張 穎 楊 宏 孫 堃 李 偉

（大連九洲世紀(jì)醫(yī)院，遼寧 大連 116400）

腦卒中屬于臨床醫(yī)學(xué)上極為常見的腦血管疾病，在臨床上又被稱之為“腦中風(fēng)”，屬于一種多發(fā)疾病，主要是指人體突發(fā)性的腦血液循環(huán)障礙[1-3]。因此，臨床對(duì)腦卒中合并壓瘡的治療極為關(guān)注，為了促進(jìn)患者快速康復(fù)，在對(duì)其進(jìn)行治療時(shí)，通常會(huì)聯(lián)合相應(yīng)的護(hù)理方法一同進(jìn)行。本文主要探討關(guān)于腦卒中合并壓瘡患者在治療過程中的護(hù)理方法，具體過程如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2018年3月至2019年11月，我院收治的腦卒中合并壓瘡患者30例，按照隨機(jī)數(shù)字法分為對(duì)照組15例，男性患者6例，女性患者9例，年齡最小的患者63歲，年齡最大的患者80歲，平均年齡（73.54±3.24）歲和觀察組15例，男性患者8例，女性患者7例，年齡最小的患者64歲，年齡最大的患者81歲，平均年齡（74.65±3.05）歲。根據(jù)兩組患者年齡和性別等相關(guān)資料對(duì)比顯示，組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法：對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)護(hù)理方法進(jìn)行有效護(hù)理。

觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理方法進(jìn)行有效護(hù)理，具體內(nèi)容為：①減壓護(hù)理：減壓護(hù)理在壓瘡治療中極為重要，主要實(shí)施方法為：為患者使用氣墊床，降低患者整個(gè)軀干的受壓程度。對(duì)于能夠坐立的患者使用防壓瘡坐墊，以此來(lái)有效降低患者自身坐骨結(jié)節(jié)處的受壓力度；②瘡面處理：護(hù)理過程中，護(hù)理人員需定期為患者進(jìn)行壓瘡創(chuàng)面處理，采用0.9%的氯化鈉注射液敷料進(jìn)行創(chuàng)面貼敷，敷料需每日更換2～3次，在更換的過程中，需對(duì)患者創(chuàng)面的分泌物進(jìn)行有效清理，以達(dá)到促進(jìn)創(chuàng)口快速愈合的效果；③治療過程中的護(hù)理：采用激光照射與紫外線照射為患者進(jìn)行治療，治療過程中，護(hù)理人員需認(rèn)真調(diào)節(jié)激光治療機(jī)的波長(zhǎng)、光斑照射面積直徑、激光治療機(jī)的輸出功率、功率密度等相關(guān)參數(shù)；④營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充：患者在入院治療過程中，護(hù)理人員需囑咐患者服用維生素C制劑、復(fù)合維生素片以及鋅制劑等常規(guī)藥物；⑤感染護(hù)理：當(dāng)患者壓瘡創(chuàng)面局部出現(xiàn)感染情況時(shí)，為了避免對(duì)新肉芽組織的生長(zhǎng)產(chǎn)生影響，一般情況下不需要使用任何抗感染藥物，只需做好相應(yīng)的清潔衛(wèi)生處理即可；⑥心理護(hù)理：患上腦卒中后，大多數(shù)患者行動(dòng)會(huì)受到限制，且語(yǔ)言不利，再加上并發(fā)壓瘡，極其容易致使患者出現(xiàn)不同程度的抑郁和焦躁不安，從而對(duì)患者的治療與和護(hù)理操作造成不良影響。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察兩組患者在采用不同護(hù)理干預(yù)后對(duì)治療效果的影響，共分為痊愈、好轉(zhuǎn)以及無(wú)效三種評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)?？傆行?（痊愈+好轉(zhuǎn)）/患者總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：將數(shù)據(jù)納入SPSS22.0軟件中分析，率計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，并以率（%）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)不同護(hù)理方法護(hù)理過后顯示，對(duì)照組患者壓瘡治療痊愈的人數(shù)為6例，治療好轉(zhuǎn)的人數(shù)為4例、治療無(wú)效的人數(shù)為5例，治療總有效率為67%（10/15）；觀察組患者壓瘡治療痊愈的人數(shù)為7例，治療好轉(zhuǎn)的人數(shù)為7例、治療無(wú)效的人數(shù)為1例，治療總有效率為93%（14/15）。可見觀察組患者應(yīng)用的護(hù)理方法效果更佳，可有效提高治療效果，其治療有效率與對(duì)照組患者相比，明顯更高（χ2=85.298，P=0.001），對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

腦卒中屬于臨床醫(yī)學(xué)上常見的多發(fā)性疾病，多見于老年群體身上?；忌显摷膊『?，會(huì)對(duì)患者的行動(dòng)產(chǎn)生一定程度上的限制，降低其生活質(zhì)量。由于腦卒中患者需要長(zhǎng)期臥床治療，再加上自身活動(dòng)受到限制等因素的影響，極其容易使患者出現(xiàn)壓瘡等并發(fā)癥，可嚴(yán)重影響其身體健康，嚴(yán)重者，甚至?xí)?duì)其生命安全造成威脅[4]。對(duì)于傳統(tǒng)護(hù)理方法而言，雖然能夠?qū)函彽臐撛谖ｋU(xiǎn)因素進(jìn)行有效的防控，并起到緩解患者局部組織受壓情況，但缺少全面性，無(wú)法促使患者壓瘡創(chuàng)面快速有效的愈合，達(dá)不到理想的護(hù)理效果[5]。根據(jù)上文探究?jī)?nèi)容顯示，在腦卒中合并壓瘡患者中采用綜合護(hù)理干預(yù)的護(hù)理效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)護(hù)理方法，護(hù)理過后，患者壓瘡的治療效果明顯比傳統(tǒng)護(hù)理方法護(hù)理過后更佳，差異對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在腦卒中合并壓瘡患者中采用綜合護(hù)理進(jìn)行有效護(hù)理，能夠取得良好的護(hù)理方法效果，達(dá)到提高壓瘡的治愈效果和確?；颊呱眢w健康的最終目的。因此，該方法值得被臨床推廣使用。