大雪紛飛,疫情嚴重,在院有800多名普通患者,傳染病房僅30張,防護物資有限……憶起新冠肺炎抗疫戰(zhàn),咸寧市中心醫(yī)院院長杜光仍難以神色平靜,泰然自若。這是他從醫(yī)35年來,應對的最不易的一場阻擊戰(zhàn)。
一方面,咸寧市位于為湖北省東南部,素有“湖北南大門”之稱,距離新冠肺炎疫情風暴眼——武漢僅90公里,身處疫情嚴重地域。
另一方面,咸寧市中心醫(yī)院,是鄂南地區(qū)唯一的一所集醫(yī)療、教學、科研、預防保健于一體,醫(yī)療技術力量雄厚、綜合實力最強、規(guī)模最大的國家級綜合性三級甲等醫(yī)院,責任之重大可想而知。醫(yī)院在疫情防控、醫(yī)療救治戰(zhàn)場上,可謂是不折不扣的主力軍。
大“疫”當前,方顯英雄本色。疫情暴發(fā)期,他打響抗疫戰(zhàn),創(chuàng)下“三個零”“三個一”抗疫佳績;疫后新時代,他發(fā)起多維變革,平戰(zhàn)結合、未雨綢繆。
從接收第一位新冠肺炎患者至3月17日率先清零,咸寧市中心醫(yī)院經(jīng)歷了近2個月的艱苦奮戰(zhàn),交出了一份滿意答卷:在湖北省地市州中率先整市清零,實現(xiàn)“三個零”,即醫(yī)務人員零感染、抗疫人員(志愿者、公安民警)零感染、云南醫(yī)療隊零感染;“三個一”,即治愈率第一、病亡率最低、中藥使用率第一的突出成績。
“階段性勝利,成之惟艱、十分不易?!倍殴饣仡櫍挂咂陂g,他們經(jīng)常晚上一兩點才睡,第二天一早就得起床開始新一天的忙碌。
在這場疫情防控中,杜光被任命為咸寧市防控指揮部專家組組長。作為組長,他思路清晰、做事果斷。
在市級層面,他首先和專家組成員對形勢分析研判,密集出臺各項措施:第一時間制定了全市新冠肺炎整體救治方案,制定下發(fā)《關于加強新型冠狀病毒感染肺炎患者管理,早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范重癥患者診治的通知》和《重癥治療方案》;先于全省提出解決重癥患者管理和對輕癥患者轉重癥患者及早發(fā)現(xiàn)等問題;提前規(guī)范出院患者管理及提前確定重癥轉診程序。
在醫(yī)院層面,杜光發(fā)動全院上下,使醫(yī)院快速進入抗疫狀態(tài)。
“短期內改建10個感染病區(qū),病房190間,調配其他科室醫(yī)、護、技人員400余人充實到感染科、發(fā)熱門診、預檢分診、ICU等防控一線科室,同時還有400余人參加到外圍保障工作中?!倍殴飧嬖V《中國醫(yī)院院長》。
加強發(fā)熱門診力量,嚴格落實預檢分診制度,把早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療措施落細落實,將所有可能的新冠肺炎患者都進行精準篩查、分類診療……在一系列舉措下,杜光強調的“應收盡收、不漏一人”的目標在咸寧市中心醫(yī)院得以實現(xiàn),而且沒有出現(xiàn)人等床現(xiàn)象。
而在全國防護用品短缺的情況下,咸寧市中心醫(yī)院的防護物資也亮起了紅燈。第一時間聯(lián)系應急供貨商采購防護物資和醫(yī)療設備;利用各種資源積極爭取捐贈物資;改進分配分發(fā)方案,讓有限的物資出現(xiàn)在最需要的崗位上等舉措的落實,才使得醫(yī)院順利渡過難關。
1月30日,第一批云南馳援隊一行12人進駐咸寧市中心醫(yī)院。杜光更是發(fā)揮他們的長處,助醫(yī)院抗疫一臂之力。“馳援隊專家與院內6名醫(yī)學專家,組建了咸寧市新冠肺炎重癥救治專家組。來自呼吸內科、重癥醫(yī)學科、感染科、心內科,多個學科的專家強強聯(lián)手,最大限度提高治愈率,降低死亡率?!?/p>
在杜光看來,打好抗疫戰(zhàn),最關鍵的是保護好一線醫(yī)護人員?!爸挥斜Wo醫(yī)護人員,才能保障患者安全?!睘榇_保一線醫(yī)務人員在救治過程中不被感染,醫(yī)院對參與一線救治的醫(yī)務人員進行院內防控知識、個人防護、防護用品穿脫等感染防控培訓,考核合格后才可上崗。
談及抗疫感悟,杜光表示,中西藥結合落實到實處是醫(yī)院救治過程中的特色,主要體現(xiàn)在用得“早”、用得“準”、用得“全”。
據(jù)杜光介紹,市委、市政府安排800萬元中醫(yī)藥治療資金,全市做到了在病程早期即介入中醫(yī)藥治療,并成立中醫(yī)專家組及早入駐各定點醫(yī)療機構,對患者逐步實施“一人一方、辨證施治”個體化優(yōu)化方案,有效地防止了輕癥轉重癥、重癥轉危重癥。讓他自豪的是,中醫(yī)藥的覆蓋率達到98.89%;全市重癥、危重病例中醫(yī)藥使用率更是達到97.56%,普通及輕癥病例中醫(yī)藥使用率達99.86%。
復盤來看,抗疫猶如闖關。在跨過一個又一關卡中,杜光果敢的決策發(fā)揮了重要作用,這與他“經(jīng)常深入一線,掌握一手材料,然后群策群力,集思廣益制定策略”密不可分。
抗疫特別貢獻獎
Special Contribution Award
深入一線,掌握一手材料,群策群力,籌謀防控策略。抗疫如闖關,他是關前果敢的指揮者,疫后變革起,他是陣前睿智的改革家。守好湖北南大門,他無畏亦無懼!
防控急流過后,等待杜光的是另一番考驗。
身處疫情嚴重地域,疫情期間,咸寧市中心醫(yī)院付出了巨大代價,“正常醫(yī)療工作受到嚴重沖擊,第一、二季度醫(yī)療業(yè)務呈現(xiàn)負增長”。
此時,作為醫(yī)院領航者,緊繃疫情防控之弦和開展正常醫(yī)療服務工作,都要抓,且都要硬。
杜光表現(xiàn)得十分自信,他將疫情中總結出的有利經(jīng)驗延伸至日常防控中。如,加強門(急)診預檢分診管理、強化發(fā)熱門診和住院患者管理、施行醫(yī)療區(qū)域等級防護等,在咸寧市中心醫(yī)院一刻不曾松懈。
疫情漸消,變革當起。杜光敏銳地觀察到,疫情影響下,患者的就診習慣、心理均發(fā)生明顯變化,醫(yī)院針對患者“害怕就醫(yī)”的心理,從等不及、不能等的腫瘤患者、慢病患者入手,推出網(wǎng)上診療、線上問診、送醫(yī)送藥上門等服務。
“邊觀察,邊思考。”杜光從城市醫(yī)療層面分析,目前,大部分地、縣級市沒有傳染病醫(yī)院,這是短板,需要逐步改善。同時他注意到,營養(yǎng)科、中醫(yī)科、臨床藥師在抗疫中能發(fā)揮很重要的作用,但由于人才儲備不足,他們的價值有待進一步挖掘、釋放。
“我很慶幸,此次疫情發(fā)現(xiàn)了不少短板,這也是變革的起點?!倍殴獗硎?,目前,通過強化對疾病的認知,備足防護物資,加強人員培訓、打造平戰(zhàn)結合新模式……他已為后疫情時代做足了準備,且充滿了信心。