彭愛(ài)霞，姚濤濤

（河南省澠池縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局，河南 澠池 472400）

動(dòng)物流行病學(xué)調(diào)查的目的是查找傳染源、切斷疫病傳播途徑、控制疫病的發(fā)生，全面掌握一個(gè)地區(qū)動(dòng)物疫病的發(fā)生規(guī)律，綜合判斷動(dòng)物疫病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的流行趨勢(shì)，科學(xué)評(píng)估動(dòng)物疫病流行狀況和防控效果，不斷提升動(dòng)物疫病疫情預(yù)警能力，為疫病及時(shí)、有效防控、撲滅和前瞻性預(yù)防提供技術(shù)支撐。因此，開(kāi)展好動(dòng)物流行病學(xué)調(diào)查工作，對(duì)動(dòng)物疫病防控有著重要意義。筆者結(jié)合本地區(qū)工作實(shí)際，針對(duì)基層動(dòng)物流行病學(xué)調(diào)查工作中存在的問(wèn)題提出一些建議，希望能對(duì)基層動(dòng)物流行病學(xué)調(diào)查工作有所幫助，以供相關(guān)動(dòng)物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)參考。

1 動(dòng)物流行病學(xué)調(diào)查的意義

開(kāi)展動(dòng)物流行病學(xué)調(diào)查是能夠及時(shí)了解本地區(qū)疫病的發(fā)生、流行情況，分析可能擴(kuò)散的范圍，為本地區(qū)動(dòng)物疫病防控提供科學(xué)依據(jù)。通過(guò)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查，積極探尋病因，分析疫情發(fā)展規(guī)律，預(yù)測(cè)疫病暴發(fā)或流行趨勢(shì)，有效提高突發(fā)動(dòng)物疫情應(yīng)急處置能力，防止動(dòng)物疫情的發(fā)生。

2 基層動(dòng)物流行病學(xué)調(diào)查工作的內(nèi)容

依據(jù)不同的調(diào)查目的和任務(wù)，調(diào)查工作可以分為常規(guī)流行病學(xué)調(diào)查、緊急流行病學(xué)調(diào)查和專項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查等3種調(diào)查方式。無(wú)論何種調(diào)查，內(nèi)容一般都包括以下幾個(gè)方面。

2.1 疫病流行情況

一要了解最初發(fā)病的時(shí)間、地點(diǎn)、蔓延情況、疫情分布；二要掌握疫區(qū)內(nèi)動(dòng)物數(shù)量，發(fā)病動(dòng)物種類、數(shù)量、畜別、畜齡、疫病傳播速度和持續(xù)時(shí)間等；三要了解發(fā)病動(dòng)物的臨床癥狀，采取的措施，接種疫苗種類、劑量、疫苗來(lái)源、免疫方法、接種次數(shù)等；四要詢問(wèn)是否做過(guò)監(jiān)測(cè)，動(dòng)物群體抗體水平是否達(dá)標(biāo)；五要做好發(fā)病前的飼養(yǎng)管理，使用飼料、藥品等，觀察是否存在應(yīng)激因素，并查明感染率、發(fā)病率、病死率和死亡率。

2.2 疫病來(lái)源情況

該地區(qū)過(guò)去是否發(fā)生過(guò)此類疫病，發(fā)生的時(shí)間、流行情況，是否確診，采取的防治措施，效果如何，現(xiàn)存的病史資料；如果當(dāng)?shù)匚窗l(fā)生過(guò)，附近地區(qū)是否發(fā)生過(guò)，周邊地區(qū)是否有疫情；引發(fā)疫情是否是引進(jìn)畜禽、畜產(chǎn)品或飼料等原因，輸出地是否有此類疫情發(fā)生；是否有外來(lái)人員、車輛進(jìn)入該場(chǎng)等。

2.3 疫病傳播途徑情況

了解當(dāng)?shù)仞B(yǎng)殖場(chǎng)（戶）飼養(yǎng)管理制度和方法、衛(wèi)生防疫情況、放牧情況、屠宰、檢疫檢驗(yàn)情況、病死畜禽無(wú)害化處理情況、疫病傳播的因素、疫區(qū)的地理狀況及周邊養(yǎng)殖情況，與疫病的發(fā)生傳播是否有直接關(guān)聯(lián)等。

3 基層動(dòng)物流行病學(xué)調(diào)查工作存在的問(wèn)題

3.1 對(duì)流行病學(xué)調(diào)查工作認(rèn)識(shí)不到位

基層動(dòng)物防疫員對(duì)開(kāi)展動(dòng)物疫病流行病學(xué)調(diào)查工作目的不明確，認(rèn)為只是到養(yǎng)殖場(chǎng)（戶）去問(wèn)問(wèn)、去看看。而科學(xué)的動(dòng)物流行病學(xué)調(diào)查是通過(guò)走訪、詢問(wèn)、填寫調(diào)查表等方法，全面系統(tǒng)地收集與疫病事件有關(guān)的資料和數(shù)據(jù)，并進(jìn)行綜合分析，得出合理的病因結(jié)論和趨勢(shì)預(yù)測(cè)。

3.2 調(diào)查人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不高

目前，基層流行病學(xué)調(diào)查人員大多是鄉(xiāng)村動(dòng)物防疫員，年齡偏大、學(xué)歷低、知識(shí)老化，加之沒(méi)有進(jìn)行過(guò)系統(tǒng)的培訓(xùn)，對(duì)此項(xiàng)工作認(rèn)識(shí)不夠，對(duì)流行病學(xué)調(diào)查的概念、內(nèi)容、程序和調(diào)查目的不夠了解，存在應(yīng)付思想，不能對(duì)調(diào)查的結(jié)果進(jìn)行分析，更不能寫出一份令人信服的流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告。

3.3 部分基層人員溝通能力不足

由于大部分基層防疫人員文化水平不高，說(shuō)話直來(lái)直去，在進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查時(shí)，缺乏有效的工作方法，直接詢問(wèn)畜主一些流行病發(fā)生情況，或者對(duì)照表格逐一詢問(wèn)，畜主有防備心理，不愿回答或不如實(shí)告知，給調(diào)查工作帶來(lái)一定的影響。因此，調(diào)查人員應(yīng)逐步詢問(wèn)，引導(dǎo)畜主說(shuō)實(shí)情，這樣才能取得預(yù)期的效果。

3.4 個(gè)別基層調(diào)查人員責(zé)任心不強(qiáng)

調(diào)查工作中常常遇到有些畜主不配合、不愿講真話，此時(shí)調(diào)查人員缺乏耐心，會(huì)放棄調(diào)查，導(dǎo)致一些數(shù)據(jù)有編造的情況，調(diào)查報(bào)告缺乏真實(shí)性，沒(méi)有參考的價(jià)值，不能為上級(jí)業(yè)務(wù)部門評(píng)估提供有效的數(shù)據(jù)，誤導(dǎo)誤判方向，對(duì)疫情防控工作造成很大影響。

3.5 調(diào)查結(jié)果的真實(shí)性有待核實(shí)

調(diào)查過(guò)程中，沒(méi)有嚴(yán)格按照方案進(jìn)行，對(duì)流行病學(xué)調(diào)查問(wèn)卷填寫不夠詳細(xì)，憑主觀臆斷詢問(wèn)，甚至有的人員通過(guò)打電話簡(jiǎn)單詢問(wèn)，沒(méi)有深入養(yǎng)殖場(chǎng)（戶）進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，這樣調(diào)查的內(nèi)容很難保證全面性和真實(shí)性?；蛘哒{(diào)查目的不明確，僅僅選取固定的幾個(gè)養(yǎng)殖場(chǎng)（戶）和區(qū)域進(jìn)行調(diào)查，對(duì)于其他養(yǎng)殖場(chǎng)（戶）和區(qū)域憑經(jīng)驗(yàn)判斷，這樣的結(jié)果往往帶有一定的片面性和局限性。

3.6 調(diào)查結(jié)果缺乏指導(dǎo)性和實(shí)用性

流行病學(xué)調(diào)查只是動(dòng)物疫病防控的一種手段，目的是收集全面、真實(shí)的養(yǎng)殖信息，對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行深入系統(tǒng)的整理分析，從而得出真實(shí)、有效的數(shù)據(jù)，科學(xué)指導(dǎo)防控工作。但在實(shí)際工作中調(diào)查者往往只調(diào)查有沒(méi)有發(fā)病，對(duì)動(dòng)物疫病的臨床癥狀不了解，缺乏診斷能力，忽視了發(fā)病數(shù)量與傳染病之間的關(guān)聯(lián)，僅僅是為了完成這項(xiàng)工作任務(wù)，導(dǎo)致調(diào)查結(jié)果只是一堆數(shù)字而已，不能進(jìn)行科學(xué)、合理的分析。

3.7 不注重調(diào)查資料的收集和整理

部分調(diào)查人員在調(diào)查工作結(jié)束后對(duì)收集到的信息不及時(shí)歸納整理，一些資料上報(bào)后不留備份，導(dǎo)致后續(xù)工作出現(xiàn)無(wú)檔可查，也沒(méi)有參考的資料。

3.8 基層調(diào)查工作經(jīng)費(fèi)投入有待進(jìn)一步增強(qiáng)

近年來(lái)，流行病學(xué)調(diào)查已納入動(dòng)物疫病防控工作中一項(xiàng)常態(tài)化的目標(biāo)任務(wù)，基層調(diào)查參與人員多，而此項(xiàng)工作的開(kāi)展是以到村、到戶為主，由此產(chǎn)生大量的交通費(fèi)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站無(wú)法承擔(dān)，政府部門又沒(méi)有專門的流調(diào)經(jīng)費(fèi)，容易造成調(diào)查人員在家隨意編造數(shù)據(jù)。

4 對(duì)基層流行病學(xué)調(diào)查工作的建議

4.1 加強(qiáng)流行病學(xué)調(diào)查隊(duì)伍建設(shè)

流行病學(xué)調(diào)查工作是一項(xiàng)復(fù)雜的技術(shù)工作，必須由專業(yè)隊(duì)伍具體實(shí)施。調(diào)查人員不僅要熟知相關(guān)知識(shí)，同時(shí)還要求具備良好的職業(yè)道德，保證調(diào)查數(shù)據(jù)的真實(shí)性。加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，切實(shí)提高基層調(diào)查人員對(duì)動(dòng)物流行病學(xué)調(diào)查工作的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)他們的責(zé)任心，提高基層人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，使他們熟練掌握規(guī)范的樣品采集、保存、運(yùn)輸、個(gè)人防護(hù)等知識(shí)，全面掌握疫病發(fā)生的規(guī)律，科學(xué)判斷動(dòng)物疫病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)和流行趨勢(shì)，系統(tǒng)評(píng)估動(dòng)物疫病流行狀況和防控效果，提升疫情預(yù)警能力和科學(xué)防控水平。

4.2 增強(qiáng)基層人員責(zé)任意識(shí)

建議實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，全面提高基層調(diào)查人員的積極性和責(zé)任心，對(duì)上報(bào)數(shù)據(jù)真實(shí)可靠的人員給予物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，杜絕編造虛假數(shù)據(jù)的現(xiàn)象。

4.3 制訂完善的流行病學(xué)調(diào)查方案

建議制定科學(xué)、合理、詳細(xì)、全面的動(dòng)物疫病流行病學(xué)調(diào)查實(shí)施方案，明確調(diào)查的目的、方法、程序等，保證調(diào)查工作有章可循，完善調(diào)查問(wèn)卷，強(qiáng)化培訓(xùn)，這樣既能確保調(diào)查方案的科學(xué)性，又能保證調(diào)查結(jié)果的準(zhǔn)確性和實(shí)用性。

4.4 加大專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入力度

建議基層政府部門撥付流行病學(xué)調(diào)查專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，主要用于基層調(diào)查人員的交通費(fèi)、勞務(wù)費(fèi)、文印費(fèi)等，既可以調(diào)動(dòng)他們的工作積極性，又可以減少數(shù)據(jù)信息虛假編造的現(xiàn)象。