及轉(zhuǎn)化平臺。

精準用藥不僅能滿足患者藥物治療需求，還能減少患者用藥成本，人均減少用藥品種0.5種，精簡藥物最多者從23種減少至6種，一年人均降低藥費367.27元。同時，還提高了治療管理達標率。張金保稱，中心的成立運行將發(fā)揮首都北京的醫(yī)療資源優(yōu)勢，利用朝陽醫(yī)院臨床重點學科的資源與技術優(yōu)勢，加深醫(yī)療發(fā)展與基礎研究的深度融合，告別“千人一藥”。

主要任務

1 依托研究型病房建設，整合資源，高質(zhì)量承接新藥臨床試驗。

2 以多維組學技術為依托，開展以精準用藥為目標的生物標記物的研究及開發(fā)。

3 開發(fā)具有藥物臨床應用決策能力的個性化用藥數(shù)據(jù)庫及預測模型。

4 協(xié)同國內(nèi)外知名的制藥企業(yè)、醫(yī)療機構、高校及科研院所搭建醫(yī)藥協(xié)同創(chuàng)新聯(lián)盟，提供開放、共享的科研平臺，推動并孵育創(chuàng)新技術的成果轉(zhuǎn)化。

Investment 投資

福建童昌醫(yī)院開工

11月24日，位于南安市羅東鎮(zhèn)的福建童昌醫(yī)院舉行開工儀式。醫(yī)院按三級甲等綜合醫(yī)院一次規(guī)劃，總用地面積143畝，規(guī)劃床位2000張，建筑面積48.72萬平方米，總投資30億元。其中，計劃引進的質(zhì)子放射治療系統(tǒng)，是目前全球最尖端的腫瘤治療技術，是全國第六臺、福建省第一臺引進的“治癌利器”。

覽海投資牽手上海一院

近日，覽海投資與上海市第一人民醫(yī)院簽署合作框架協(xié)議，雙方擬在學科建設、臨床診療、人才培養(yǎng)、臨床研究、智慧醫(yī)療等方面開展全面合作。使其成為長三角區(qū)域第一家以國際康復模式為主的康復醫(yī)院，主要為泌尿外科、眼科、骨科與運動醫(yī)學科和其他類別功能喪失客戶提供高質(zhì)量的醫(yī)學康復治療服務。

日照將新建一大型醫(yī)院

11月13日，日照中西醫(yī)結合醫(yī)院開工建設。醫(yī)院位于日照開發(fā)區(qū)昭陽南路以東、大連路以北、沙墩河以南、遵義路以西，由吉林百納頤合投資控股有限公司總投資10億元，分三期建設，總建筑面積7萬平方米。一期以醫(yī)療設施為主，建設醫(yī)院綜合樓及附屬裙樓，計劃兩年完成。

Service 服務

北京精準打擊“號販子”

近日，據(jù)北京市衛(wèi)生健康委透露，在今年7月22日至10月31日的“加強綜合監(jiān)管、保障行業(yè)安全”百日安全行動中，通過線上摸排、線下暗訪，北京市衛(wèi)生健康委總結形成了“號販子活動密度指數(shù)”，并每周公布，督促醫(yī)療機構精準打擊“號販子”，壓縮“號販子”的生存空間。

微電影《回歸》有了第二部

近日，在第四屆加速康復外科與醫(yī)學創(chuàng)新南京高峰論壇開幕式上，由江蘇省中醫(yī)院、中共南京市秦淮區(qū)委宣傳部出品，中國醫(yī)藥教育協(xié)會加速康復外科專委會等支持的新中醫(yī)公益微電影《回歸2》（春秋——柔軟的力量）在南京首映。據(jù)了解，該影片是繼第一部《回歸》之后加速康復外科的又一部公益微電影。

Informatization 信息化

“遺傳病面部篩查系統(tǒng)”問世

近日，由國家兒童醫(yī)學中心、上海兒童醫(yī)學中心內(nèi)分泌遺傳代謝科與多所知名高校共同研發(fā)的中國人“遺傳病面部篩查系統(tǒng)”納入了百余種罕見疾病患兒的典型面容特征，可幫助醫(yī)生盡快準確診斷遺傳病綜合征，減少漏診、誤診。同時，上海兒童醫(yī)學中心新推出了“刷臉識病”新技術。

7 省市開通醫(yī)保電子憑證

11月24日，全國醫(yī)保電子憑證發(fā)布式在山東省濟南市舉行。醫(yī)保電子憑證是全國醫(yī)保線上業(yè)務唯一身份憑證，即日起在河北、吉林、黑龍江、上海、福建、山東、廣東7個?。ㄊ校┑牟糠殖鞘袑㈥懤m(xù)開通使用。這意味著今后全國參保人可以“看病不帶卡，只用醫(yī)保碼”。

醫(yī)學AI“黑”科技來了

11月1日，由北京市醫(yī)院管理中心主辦的第四屆科技創(chuàng)新大賽決賽在北京國家會議中心舉行。主辦方特邀請到來自臨床醫(yī)學、人工智能、投融資三個領域的專家進行現(xiàn)場打分，試圖從技術先進性、產(chǎn)品成熟度、人工智能應用場景、未來推廣前景、團隊基礎、投資價值等方面進行綜合評判。

健康保險大數(shù)據(jù)平臺開通

11月2日，由上海市衛(wèi)生健康委開發(fā)的“上海健康保險大數(shù)據(jù)服務平臺”正式上線。上海市衛(wèi)生健康委方面表示，“上海健康保險大數(shù)據(jù)服務平臺”由該委整合社會技術資源共同開發(fā)建設。平臺將充分保護個人隱私，為健康保險機構在核保、理賠、產(chǎn)品研發(fā)等環(huán)節(jié)提供人工智能和大數(shù)據(jù)服務。

河北允許藥企遠程藥事服務

日前，河北省唐山市行政審批局出臺相關政策，明確允許唐山市藥品零售連鎖企業(yè)可實施遠程藥事服務，以此助推全市連鎖藥品企業(yè)加快發(fā)展。據(jù)悉，唐山市行政審批局規(guī)定，各藥品零售連鎖企業(yè)在總部設立遠程審方室，運用互聯(lián)網(wǎng)信息化技術手段開展所屬門店的處方審核和用藥服務工作。

Medicine/Devices藥械

華為進軍醫(yī)療器械

近日，據(jù)財聯(lián)社消息，華為旗下全資子公司哈勃科技投資有限公司投資的深思考人工智能機器人科技（北京）有限公司經(jīng)營業(yè)務發(fā)生變更，公司經(jīng)營范圍新增健康管理、健康咨詢（須經(jīng)審批的診療活動除外）。值得注意的是，公司還銷售醫(yī)療器械I、II類、計算機、軟件及復制設備。

廣東嚴打械企虛開發(fā)票

日前，廣東衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省財政廳等9部門聯(lián)合發(fā)布了《2019年廣東省糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風工作要點》，加大對藥品、耗材生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)購銷過程中“票、賬、貨、款”的監(jiān)督檢查及醫(yī)療機構發(fā)票開具、使用等情況的檢查處理，嚴查虛開發(fā)票、偷逃稅等違法行為。

國大藥業(yè)開展暖冬募捐活動

11月8日下午，集寧區(qū)扶困小廣場熱鬧非凡，國大藥業(yè)有限公司攜手先鋒志愿者服務隊開展暖冬募捐活動。公司按照中國少年兒童基金會一家衣善“閑置衣物我先捐綠色中國我先行”倡議號召全體職工積極參與，藥業(yè)集團各分店積極響應。半個月的時間收集了400多件棉衣，一起捐給先鋒志愿者服務隊。

重慶發(fā)布不符合規(guī)定藥品名單

近日，重慶市藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站發(fā)布通告稱，經(jīng)重慶市食品藥品檢驗檢測研究院等5家藥品檢驗機構檢驗，標示成都吉安康藥業(yè)有限公司等28家企業(yè)生產(chǎn)的37批次藥品，以及在重慶中藥材專業(yè)市場抽取8批次中藥材不符合規(guī)定。相關部門已采取查封、扣押、暫停銷售、召回等必要的控制措施。

湖南實施“高耗”帶量采購

11月12日，湖南省政府發(fā)布《湖南省治理高值醫(yī)用耗材改革實施方案》。方案明確，由湖南省省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委負責，2019年底前將啟動骨科植入類、血管介入類、眼科類等第一批高值醫(yī)用耗材的帶量采購工作，逐步將所有高值醫(yī)用耗材納入分類集中采購或帶量采購。

京津冀聯(lián)合帶量采購開始

11月25日，京津冀三地醫(yī)療保障局在津簽訂《京津冀藥品醫(yī)用耗材集中采購合作框架協(xié)議》，同時發(fā)布《京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合帶量采購工作意見》。按照“框架協(xié)議”的規(guī)定，三地醫(yī)保局將切實發(fā)揮好市場配置資源的決定性作用，共同開展藥品醫(yī)用耗材集中采購工作，讓廣大患者受益。

National 內(nèi)刊

《人民日報》2019年11月21日

確保不落下 力避返回去

2017年12月，亳州市探索實施失能五保老人由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院集中供養(yǎng)服務新模式，將衛(wèi)生院升級改造，把失能五保老人接進來，實行“醫(yī)護養(yǎng)”結合。全市失能五保老人供養(yǎng)補助標準由每人每年2.4萬元提高到每人每年3.6萬元，新增財政補助部分由市、縣區(qū)財政按4∶6比例分攤。此外，各縣區(qū)還列出專項資金用于衛(wèi)生院改造，利用現(xiàn)有的食堂、醫(yī)療設施適度改造，確保老人在衛(wèi)生院住得安心。

目前，亳州共26所敬老院劃歸鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院托管，其中利辛縣占20個。各衛(wèi)生院分門別類設有康復訓練室、治療室、輸液觀察室等，24小時值班。除為入住老人建立健康檔案外，衛(wèi)生院還對失能五保老人每年免費體檢一次。正如81歲的五保老人嚴鳳華說的那樣，“我在這幫著澆個水，擇下菜，感覺生活輕松又自在。”

《財經(jīng)》2019年26 期

誰在操控藥價

降藥價，患者肯定得實惠。一位30歲的成都乙肝患者，長期服用一線乙肝用藥恩替卡韋。一天一片正大天晴生產(chǎn)的恩替卡韋花費12.5元，一年吃下來約4500元。這位乙肝患者參保的新農(nóng)合醫(yī)療保險，不能報銷此藥，他感覺負擔有點重。

在首輪帶量采購招標中，正大天晴入圍，代價是一片恩替卡韋僅售0.62元，一個月的藥量，花費不到20元，一年下來不到240元，這讓該患者著實驚喜。

留給競爭對手的是無比大的壓力。恩替卡韋的原研藥生產(chǎn)者是跨國藥企施貴寶，每片（0.5mg）價格是30元，施貴寶也參與了帶量采購的招標，卻未能中標。如今兩者的價格差距近50倍，為了不被對手甩出去，在遼寧省的省級采購中，施貴寶主動將每片降至20元。

《光明日報》2019年11月21日

杭州：“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”精細化服務老年人

杭州緊緊圍繞老年人需求，以解決養(yǎng)老服務“痛點”為主攻方向，讓老年人共享互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展成果，尤其在“互聯(lián)網(wǎng)+助餐服務”等老年人關注度高、需求強烈的方面率先探索。老年食堂率先實現(xiàn)刷臉吃飯。“我們老年人記性不好，經(jīng)常會忘帶卡，現(xiàn)在裝了智慧餐臺，只要完成一次人像采集，系統(tǒng)就能自動識別身份。全市聯(lián)網(wǎng)的所有老年食堂我都可以刷臉支付?！蔽骱^(qū)靈隱街道杜爺爺現(xiàn)在逢人就夸這個新設備。

同時，養(yǎng)老服務入口由單一的語音平臺升級為移動客戶端、微信公眾號、智能硬件等多種入口。橫向打通與衛(wèi)健、醫(yī)保、公安、人社等多部門，縱向?qū)邮〖壓蛥^(qū)縣級、鎮(zhèn)街級信息系統(tǒng)，各類信息系統(tǒng)通過“城市養(yǎng)老云”實現(xiàn)功能整合、數(shù)據(jù)交換、信息共享，形成1+X立體發(fā)展格局。

Voice 聲音

希望我國科學家和健康產(chǎn)業(yè)的各位企業(yè)家以全球視野謀劃和推動科技創(chuàng)新，全方位加強國際科技創(chuàng)新合作，積極主動地融入全球科技創(chuàng)新網(wǎng)絡，積極參與和主導國際大科學計劃和工程，發(fā)起和組織國際科技合作計劃，充分利用醫(yī)療科技公益性的特點針對全球重大科技問題，開展雙邊與多邊科技合作。

——國家衛(wèi)生健康委員會副主任李斌指出。

過去30年，我國心血管病年齡標化死亡率下降，年齡標化的心血管病死亡率下降28.7%；但不可掉以輕心的是，近年來，我國心血管病發(fā)病率總體上升趨勢顯著，心梗、腦卒中等患病率還將持續(xù)增長。如果僅考慮人口老齡化和人口增加，中國35歲～84歲人群中心血管病事件數(shù)將增加50%以上。

——中國工程院院士、中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院院長胡盛壽指出。

醫(yī)院可以采用商業(yè)企業(yè)的管理方法，但是醫(yī)療服務本質(zhì)上不是商業(yè)服務?，F(xiàn)在社會上有一種傾向，將醫(yī)療服務簡單等同于商業(yè)服務。因此，與其使用“醫(yī)療服務”這一次說法，不如使用“醫(yī)療照護”更恰當。中國醫(yī)院管理現(xiàn)在最缺的就是規(guī)范性，而規(guī)范的基礎恰恰是教育培訓。

——中國工程院副院長王辰說道。

北大腫瘤醫(yī)院研究型醫(yī)院在建設過程中，探索形成五點經(jīng)驗：一是突出領導力建設，發(fā)揮領導優(yōu)勢，構建整合型的研究型醫(yī)院管理建設和治理體系；二是重視戰(zhàn)略規(guī)劃，突出頂層設計；三是聚焦人才戰(zhàn)略，發(fā)揮人才優(yōu)勢；四是重視運營管理，通過完善體制機制，釋放院所和科研人員的內(nèi)在發(fā)展動能；五是以患者為中心，聚焦患者與社會。

——北京大學腫瘤醫(yī)院院長季加孚表示。

在探索中，出現(xiàn)了兩個教訓和三個表現(xiàn)。兩個教訓是指行政化主導，實施方案由醫(yī)保方與研發(fā)團隊主導；治理缺失，市場機制運轉(zhuǎn)不良，談判效率低、結果碎片化，社群機制發(fā)育不良。三大表現(xiàn)包含科學主義、精英主義、神秘主義。

——浙江大學公共管理學院教授顧昕說道。

International 外刊

The Atlantic《大西洋月報》網(wǎng)站11月29日

美國社會憧憬“全民醫(yī)?！比帐?/h3>

根據(jù)《大西洋月報》專欄作家的報道，過去幾年，全民醫(yī)保（Medicare for All）在民主黨和獨立派人士中的支持度空前高漲，在民眾中的號召力也大到驚人。呼吁全民醫(yī)保的非營利機構Mass Care發(fā)言人表示，所有人都有而且應該有相同的醫(yī)療保險計劃，“制定政策者享有的是跟我們同樣的醫(yī)療保險，這是民眾確保得到公正醫(yī)療的唯一方法?！蔽恼旅枋觯@位發(fā)言人為了讓早產(chǎn)的女兒接受語言治療，不得不擱置自己的口腔醫(yī)療需求；根管手術前，她的口腔和下巴已全部感染，牙齒被拔光，但她的牙科保險只能每5年保一對新牙。

JAMIA《美國醫(yī)學信息學會期刊》11月刊

非結構化電子病歷或讓AI 預測更準確

雖然電子病歷中結構化的臨床筆記具有明顯價值，但美國醫(yī)學信息學會期刊（JAMIA）發(fā)布的一項最新研究表明，在非結構化電子病歷的敘述中包含的細節(jié)以及醫(yī)生對患者病史、病情、手術情況等真實見解在預測冠心病方面更有價值。研究使用了時間跨度為6年的去身份電子病歷數(shù)據(jù)，包括10840份臨床筆記，個體病癥包含194例冠狀動脈搭橋術到4502例糖尿病等。報告稱，使用結構化的電子病歷數(shù)據(jù) (即EHR-S)，平均召回率和準確率分別為51.7%和98.3%。對于非結構化數(shù)據(jù)(EHR-U)，這兩個數(shù)字分別為95.5%和95.3%。

The Lancet 《柳葉刀》11月23日刊

WHO 將2020年定為第一個國際護士和助產(chǎn)士年

在醫(yī)療衛(wèi)生領域，護理的價值幾乎是不可估量的。全球約有2000萬護士和200萬助產(chǎn)士，他們是世界范圍內(nèi)初級保健系統(tǒng)的骨干，在各種不同的環(huán)境中，護士往往是人們看到的第一個也是唯一的保健專業(yè)人員?！读~刀》報道稱，為了紀念南丁格爾護士誕辰200周年，世界衛(wèi)生組織WHO將2020年定為有史以來第一個國際護士和助產(chǎn)士年，正是為了讓醫(yī)療體系中護理的力量得到應有的承認、支持和發(fā)展。2020年的世界衛(wèi)生日，WHO還將首次發(fā)布世界護理狀況報告，報告對成員國護理人員隊伍的分析和最佳做法的實例，將促進護理更大價值的實現(xiàn)。

Healthcare Facilities Management《醫(yī)療設備管理》2019年11月/12月

2019年醫(yī)院設施管理崗位薪酬調(diào)查

近期，兩年一度的美國醫(yī)院設施管理崗位薪酬調(diào)查結果公布，這個崗位涉及醫(yī)院設施、建筑和環(huán)境服務（EVS）三個主要領域，總的來說，設施經(jīng)理在2017年獲得了9%的加薪，平均為113937美元。康涅狄格州ASHE職業(yè)發(fā)展委員會主席Jack Gosselin認為，增長是對設施經(jīng)理角色日益重要的認識?！拔覀儼炎约憾ㄎ粸榉浅Ｓ袃r值的資產(chǎn)。”建筑經(jīng)理從2017年以來薪酬上漲15%，達到148385美元。Gosselin表示，由于資金緊張，相當一部分建筑工程被推遲了數(shù)年。近兩年來，醫(yī)院并購導致更多的資金流入，從而允許進行更多的建設項目。這也是醫(yī)院增強自身競爭力的重要領域。

Drug Topics《藥品話題》2019年11月

連鎖藥店的未來

藥店作為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的組成部分之一，身處變革大潮中，從獨立單體藥店到倉儲式再到大型連鎖藥店一直到醫(yī)院，每一個臨床藥師正在經(jīng)歷這種變化。近年來，最為顯著的變化就是來自連鎖藥店。藥房正在從單獨配藥到提供多種藥事服務，包括處方管理、提升患者依從性以及擴大臨床服務范圍。主要的連鎖店正在從藥房擴大到綜合性醫(yī)療診所，藥師執(zhí)業(yè)證書的內(nèi)容加上了臨床化驗和治療等內(nèi)容。在未來的幾年里，藥劑師將成為醫(yī)療團隊的一員，提供他們在治療方面的專長。隨著技術不斷進步，電子處方和設備的普及，配藥終將成為藥劑師最不重要的工作內(nèi)容。藥劑師將提供更多藥物治療管理（MTM）服務。

Medical Economics《醫(yī)療經(jīng)濟學》2019年11月25日

私人診所：私募股權基金的新“獵物”

在近年來的診所收購大潮中，醫(yī)院和醫(yī)療集團并非全部的購買方，相當數(shù)量的私募股權基金參與其中，據(jù)美國醫(yī)療集團管理協(xié)會（MGMA）估算，交易金額從2017年的150億美元增長到2018年的223億美元，截至目前已經(jīng)超過600億美元，去年完成了200宗私募股權交易，今年年底預計將達到250～300宗。私募股權介入診所并購最早起始于骨科、皮膚科、腫瘤、消化科等專科領域，現(xiàn)在逐漸向基層社區(qū)診所延伸，他們的目標并非單獨的診所，而是通過形成診所網(wǎng)絡來控制整個區(qū)域。

International 國際

1美國凱撒醫(yī)療痛失卓越領導者

“伯納德·泰森(Bernard Tyson)是一位杰出的領導者，富有遠見，是為所有美國人提供高質(zhì)量、負擔得起的醫(yī)療保健的擁護者，他是凱撒醫(yī)療、我們的會員以及我們所服務的社區(qū)的不懈支持者?！?1月10日，凱撒醫(yī)療對CEO伯納德·泰森的離世發(fā)表上述公開聲明。泰森先生為凱撒醫(yī)療首位黑人CEO，在他任職期間，凱撒醫(yī)療的會員從910萬增加到現(xiàn)今的1230萬，雇用員工則從17.4萬(包括1.7萬名醫(yī)生)增至21.8萬(包括2.3萬名醫(yī)生)。

2法國醫(yī)務人員示威要求增加公立醫(yī)院投入

自3月以來，為抗議經(jīng)費不足、人手緊張，法國醫(yī)院急診科人員的罷工已經(jīng)波及全國268所醫(yī)院。11月中旬，為反對可能導致公立醫(yī)院開支縮減的政策出臺，法國醫(yī)生、護士、護士助理員等各類醫(yī)務人員數(shù)千人在全國各地示威，要求增加人力財力資源?？偨y(tǒng)馬克龍在公開講話中提到了支持醫(yī)院的一套“緊急計劃”，并要求政府稍后公布這套計劃的金額、規(guī)模、技術方式及日程表，但遭到眾議院和反對黨指責。

3泰國最高醫(yī)學獎——瑪希頓親王獎頒發(fā)

11月21日，2019年瑪希頓親王獎得主揭曉。德國海德堡大學的Ralf Bartenschlager因其在丙型肝炎病毒方面的研究獲得了醫(yī)學獎，獎項授予者表示，他的研究貢獻在于為直接作用的抗病毒藥物鋪平了道路，從而改變了治療方法。公共衛(wèi)生獎則頒給了英國倫敦衛(wèi)生與熱帶醫(yī)學院的David Mabey，表彰他在沙眼研究方面的貢獻，沙眼被明確為在2020年可消滅的傳染病之一。David Mabey自上世紀80年代開始研究沙眼衣原體感染引起的免疫反應。

4印度公共衛(wèi)生應對緊急空氣污染

印度新德里及首都地區(qū)周邊城鎮(zhèn)在11月初迎來嚴重的空氣污染，空氣質(zhì)量指數(shù)（AQI）一度飆升至530左右，屬于“嚴重+嚴重”或“緊急”級別。政府相關部門緊急反應稱，“嚴重的空氣污染將對所有人的健康產(chǎn)生不利影響”；并建議市民“盡量減少個人接觸，不要在戶外運動”，并重點關注兒童、老人和易受傷害人士的防護。州政府下令關閉學校，并實施道路限行計劃，以減少機動車排放，此外還停止所有的施工行為。

5智利醫(yī)療保障不均等受民眾詬病

在智利，盡管各項健康指標在持續(xù)改善，比如孕產(chǎn)婦死亡率從1990年的十萬分之五十七下降到了2015年的十萬分之二十二；但《柳葉刀》表示，智利10月份規(guī)模持續(xù)擴大的暴亂反映了民眾對醫(yī)療不均等的抗議，“智利向全民統(tǒng)一、公平的社會保障制度邁進，制度還有較大的完善空間?！痹搰虡I(yè)醫(yī)保覆蓋了17%的人口，多為富余階層；公共醫(yī)保體系覆蓋了另外78%的人口，包括最貧困的人口，但多年赤字令人們對其保障能力缺乏信心。

6馬來西亞時隔27年，小兒麻痹癥病例重現(xiàn)

馬來西亞衛(wèi)生部宣布，該國時隔27年再度出現(xiàn)俗稱“小兒麻痹癥”的脊髓灰質(zhì)炎（polio）病例。衛(wèi)生部發(fā)言人12月初發(fā)布聲明表示，一名來自沙巴斗亞蘭的三個月大的嬰孩，日前由于發(fā)燒和四肢無力而被送入加護病房治療。院方已證實嬰孩感染小兒麻痹一型病毒（VDPV1）。發(fā)言人說，馬來西亞最后一起小兒麻痹癥病例是在1992年。馬國2000年10月與其他西太平洋地區(qū)的國家，共同宣布成為沒有小兒麻痹癥的國家。