喻錄容 何先元，2* 楊軍宣，2

(1.重慶醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院 重慶 401331；2.中醫(yī)藥防治代謝性疾病重慶市重點實驗室 重慶 400016)

在全國高校思想政治工作會議上，習(xí)近平總書記強調(diào)，要堅持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程，實現(xiàn)全程育人、全方位育人，努力開創(chuàng)我國高等教育事業(yè)發(fā)展新局面。作為為健康行業(yè)培養(yǎng)人才的醫(yī)科大學(xué)更應(yīng)該明確“健康所系，性命相托”字字千鈞的意義，如何立德樹人，我國著名教育先行者陶行知先生說過，“道德是做人的根本。根本一壞，縱使你有一些學(xué)問和本領(lǐng)，也無甚用處。”正好抓住了職業(yè)道德教育的核心和根本問題，應(yīng)該融入人的一生事業(yè)工作當(dāng)中，也貫穿教育的始終[1]。中藥炮制學(xué)為醫(yī)學(xué)院校中藥專業(yè)的專業(yè)必修課，本文作者在講授《中藥炮制學(xué)》過程中，將道德教育與教學(xué)內(nèi)容相融合，在傳授中藥炮制基本理論、工藝技術(shù)、質(zhì)量規(guī)格與歷史上創(chuàng)新發(fā)展內(nèi)容的同時，以育人為目標(biāo)，結(jié)合中藥炮制學(xué)的課程特點，探索課程思政育人的教學(xué)方法。

一、《中藥炮制學(xué)》課程內(nèi)容中思政元素的挖掘

（一）科學(xué)元素

現(xiàn)代中藥炮制學(xué)教學(xué)任務(wù)之一是應(yīng)用當(dāng)代先進的科學(xué)儀器設(shè)備和研究思路，研究傳統(tǒng)炮制方法的基本原理，這些炮制原理是探討中藥炮制傳承和創(chuàng)新的科學(xué)依據(jù)，在一定的炮制工藝條件下，中藥在炮制過程中發(fā)生了什么樣的物理變化和產(chǎn)生了哪些新的化學(xué)物質(zhì)，這些變化會帶來什么樣的藥理效應(yīng)的改變，這些改變?nèi)绾我鹣鄳?yīng)的臨床應(yīng)用的改變，進而對炮制方法作出科學(xué)評價。

只有在研究清楚中藥炮制前、后理化特性，藥理效應(yīng)的變化和掌握中藥炮制的基本原理，才能正確解釋炮制方法和炮制作用的科學(xué)內(nèi)涵，指導(dǎo)炮制工藝進一步改進提高以及創(chuàng)新發(fā)展新的炮制方法，從而建立能夠監(jiān)控中藥飲片有效成分和毒性的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，確保臨床用藥安全、有效和穩(wěn)定。在學(xué)習(xí)到這個章節(jié)內(nèi)容時，引導(dǎo)學(xué)生在當(dāng)今科技快速發(fā)展的大環(huán)境下，積極創(chuàng)新提高炮制工藝的現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，研究適合機械化、規(guī)模化生產(chǎn)的炮制工藝，引進信息技術(shù)促進炮制向自動化和智能化的方向發(fā)展。

（二）辯證法思維元素

我國的中藥炮制學(xué)作為國家的醫(yī)學(xué)文化遺產(chǎn)，是通過長期不斷的經(jīng)驗累積起來的。在“課程思政”工作中，老師需要積極引導(dǎo)學(xué)生用已經(jīng)學(xué)到的知識解決炮制過程中遇到的問題，從而學(xué)會如何控制中藥的毒副作用，怎樣調(diào)整藥性，最后生產(chǎn)出符合臨床要求的中藥飲片。例如，學(xué)習(xí)到“生熟理論”時，同中藥的其他傳統(tǒng)理論一樣，“生熟理論”主要概括了中藥炮制的多數(shù)常態(tài)，有些“變態(tài)”則難以概括其中，如“諸花皆升，旋覆獨降”之類，因此，要教會學(xué)生“知常達變”，教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生分析現(xiàn)象的本質(zhì)，并教導(dǎo)學(xué)生科學(xué)合理地理解并解決中藥炮制加工過程中遇到的問題和現(xiàn)象。此外，教師還應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生運用辯證法客觀、理性地分析炮制過程中出現(xiàn)的現(xiàn)象的性質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生的辯證推理能力和分析能力。

（三）民族自豪感和自信心元素

原藥材炮制以后再入藥是中醫(yī)治病用藥所獨有的特色，中藥成分復(fù)雜，常常是一種飲片有多種療效，但臨床用藥并不需要利用藥材的所有功效，而是要根據(jù)不同病人的不同病情辯證地進行選擇配伍，這個選擇就是要通過對藥材的炮制，一方面使原藥材保留某些功效，而另一方面使某些作用減弱甚至消失等，最終使藥材達到發(fā)揮其在此處方中的療效，力求符合醫(yī)生遣方治病的本意。清代《修事指南》的作者張仲巖指出：“炮制不明，藥性不確，而湯方無準(zhǔn)，病癥不驗也?！泵鞔_強調(diào)了臨床用藥必須注意飲片炮制后藥性的改變以及不同炮制品的選擇，只有對癥選用適當(dāng)?shù)呐谥骑嬈拍苋〉妙A(yù)期的臨床療效。中藥炮制是我國歷代醫(yī)藥學(xué)家在長期的醫(yī)療實踐中逐步積累和總結(jié)出來的我國獨有的中藥飲片加工技術(shù)，完全區(qū)別于西方國家應(yīng)用植物藥的方法。在這部分內(nèi)容的教學(xué)過程中主要引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識到中華民族的偉大和中華兒女的智慧，認(rèn)識到祖國古老燦爛的科學(xué)文化，巧妙地增強學(xué)生的愛國主義情懷，增強學(xué)生的民族自豪感和自信心，激發(fā)學(xué)生振興中華民族的戰(zhàn)斗精神和科學(xué)使命感。

（四）職業(yè)道德元素

中藥材炮制所得的中藥飲片質(zhì)量穩(wěn)定與否，直接影響中藥行業(yè)的信譽，炮制品質(zhì)量直接影響中藥湯劑和中成藥的質(zhì)量，最終直接影響臨床醫(yī)生處方的臨床療效和關(guān)乎人們的生命安全?！捌肺峨m貴必不敢減物力，炮制雖繁必不敢省人工”“遵古炮制，童叟無欺”，這是北京同仁堂和陜西藻露堂藥店歷代藥工傳承者們恪守的祖訓(xùn)[2]。正是這些祖訓(xùn)，保證了藥店炮制品的高質(zhì)量，使藥店贏得了顧客的信任和自身企業(yè)的不斷發(fā)展。這種誠信的價值觀是學(xué)生應(yīng)該學(xué)習(xí)的中醫(yī)藥人的職業(yè)道德精神，教師應(yīng)該把這種職業(yè)道德精神貫穿到整個教學(xué)過程中。

二、《中藥炮制學(xué)》教學(xué)全過程課程思政實踐方法

（一）將思政教育理念融入課程教學(xué)目的

中藥炮制學(xué)專業(yè)課程教學(xué)目的主要是通過課堂基本理論講授以及實驗課基本技能教學(xué)，使學(xué)生掌握中藥材炮制的基礎(chǔ)知識、中藥飲片的包裝與貯藏、質(zhì)量控制以及常用典型中藥材的傳統(tǒng)炮制方法，熟悉中藥炮制的歷史起源與創(chuàng)新發(fā)展、中藥不同炮制品與臨床療效之間的關(guān)系、中藥炮制的目的及炮制對藥物產(chǎn)生的影響；了解中藥飲片生產(chǎn)規(guī)范化管理、中藥飲片銷售等內(nèi)容，為社會培養(yǎng)能從事中藥炮制教學(xué)、科研、炮制品開發(fā)應(yīng)用和能傳承創(chuàng)新我國中醫(yī)藥事業(yè)的應(yīng)用型人才。在課程思政方針的指導(dǎo)下，中藥炮制學(xué)教學(xué)目的的設(shè)定不僅要強調(diào)中藥炮制學(xué)基本的專業(yè)知識，還要注重對學(xué)生德育的拓展，對于中醫(yī)藥文化的觀念和責(zé)任也應(yīng)體現(xiàn)在教學(xué)目標(biāo)中，把教學(xué)目標(biāo)從基礎(chǔ)知識和基本能力的培養(yǎng)拓展為德育、知識、能力的全面培養(yǎng)。

（二）將思政教育理念融入課程教學(xué)過程

在中藥炮制學(xué)課程教學(xué)過程中，無論是課堂理論教學(xué)還是實驗技能教學(xué)，思政理念完全可以融入到教學(xué)過程的不同環(huán)節(jié)。例如，在學(xué)習(xí)凈制與臨床療效之間關(guān)系內(nèi)容的時候，就要說明由于從產(chǎn)地收購的原藥材中一般都混有一些雜質(zhì)或非藥用部分，或同一藥材的不同部位（如草本植物的根、莖等）也會功效不同，若將整個藥材一起入藥，就會難以達到臨床用藥的目的，甚至出現(xiàn)醫(yī)療事故。如麻黃草，麻黃莖具有發(fā)汗解表的作用，而麻黃根卻是起止汗收斂功效，在凈制的時候就必須把麻黃根和草質(zhì)莖分開，然后根據(jù)處方需求分別入藥?！八幉暮?，炮制好，藥才好”，通過中藥炮制課堂教學(xué)和實驗教學(xué)，讓學(xué)生意識到，如果藥材炮制不到位，不但藥材的藥效不能很好地發(fā)揮，還可能產(chǎn)生毒副作用，直接影響臨床用藥的療效和安全性。

（三）將思政教育理念融入現(xiàn)代教學(xué)途徑

中藥炮制學(xué)的思政除了在課堂教學(xué)這條主線開展外，還可以拓展到學(xué)生的課外學(xué)習(xí)過程中。教師可以充分利用各種網(wǎng)絡(luò)資源，如微課、慕課、網(wǎng)上視頻、電子書、精品資源共享課等多種學(xué)習(xí)資源，并通過在線網(wǎng)絡(luò)、QQ、微信、郵件等手段和學(xué)生進行互動[3]，采用新媒體和新技術(shù)把《中藥炮制學(xué)》的課程教學(xué)和思政教育充分結(jié)合起來，使專業(yè)知識和思想教育都不僵化，提高中藥炮制學(xué)的時代感和吸引力。還有就是引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)自己的實際情況，制定學(xué)習(xí)計劃，對網(wǎng)絡(luò)資源上的相關(guān)知識進行分類甄別、統(tǒng)計分析和撰寫總結(jié)報告，然后提交學(xué)習(xí)成果，作為本門課的平時成績。通過這些網(wǎng)絡(luò)資源的自主學(xué)習(xí)，可以更有效地激發(fā)學(xué)生的求知欲和積極性，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力以及分析問題、解決問題的能力，學(xué)生還能更加自信和喜愛自己所學(xué)專業(yè)，為實現(xiàn)自己的人生理想而更加自律、更加勤奮地學(xué)習(xí)。

（四）將思政教育理念融入文獻閱讀

在課堂外，給學(xué)生布置一些與課堂上所學(xué)知識相關(guān)的專業(yè)文獻資料，引導(dǎo)學(xué)生進行查閱和閱讀，學(xué)生通過閱讀可以更深入地了解中藥炮制學(xué)領(lǐng)域歷代先賢炮制成就和現(xiàn)代炮制科技工作者的最新研究動態(tài)、最新研究方向以及炮制學(xué)科最新的研究方法等，通過對專業(yè)文獻的閱讀，學(xué)生能進一步清楚自身的興趣方向和不足之處，還能提高學(xué)生查閱期刊文獻的能力，并熟悉各種常用的期刊數(shù)據(jù)庫。

三、《中藥炮制學(xué)》教學(xué)全過程課程思政的注意事項

（一）《中藥炮制學(xué)》課程思政要充分發(fā)揮授課教師主導(dǎo)作用

首先，教育的最終目標(biāo)是培養(yǎng)人，但是培養(yǎng)什么樣的人和怎樣培養(yǎng)人，教師就要起主導(dǎo)作用，課程思政育人的效果很大程度上是由教師的教育者意識和自身的教育能力決定的。任課教師要充分認(rèn)識到教育是“教育”和“教育者”的有機結(jié)合，教育者應(yīng)該切實擔(dān)當(dāng)起這份責(zé)任，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，培養(yǎng)學(xué)生刻苦學(xué)習(xí)、奉獻社會的精神。其次，《中藥炮制學(xué)》的課程思政不等于課程思政化，而是在課堂教學(xué)過程中將正確的政治思想傳授給學(xué)生，幫助學(xué)生樹立正確的德育觀。最后，課程思政也不是脫離政治內(nèi)容和課程的基本知識點，而是在講授中藥炮制學(xué)專業(yè)知識的過程中進行思想政治上的拉伸和接近，促進學(xué)生樹立正確的科學(xué)觀。因此，思想政治的融入如果太生硬，會引起學(xué)生的反感和抵抗，應(yīng)該是“潤物細(xì)無聲”式的自然融合[4]。專業(yè)老師在這個專業(yè)課程中不斷挖掘政治教育資源的同時，也需要不斷提高自身的文化修養(yǎng)和思想道德素養(yǎng)，這樣才能做好專業(yè)課的思政教育。

（二）《中藥炮制學(xué)》課程思政要充分發(fā)揮學(xué)生主體作用

成為什么樣的人，為誰服務(wù)，學(xué)生則是主體，在教育教學(xué)過程中，教師要隨時關(guān)注學(xué)生的思想動態(tài)和精神需求，只有圍繞學(xué)生的思想需要安排相應(yīng)的思政內(nèi)容，學(xué)生才容易接受，才能收到更好的效果。這就需要授課教師課后多與學(xué)生進行交流，不斷了解學(xué)生的思想動向，實時調(diào)整教學(xué)方法和思政內(nèi)容，把思政教育內(nèi)容以潤物細(xì)無聲的方式融入課程，使學(xué)生得到有益的教育。專業(yè)課程知識是學(xué)生職業(yè)生涯中完成任務(wù)的能力需求，思想品德是是學(xué)生職業(yè)生涯中做人的靈魂主旨，授課教師應(yīng)立足課程專業(yè)本身，結(jié)合思政的基本內(nèi)容，尋找它們的適當(dāng)結(jié)合點，精心準(zhǔn)備和組織教學(xué)。只有充分掌握學(xué)生在學(xué)習(xí)《中藥炮制學(xué)》過程中的思想動態(tài)，并找到思政的切入點，才能提升本專業(yè)課的內(nèi)在價值和社會價值，才能將立德樹人的根本任務(wù)貫穿于中藥炮制學(xué)教育的整個過程，將學(xué)生培養(yǎng)成社會需要的人[5]。

四、結(jié)束語

教師是塑造人類靈魂的技術(shù)人員，承擔(dān)著培養(yǎng)中華民族偉大復(fù)興所需人才的重要使命，專業(yè)課教師更需要有傳播專業(yè)知識和立德樹人的情懷。中藥炮制學(xué)是中藥學(xué)專業(yè)的必修課，課程教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計是以崗位勝任力為導(dǎo)向，全面培養(yǎng)具有從事中藥飲片生產(chǎn)工作、正確評價中藥飲片質(zhì)量及運用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)與方法進行中藥飲片科學(xué)研究等基本能力的中藥學(xué)專業(yè)人才。在實現(xiàn)國家富強的過程中，中藥專業(yè)必修課程《中藥炮制學(xué)》育人全過程中課程思政需要做的、能夠做的和必須做的工作就是：挖掘中藥炮制學(xué)課程教學(xué)中的思政元素，提高學(xué)生對中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的認(rèn)知度，增強學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同和民族自豪感，通過課程教育教學(xué)把學(xué)生培養(yǎng)成為中醫(yī)藥發(fā)展中為人類健康作貢獻的生力軍。