文/徐軍（上海市中醫(yī)醫(yī)院副主任中藥師） 編輯/蘇二

珍珠，始載于《日華子諸家本草》，名真珠子，歷代本草均有記載。作為藥用，珍珠藥用在中國已有2 000余年歷史，葛洪《肘后備急方》與南朝劉宋時期雷斅《雷公炮炙論》正式收載，《日華子諸家本草》曰：“安心，明目，駐顏色?！薄侗静輩R言》曰：“鎮(zhèn)心，定志，安魂，解結(jié)毒，化惡瘡，收內(nèi)潰破爛?！薄侗静萁?jīng)集注》《藥性論》《海藥本草》《本草綱目》等亦均有珍珠主治的記載。

《中國藥典》收載珍珠味甘、咸，性寒，歸心、肝經(jīng)，有安神定驚、明目消翳、解毒生肌的功效。用法用量：內(nèi)服法多入丸散劑，每次0.1一0.3克；外用研末，取適量點(diǎn)眼或吹喉。

現(xiàn)代藥理研究珍珠粉主含碳酸鈣，無機(jī)元素有鈣、鎂、鍶、銅、鐵，含一定量的有機(jī)物，如角殼蛋白、氨基酸（丙氨酸和甘氨酸含量高），具有抗疲勞、抗炎、提高免疫力、延緩衰老的作用。

● 內(nèi)服法

通過配伍，珍珠粉對于心悸、失眠、驚風(fēng)、癲癇等疾病都有良好的治療作用。

鎮(zhèn)驚安神

1.用于心神不寧，心悸失眠

珍珠粉甘寒，入心、肝經(jīng)，《肘后備急方》提出用珍珠粉與蜆殼和服，每日3次，用于心虛有熱之虛煩不眠、多夢健忘、心神不寧。與酸棗仁、柏子仁、五味子同用，養(yǎng)心安神。與熟地、當(dāng)歸、人參合用，治療心肝血虛之怔忡不寐。

2.驚風(fēng)、癲癇

珍珠粉性寒，可清心、肝之熱而定驚、止痙，治療急、慢驚風(fēng)及癲癇抽搐。與牛黃、膽南星、天竺黃等清熱化痰藥配伍，治療小兒痰熱急驚、高熱神昏、痙攣抽搐；與半夏、鉤藤、人參等合用煉蜜為丸，治大人驚悸怔忡、癲狂恍惚、神志不寧。珍珠粉30克與石膏末3克，混勻服用，治小兒中風(fēng)，手足拘急。

3.與補(bǔ)虛藥配伍

西洋參、太子參、五味子、麥冬、枸杞等藥材能益氣滋陰、滋補(bǔ)肝腎。珍珠與補(bǔ)虛藥配伍，常用于治療心肝血虛引起的心煩失眠、心悸不安，此類配伍可見于廉珠生脈飲。

4.與化痰藥配伍

清代夏禹鑄《幼科鐵鏡》治療驚風(fēng)理論言：“療驚先豁痰，豁痰先驅(qū)風(fēng)，驅(qū)風(fēng)先解熱，解熱先祛邪?！闭渲榕c膽南星、天竺黃、牛黃等化痰類藥物配伍清熱化痰、息風(fēng)止痙，如金箔鎮(zhèn)心丸、安宮牛黃丸等。

5. 明目消翳

內(nèi)服時與青葙子、菊花、龍膽草、石決明等配伍清肝瀉火、疏散風(fēng)熱，用于肝經(jīng)風(fēng)熱或肝火上攻目赤澀痛，如珍珠睛明片。

● 外用法

解毒生肌，生肌斂瘡，消腫止痛

珍珠的主要成分碳酸鈣能減輕毛細(xì)血管壁的通透性，減少滲出物形成，有利于新鮮肉芽生長；鉀、鈉是人體體液和細(xì)胞物質(zhì)的主要成分，以陽離子的形式存在于細(xì)胞的內(nèi)外液中，并維持一定的濃度梯度，具有利尿、消炎、防腐等作用；鋅是許多重要酶的構(gòu)成物質(zhì)，具有加速組織修復(fù)的藥理作用。珍珠粉具有良好的抗炎作用，能夠促進(jìn)傷口愈合，對燒傷、燙傷、潰瘍有很好的治療效果，并有抗菌作用。

1.壓瘡護(hù)理

珍珠粉可用于癱瘓、骨折患者的壓瘡護(hù)理。氟哌酸聯(lián)合珍珠粉：氟哌酸抗菌消炎，促進(jìn)創(chuàng)面結(jié)痂；珍珠粉生肌斂瘡、消腫止痛，有利于新生肉芽組織的生長，促進(jìn)瘡面愈合。珍珠粉、冰片各10克，乳香、煅石膏、赤石脂各30克，兒茶、青黛各15克，血竭6克，外敷治療褥瘡患者。

2.治療手足口病

手足口病是一種由腸道病毒引發(fā)的傳染病，具有季節(jié)性、流行性、出疹性的特點(diǎn)，在學(xué)齡前兒童中的傳染性強(qiáng)，多見于小于5歲的嬰幼兒。易永志等應(yīng)用干擾素α-1b 聯(lián)合珍珠末治療兒童手足口病療效好，病程短，不良反應(yīng)少。

3.治療口腔潰瘍

口腔潰瘍是常見病、多發(fā)病，珍珠粉單方及其復(fù)方對此癥有良好作用。每日用棉簽沾冷茶水，再沾珍珠粉適量輕涂潰瘍面3一4 次，30分鐘不漱口。3天為1個療程，根據(jù)病情變化治療1一2個療程。

4.治療慢性皮膚潰瘍

珍珠粉善清熱解毒、收斂生肌。通過配伍可治療多種熱毒瘡瘍腫毒、潰爛、瘡瘍久不收口。珍珠末、白及、海螵蛸、大黃、三七、黃連、救必應(yīng)、乳香、沒藥、鹿角膠治療消化性潰瘍。朱紅英等用珍珠散（珍珠粉、枯礬、熟石膏、活性炭）治療各種原因引起的慢性皮膚潰瘍。

中成藥京萬紅軟膏與珍珠粉，涂抹于無菌紗布上敷貼，治療皮膚潰瘍。京萬紅軟膏可通絡(luò)活血、斂瘡生肌、祛腐止痛、排膿消癰；珍珠粉具有干燥、散熱、消炎、消腫功效。二藥合用能起到清熱解毒、益氣活血、散瘀消腫、去腐生肌、收斂止痛的作用，可促進(jìn)肉芽組織生長和上皮新生，加速創(chuàng)口愈合，還可保護(hù)潰瘍面，促進(jìn)生肌作用，使創(chuàng)面滲出減少，縮短結(jié)痂時間，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

5. 治療嬰幼兒紅臀

珍珠配伍青黛、牛黃、冰片、黃連等清熱解毒藥，加強(qiáng)解毒斂瘡之功效。珍珠粉、錫類散配合麻油可治療嬰幼兒紅臀。錫類散處方中的牛黃、青黛有清熱、解毒、消炎作用；人指甲、壁蟢窠不僅有解毒消炎之效且有去腐生肌之功能；象牙屑亦有去腐生新作用，而冰片又有較好的止痛作用。麻油在《新修本草》中記錄有主治虛寒熱，身體瘡癢浮腫，具有清除、保護(hù)、潤滑及消炎止痛等作用。注意用棉簽上下滾動，不可上下用力涂抹，以免脫皮。

6. 明目消翳

珍珠性寒、入肝清熱，有清肝明目、消翳之功效，與清熱藥配伍治多種眼疾。與青葙子、菊花、石決明配伍治肝經(jīng)風(fēng)熱或肝火上攻治目刺澀痛、目生翳膜。與爐甘石、冰片、研末點(diǎn)眼，治肝虛有熱風(fēng)癥。

● 潤膚祛斑

1.美顏

每次將少量珍珠粉與潤膚霜或防曬霜調(diào)和，用五點(diǎn)法敷于面部，美白又營養(yǎng)。

2.祛痘

臨睡前，徹底清潔皮膚。在長青春痘處抹上水和珍珠粉，以蓋住痘痘為準(zhǔn)，保留至清晨。

使用注意及禁忌癥

珍珠粉需研極細(xì)粉末應(yīng)用，否則傷人臟腑，外摻肌肉作疼。珍珠性寒涼，脾胃虛寒者禁用，寒性體質(zhì)的人群不適合使用。

● “內(nèi)服珍珠粉會產(chǎn)生結(jié)石”是真的嗎？

珍珠粉中含有鈣，常規(guī)服用劑量較小，且碳酸鈣并不易被人體吸收。如需長期服用，腎結(jié)石的患者應(yīng)忌服，已減少腎結(jié)石的發(fā)生機(jī)率。

● 用珍珠粉作為小兒的爽身粉，正確嗎？

傳統(tǒng)用的爽身粉和護(hù)臀膏只能對尿布疹紅臀有一定的療效。用珍珠粉作為小兒的爽身粉，以天然珍珠為原料，親和肌膚，可避免各種刺激引起的皮膚不適，珍珠粉因其收斂生肌的功效，具有清除、保護(hù)、潤滑及消炎止痛的作用，效果較佳。

● 如何鑒別珍珠粉？

珍珠粉是馬氏珍珠貝、蚌科三角帆蚌或褶紋冠蚌等雙殼類動物受刺激形成的珍珠，自動物體內(nèi)取出、研細(xì)，照藥典水飛法制成的最細(xì)粉。

粉末呈白色或灰白色，具彩虹樣光澤。顯微鏡下觀察，珍珠粉表面顯顆粒性，由數(shù)至十?dāng)?shù)層薄層重疊，片層結(jié)構(gòu)排列緊密，可見致密的成層線條或極細(xì)的微波狀紋理。紫外燈下觀察，顯淺藍(lán)紫色或亮黃綠色熒光，通常環(huán)周部分較明亮。好的珍珠粉用手揉搓時細(xì)膩順滑，無顆粒感，且揉搓后有薄薄一層細(xì)粉浮在指腹，可均勻涂抹至肌膚；口嘗易吸附在舌面，無味。質(zhì)差的、假的珍珠粉粉質(zhì)粗糙，用手揉搓顆粒感明顯。

購買珍珠粉還應(yīng)選擇正規(guī)的廠家和品牌，以保證質(zhì)量。