⊙涼山彝族自治州第一人民醫(yī)院 馬方全

正常人的脊柱從后邊看是以一條直線，并且軀干兩側呈對稱狀態(tài)，如果從正面看有雙肩不對稱或者不等高，從后面看后背左右不平，則很有可能是脊柱側彎。

根據(jù)相關機構的不完全統(tǒng)計，我國脊柱側彎患者超過500萬人，且每年新增大約30萬人。這背后，除了先天性的疾病，還有大量的是由于后天生活習慣不好導致的，比如佝背、坐姿不正確等。脊柱側彎的患者由于脊柱保持著一種扭曲的形態(tài)（C型和S型），使得患者身高普遍低于同齡人，影響外在的樣貌。不僅如此，胸椎側彎還會影響到心肺功能，患者容易患感冒、肺炎，而腰椎側彎可能會引起食欲不振、消化不良等胃腸系統(tǒng)反應。及時對脊柱側彎進行矯正，可制止其進一步進展，恢復脊柱的生理彎曲，維持軀干平衡，改變外觀畸形，盡可能減少融合范圍，減輕或解除腰背部疼痛，最大限度地改善和維持心肺功能。那么，對于脊柱側彎患者而言，要怎么進行矯正呢？

要對脊柱側彎進行矯正，首先就要對患者的脊柱側彎程度進行明確，并據(jù)此來確定矯正方式：若側彎超過40°，說明較嚴重，要考慮手術治療；若側彎程度在20～40°之間，屬于中度側彎，可以使用支具進行治療，并配合一些康復性訓練來矯正，比如以下練習——

伸展練習

雙手向頭頂延伸拉直至背部產(chǎn)生拉扯感后，向脊柱側彎方向的反方向進行延展彎曲。也可在脊柱側彎的側邊墊靠枕頭或球，目的是將側彎的脊柱往對側拉伸，使脊柱呈一條直線。

也可借助健身球進行伸展練習：患者側身靠在健身球上，使髖部以及肋骨底部抵在球上，用雙腳和接近地面的手幫助身體保持平衡，同時盡量向上伸展另外一只手臂，保持這個姿勢20秒左右，重復3次，每天進行。

還可借助泡沫軸進行拉伸練習：將一塊毛巾包裹在泡沫軸外，患者側躺于上，上方的腿盡力伸直，下面的腿從膝蓋處彎曲貼于地面以保持平衡，盡量伸展上臂，一直到手能夠觸摸到地面，這個姿勢保持30秒左右，重復3次，每天進行。

亦可進行下犬式拉伸練習，這是一款經(jīng)典的拉伸運動方式，但是對脊柱側彎同樣有良好的矯正效果。具體做法為：以平板支撐為起式，手掌著地，慢慢地把髖部以及臀部提高，讓身體形成一個三角形，這樣的姿勢保持5秒再緩慢地回到起式，每天進行。

核心肌群肌力練習

脊柱側彎患者的腹肌、背肌與骨盆周邊肌群力量不均衡，軀體穩(wěn)定性較差，各節(jié)脊椎之間的相互活動不均勻，需要通過針對性訓練強化患者的核心肌群肌力。具體要根據(jù)脊柱側彎狀態(tài)和病癥輕重，從低到高選擇適宜的訓練方式，強化核心肌群肌力，通過肌肉牽拉幫助脊柱逐漸恢復到正常位置。

姿勢矯正體操

尤其是青少年脊柱側彎患者，身體仍處于發(fā)育期，有選擇地增強脊柱維持姿勢的肌肉群，通過脊柱側彎凸側的肌力平衡調(diào)整，牽引凹側攣縮的肌肉、韌帶和其他軟組織，有較為明顯的治療效果。

脊柱側彎發(fā)展起來非常快，若是在青春期，側彎會隨著骨骼的快速發(fā)育而迅速加重，一般一年增加10～15度，所以康復訓練最好是在骨骼成熟前進行，越早治療效果越明顯。在進行矯正之前應當咨詢醫(yī)生，確保選擇的康復訓練適合自己。通常情況下，鍛煉是一種很好的非手術矯正法，能夠減輕脊柱側彎輕微的背部疼痛，矯正輕微以及中度脊柱側彎癥狀，對于一些C型和S型脊柱側彎患者有著良好的效果。但是通過鍛煉的方式來矯正脊柱側彎不可能一次就起到效果，還需要長期有規(guī)律的進行練習。