馮 晴

·營養(yǎng)健康促進·

“營養(yǎng)健康促進”專欄導讀

馮 晴

南京醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學系

膳食營養(yǎng)與健康關系十分密切，比如《健康中國行動（2019-2030）》倡導的十五個重大行動中，有五個直接與膳食有關。

膳食中的營養(yǎng)素不僅維持身體活動而且調(diào)節(jié)人體生理功能。近年來，有關多不飽和脂肪酸與慢性病的關系成為人們關注的熱點。很多動物實驗和體外實驗研究表明，炎癥水平在慢性病發(fā)生發(fā)展中起著十分重要的作用。在本期論文中，孫桂菊等根據(jù)人群研究資料對n-3多不飽和脂肪酸通過抗炎作用改善2型糖尿病的作用進行了分析和闡述，為n-3多不飽和脂肪酸在2型糖尿病預防和治療中的應用提供科學依據(jù)。此外，王冠玉等搜集了近年來關于多不飽和脂肪酸抗病毒活性的研究資料，從其對于病毒包膜的溶解破壞、對于細胞膜表面脂筏結構的影響和其衍生物抑制病毒復制的角度，探討和總結了多不飽和脂肪酸對于增加人體對于病毒抵抗力的作用，為當前新冠疫情下的病毒預防提供了潛在的理論指導依據(jù)。

植物化學物是植物產(chǎn)生的多種次生代謝產(chǎn)物，除個別是維生素的前體物質(zhì)外，均為非營養(yǎng)素。很多研究發(fā)現(xiàn)其對人體健康起著重要的作用，如抗氧化、免疫調(diào)節(jié)、抗微生物、抗炎作用，具有預防腫瘤和心血管疾病的功能。本期專欄中，楊勝等關注了植物化學物種的類胡蘿卜素對骨密度的影響，并根據(jù)亞洲、北美洲和歐洲的一些國家和地區(qū)的流行病學資料，對類胡蘿卜素與骨密度的觀察性研究進行綜述，旨在為骨質(zhì)疏松的防治提供新的視角。

健康促進中的“賦權”，通俗講就是能力建設，可以針對社區(qū)的能力建設，也可以是針對個人的能力建設，以期通過健康知識的傳播和健康技能的培訓，讓廣大人民群眾掌握更多的健康知識和健康技能，增強他們預防疾病和促進健康的能力。吳婷婷等通過全面檢索中英文數(shù)據(jù)庫，總結了常見的社區(qū)營養(yǎng)教育內(nèi)容、方式、實施者與接受者。針對新型冠狀病毒疫情防控和今后社區(qū)營養(yǎng)教育發(fā)展提出了社區(qū)教育的新建議。另外，方躍偉醫(yī)師經(jīng)過多年的研究，提出了獨特的“平衡膳食食物手測量法則”，可在營養(yǎng)健康教育中達到“一聽就懂、一懂就用、一用就有效”的目的，提高了平衡膳食健康教育的效率。該方法在膳食健康教育實踐中受到公眾歡迎，并得到學術界的肯定，論文《膳食健康教育食物手測量概述》值得一讀。

慢性病的控制和干預是健康促進中“協(xié)調(diào)”的任務。通過調(diào)查研究來探討影響健康的因素并進行合理的干預是控制慢病的一個手段。本期專欄中，任蔣磊等調(diào)查了徐州豐縣經(jīng)濟薄弱村中老年人肥胖情況，發(fā)現(xiàn)當?shù)刂欣夏耆顺睾头逝致瘦^高。提出應對當?shù)刂欣夏昃用竦纳攀碃I養(yǎng)攝入、體力活動等肥胖危險因素進一步調(diào)查并分析原因，逐步引導豐縣中老年人群建立健康生活方式，從科學合理膳食、體育活動等多方面入手，控制豐縣中老年人群的超重和肥胖，從而提升健康水平。另外，王茜等通過對合肥市2個城區(qū)慢病及其危險因素調(diào)查了解到高血壓患者的限鹽相關情況，發(fā)現(xiàn)高血壓患者中，超重肥胖率較高，而知曉“每人每天鹽推薦攝入量”不到50%。提出今后應加大對高血壓患者每人每天攝鹽量的宣傳并注重宣傳效果，為開展健康管理和生活方式干預提供參考。

樊曉莉等則通過國內(nèi)外文獻的調(diào)查對糖尿病患者飲食控制方法進行分析，歸納總結了糖尿病患者的飲食干預法即傳統(tǒng)細算法、主食固定法、手測量法、食物交換份、基于血糖指數(shù)和血糖負荷概念的食物交換份法，旨在為臨床診治、護理及患者自我血糖管理提供干預資料。

食品安全直接關系廣大人民群眾的身體健康和生命安全。吳雨晨等針對2019年江蘇省學校食物中毒暴發(fā)事件進行描述性分析，闡明流行病學特征，分析主要致病因素和環(huán)節(jié)，找出關鍵防控點，從而提出有針對性的預防措施和應對建議。

“健康的社會決定因素”僅僅靠衛(wèi)生部門是不能夠解決的，遠遠超過了衛(wèi)生部門的工作范疇和衛(wèi)生政策的范疇，需要更多的社會部門團結在一起，共同努力來解決健康問題。蔡正杰等從統(tǒng)籌社會資源，尤其是當前大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、智能醫(yī)學領域資源的角度，撰寫了“慢性病營養(yǎng)干預策略和技術探討”一文，通過對干預策略與技術的探討，提議：對慢性病的營養(yǎng)干預需要發(fā)揮政府主導作用，建立多部門，多學科交叉合作機制；從事健康領域的相關工作人員應不斷推進“營養(yǎng)+”的創(chuàng)新干預模式，在干預過程中不僅結合干預對象的生物學因素，并且充分考慮其人文特點，以干預對象為中心，開展營養(yǎng)教育以提高營養(yǎng)素養(yǎng)。

10.16117/j.cnki.31-1974/r.202002001