方國恩

習近平總書記指出，“沒有全民健康，就沒有全面小康”。黨的“十八大”以來，以習近平同志為核心的黨中央作出建設健康中國重大決策部署，國家先后出臺《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》和《健康中國行動(2019—2030年)》，康復已成為國家健康發(fā)展戰(zhàn)略的重要內(nèi)容。隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，人民群眾對健康康復服務需求日益增長，康復服務已經(jīng)成為現(xiàn)代健康服務的重要組成部分。在《“健康中國2030”發(fā)展綱要》中，國家明確提出“使全體人民享有所需要的、有質(zhì)量的、可負擔的預防、治療、康復、健康促進等健康服務”，康復作為現(xiàn)代健康服務連續(xù)體的重要環(huán)節(jié)，對于促進公眾健康具有特殊意義。康復也是實現(xiàn)聯(lián)合國2030年可持續(xù)發(fā)展目標中全民健康覆蓋關鍵的目標。

《健康服務體系中的康復》是世衛(wèi)組織頒布的第一部規(guī)范化康復服務指南。該康復指南涉及健康服務體系范疇中的康復，重點是康復服務和籌資問題，有關康復服務的領導體系、人力資源、信息以及統(tǒng)計等內(nèi)容未涉及。該康復指南提供了以證據(jù)為基礎、基于專家共識形成的指導康復實踐的政策建議，這些政策建議可以指導各國政府和其他相關方面發(fā)展和擴展康復服務，在各級健康服務體系平臺上公平地提供康復服務。指南倡導培養(yǎng)多學科康復人才隊伍，建立可持續(xù)的籌資機制，以支持康復服務發(fā)展，從而保障康復服務質(zhì)量。

指南提出發(fā)展康復服務，構建完善的康復服務體系，將康復納入健康服務體系，并改善醫(yī)療和其他健康服務間的協(xié)調(diào)、問責、質(zhì)量保證和可持續(xù)性。在提供康復服務方面，指南提出應配備多學科的康復人力資源，向醫(yī)院和社區(qū)提供康復服務，并合理配置健康服務資源，提高康復服務的可及性和公平性。在發(fā)展康復服務配置資源方面，指南建議應將財政資源分配給康復服務機構，以落實和維持康復服務，健康保險應覆蓋康復服務以降低個人衛(wèi)生支出，增加康復服務可負擔性。鑒于康復是多學科、跨領域的健康服務的性質(zhì)，需要基于指南要求建立和完善康復治理體系，提升康復治理的能力。

康復指南為以下幾方面工作提供了政策和發(fā)展遵循：①消除障礙、提高健康康復服務以及規(guī)劃的可及性；②加強和推廣康復適應訓練、輔助技術、支持性服務以及以社區(qū)為基礎的康復；③加強國際可對比的殘疾方面相關數(shù)據(jù)采集，并支持關于殘疾和相關服務的研究?？祻椭改系念C布和實施，對于促進全球康復服務體系建設、讓大眾公平地獲得可負擔得起的康復服務具有十分重要的意義。學習和實施康復指南，對于我們提升康復意識、實現(xiàn)全民健康覆蓋、提高康復服務可及性、改進康復治理結構和水平、提升康復服務水平、降低康復成本、建設綜合性健康信息系統(tǒng)采集功能和康復數(shù)據(jù)庫，以及強化康復科學研究等，具有十分重要的意義。

中國康復醫(yī)學會作為國家的康復醫(yī)療專業(yè)性組織，應該積極組織學習貫徹國際和國家有關康復發(fā)展的相關政策，推動落實指南相關政策建議，協(xié)助國家和地方制定康復發(fā)展規(guī)劃，促進中國康復醫(yī)療服務體系建設，完善康復服務內(nèi)容，提升康復服務質(zhì)量和效率，以實現(xiàn)聯(lián)合國2030 可持續(xù)發(fā)展目標三——健康目標，即全民健康覆蓋目標，實現(xiàn)全民康復服務覆蓋目標，實現(xiàn)“健康中國2030”康復相關目標。

指南中文翻譯是在中國康復研究中心/中國康復科學所/世衛(wèi)組織國際分類家族中國合作中心、香港復康會/世衛(wèi)組織復康協(xié)作中心邱卓英博士、郭鍵勛博士和李倫教授協(xié)調(diào)領導下完成，并由香港復康會出版，世衛(wèi)組織網(wǎng)站同時發(fā)布。內(nèi)地、香港和澳門的多位公共衛(wèi)生和康復領域?qū)＜覅⑴c本指南編寫工作。邱卓英博士是世衛(wèi)組織國際分類家族中國合作中心主任、《健康服務體系中的康復》指南制定小組專家，他不僅全程參與指南的制定過程，而且領導和審核了指南的翻譯工作。康復國際執(zhí)行委員會委員、社會委員會副主席及香港復康會世界衛(wèi)生組織復康協(xié)作中心聯(lián)席主席郭鍵勛博士積極推動和指導翻譯工作。李倫教授為世界衛(wèi)生組織國際分類家族中國合作中心特邀專家。

中國康復醫(yī)學會將大力推進學習、推廣這部世衛(wèi)組織康復指南，努力發(fā)展中國康復醫(yī)療服務。