高超 李想

(安徽醫(yī)科大學附屬心理醫(yī)院 安徽省精神衛(wèi)生中心 合肥市第四人民醫(yī)院 安徽 合肥230000)

隨著科學技術(shù)的發(fā)展，出現(xiàn)了多種不同的醫(yī)療設(shè)備，核磁共振設(shè)備就是其中之一，主要用于臨床醫(yī)學監(jiān)測。核磁共振設(shè)備的出現(xiàn)不僅推動了醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，也讓醫(yī)療成像設(shè)備得到了更好的提高。但是，核磁共振設(shè)備成本較高，必須要在日常應用過程中精心維修、維護，保證設(shè)備的正常運行。

1 核磁共振設(shè)備日常使用操作要點

核磁共振設(shè)備在醫(yī)學體系中占據(jù)著重要地位，尤其是臨床醫(yī)學，可以說是醫(yī)生判斷疾病的重要渠道，但是該設(shè)備的采購成本較高，一臺的成本在600-1500 萬元，因此必須要加強對核磁共振設(shè)備的注意，讓設(shè)備充分發(fā)揮出其自身價值。工作人員在使用設(shè)備的過程中，必須要定期進行保養(yǎng)工作避免故障的出現(xiàn)。但是想要最大程度降低故障發(fā)生概率，還要明確掌握核磁共振設(shè)備的日常使用要點。第一，使用人員要進行專業(yè)的培訓，確保每一個人員都全面了解設(shè)備的構(gòu)造、原理、使用方法以及維修方法后，才能夠使用設(shè)備，并且嚴格按照使用說明書上的步驟進行，如果出現(xiàn)錯誤提及，要立即進行改正，并且記錄錯誤數(shù)據(jù)下來。如果出現(xiàn)了非常嚴重的情況，有關(guān)人員要立即和供應商進行聯(lián)系，將損失降到最低。第二，核磁共振設(shè)備對室內(nèi)環(huán)境要求較高，保持良好的空間，可以進一步延長設(shè)備使用壽命，尤其是門窗的灰塵和雜質(zhì)，都要及時的進行清掃，避免設(shè)備出現(xiàn)灰塵堵塞的情況，要定期安排工作人員對室內(nèi)環(huán)境進行清掃，降低灰塵堆積概率，保證散熱正常。第三，核磁共振設(shè)備對金屬物品非常敏感，在應用核磁共振設(shè)備前，要對患者進行叮囑，確認患者沒有攜帶金屬物品，保證設(shè)備正常穩(wěn)定的運行。

2 核磁共振設(shè)備日常多發(fā)故障問題

從實際應用情況來看，影響核磁共振設(shè)備的因素有很多，造成的故障各不相同，常見的故障包括以下幾種：

第一，無法正常啟動或者停機。核磁共振設(shè)備在應用過程中，經(jīng)常會出現(xiàn)無法啟動或者自動關(guān)機的情況，這是因為核磁共振設(shè)備本身屬于的功率較大，消耗的能量、產(chǎn)生的熱量都相對較高。一旦散熱和發(fā)熱速度之間差距較大，機器局部出現(xiàn)發(fā)熱情況，就會出現(xiàn)系統(tǒng)自動關(guān)閉或者無法開機的情況。此外，領(lǐng)取額系統(tǒng)的儀器或者電路故障，也會導致散熱出現(xiàn)問題，繼而引發(fā)無法正常啟動或者停機的情況。第二，設(shè)備無法正常掃描也屬于核磁共振設(shè)備常見故障之一，在實際發(fā)展過程中，操作失誤、連接線接觸不良、工作環(huán)境不對等都會導致這一問題的出現(xiàn)。如果是操作失誤，可以通過重啟設(shè)備進行處理，如果是其他故障原因，要對設(shè)備進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)其中存在的問題，展開進一步的處理。

3 核磁共振設(shè)備日常維修要點

在了解了核磁共振設(shè)備的日常應用操作要點和多發(fā)故障問題，可以認識到我國在核磁共振設(shè)備日常維修與維護方面還存在一些不足，需要不斷的積累經(jīng)驗，充分提高對機器的掌握，才能更好的開展維修維護工作。在實際應用過程中，核磁共振設(shè)備日常維修與維護主要針對的是制冷系統(tǒng)，包括：電源、電路和運行環(huán)境，而在制冷系統(tǒng)中主要包括：水冷機組、冷頭和氦制冷機，在對其進行維修的過程中需要注意以下幾點：

第一，雜物的清理。在水冷機中經(jīng)常會出現(xiàn)雜物，包括灰層堆積，在日常維修維護的過程中，要定期清理灰塵，重點針對冷凝部件和風扇，可以三個月清理一次。第二，注重對內(nèi)部傳感器的保護，考慮到核磁共振設(shè)備的應用環(huán)境，如果長時間處于氣候潮濕的環(huán)境中，非常有可能出現(xiàn)零部件損壞，尤其是傳感器一旦被腐蝕，那么就會導致機組故障。必須要是要對部分金屬部件進行防腐處理，提高設(shè)備的使用壽命，降低故障概率。第三，氦制冷機的維護，主要是更換油吸附器，該部件的作用在于對氦氣進行油吸附，一旦該部件故障，那么氦氣非常容易外泄，造成嚴重的后果，必須要及時的進行更換。第四，冷頭的維護，冷頭設(shè)備在核磁共振設(shè)備中處于長期運行狀態(tài)，負荷較大，定期的檢查和更換非常必要。

4 核磁共振設(shè)備日常維修維護方式

4.1 加強對核磁共振設(shè)備的管理

核磁共振設(shè)備使用過程中影響的因素有很多，管理人員應該制定相關(guān)的科學管理方案，盡量避免不必要的因素影響設(shè)備的正常運行。比如，在實際應用過程中嚴格遵照使用說明書，展開工作，以某醫(yī)院為例，在不應用設(shè)備時，將設(shè)備放在陰暗干燥的地區(qū)，避免出現(xiàn)防止氧化，同時保證室內(nèi)空間沒有其他化學試劑，降低被污染的概率。不僅如此，為核磁共振設(shè)備安排了人員維護，按照年度、月度、季度檢查設(shè)備是否存在異常[1]。

4.2 加強對制冷系統(tǒng)的維修維護

核磁共振設(shè)備制冷系統(tǒng)的維修及維護工作主要涉及以下幾個方面：第一，科學合理的控制制冷系統(tǒng)水量，在啟動核磁共振設(shè)備內(nèi)部循環(huán)系統(tǒng)的同時，還要安排人員及時蒸餾水，確保制冷系統(tǒng)和散熱的正常運行，繼而保證系統(tǒng)正常運行。第二，定期安排人員清理系統(tǒng)中的灰塵以及雜質(zhì)，以免堵塞管道，同時還要做好防腐處理，避免金屬部件出現(xiàn)腐蝕，使設(shè)備出現(xiàn)異常。由上可知，氦制冷機油吸附器是保證制冷系統(tǒng)正常運行的關(guān)鍵，也能核磁共振設(shè)備穩(wěn)定運行核心。但是該設(shè)備的使用周期較短，定期更換氦制冷機油吸附器，可以保證制冷系統(tǒng)整體的正常運行。不僅如此，在對制冷系統(tǒng)的進行維修過程中，還要定期監(jiān)視冷頭工作情況，確保其沒有出現(xiàn)鳴音和氦液面上升的情況[2]。除此之外，如果員工在實際檢修過程中，遇到壓縮機凍結(jié)、水質(zhì)惡化等其他問題，不能盲目的依靠過往經(jīng)驗，要對其他設(shè)備進行全面檢測，結(jié)合設(shè)備的具體情況，針對故障問題展開處理，必要時和供應商團隊聯(lián)系，共同商討解決對策。

4.3 加強對電源線路的維修維護

在實際應用過程中，除了要加強對制冷系統(tǒng)的維修維護，還要加強對電源線路的維修維護，最大程度降低設(shè)備出現(xiàn)故障的概率。這也是醫(yī)院使用核磁共振設(shè)備啟動以及運行的基本要求，只有電源及電路設(shè)備的正常運行，并且在實際應用過程中必沒有任何異常，才能夠保證核磁共振設(shè)備的正常穩(wěn)定運行，履行其價值。在對核磁共振設(shè)備的電源及電路進行維修及維護中，有關(guān)工作人員必須要嚴格按照核磁共振設(shè)備供應商在產(chǎn)品信息中提出的要求，進行維修及維護，制定出具體制度，定期排查線路問題以及接觸問題，防止發(fā)生安全隱患。比如：某醫(yī)院在購置了核磁共振設(shè)備后，聘請供應商內(nèi)部的工作人員對醫(yī)院內(nèi)部的維修人員進行培訓，確保工作人員全面了解電源線路的實際需求和具體特點，然后結(jié)合供應商給出的意見，對電源線路的維修維護工作制定了詳細的計劃，確保電源線路安全。

4.4 加強對核磁共振設(shè)備的監(jiān)測

除了上述幾個方面之外，加強對核磁共振設(shè)備的監(jiān)測也是非常有必要的，作為高精密性儀器，在實際應用過程中非常容易產(chǎn)生安全隱患。而這類安全隱患一旦發(fā)生，不僅無法在短時間內(nèi)得到控制，還會對診斷結(jié)果、醫(yī)院經(jīng)濟造成嚴重的負面影響。這是因為，當核磁共振設(shè)備出現(xiàn)問題時，首當其沖影響的就是設(shè)備檢測的準確性，繼而在故障惡化的情況下，導致設(shè)備無法運行。不僅如此，還有一些潛在無法及時發(fā)現(xiàn)的安全隱患，都要提高警惕，在這樣的情況下，設(shè)備的監(jiān)測的重要性就逐漸凸顯出來，通過監(jiān)測工作可以在第一時間得到核磁共振設(shè)備運行參數(shù)，將其和正常參數(shù)進行比對，就能發(fā)現(xiàn)設(shè)備是否存在安全隱患，判斷有關(guān)數(shù)據(jù)是否準確，及時找到故障位置，從根本上避免故障發(fā)生[3]。在進行設(shè)備監(jiān)測工作的同時，設(shè)備的風險管理也要得到落實，建立形成科學系統(tǒng)的應急方案，在發(fā)生故障的第一時間展開處理，降低設(shè)備故障帶來的負面影響。比如：隨著使用時間增加，設(shè)備非常有可能出現(xiàn)成像模糊問題，需要對磁體進行全面的維護管理，通過應急方案，及時調(diào)節(jié)此問題，提高成像質(zhì)量。

結(jié)束語

綜上所述，核磁共振設(shè)備在醫(yī)療事業(yè)上的價值是無可替代的，但是該設(shè)備的使用成本較高，一旦出現(xiàn)問題和故障，會導致大量的支出，增加醫(yī)院的經(jīng)濟壓力?？偟膩碚f，要在準確操作設(shè)備的情況下，對設(shè)備進行全面的維護保養(yǎng)，降低設(shè)備出現(xiàn)故障的概率，避免安全隱患的發(fā)生，讓其可以更好的完成工作。