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        聽眼科醫(yī)生和您說說飛蚊癥

        2020-01-02 07:19:39北京市隆福醫(yī)院眼科趙海亮
        保健醫(yī)苑 2020年12期
        關(guān)鍵詞:蚊癥黑影玻璃體

        文/北京市隆福醫(yī)院眼科 趙海亮

        在門診,我經(jīng)常遇到患者咨詢這樣的問題:

        “大夫,最近我眼前總是飄小黑影,用檢查一下嗎?”

        “大夫,我得了飛蚊癥,這病會不會導(dǎo)致失明???”

        “大夫,飛蚊癥怎么才能治好?”

        下面我就和大家聊聊飛蚊癥的知識,解除您的疑惑。

        什么是飛蚊癥

        飛蚊癥是眼科常見癥狀,指眼前出現(xiàn)點狀、條帶狀、絮狀、蛛網(wǎng)狀的黑影或半透明漂浮物,一般隨眼球轉(zhuǎn)動而來回飄動,在明亮的背景(白墻或晴朗的天空)下會更加明顯。

        為什么會得飛蚊癥

        飛蚊癥主要因為玻璃體液化、玻璃體后脫離引起,少部分因為視網(wǎng)膜脫離、玻璃體積血等引起。

        玻璃體是透明的凝膠體,占眼球4/5的體積,因為年齡增大、外傷、眼底病變等因素,玻璃體中的透明質(zhì)酸溶解、膠原塌陷,出現(xiàn)玻璃體液化,膠原纖維凝聚在一起,就出現(xiàn)了飛蚊癥。

        這里要說明一下飛蚊癥的兩種類型:一種是生理性飛蚊癥,主要指因為玻璃體液化引起的飛蚊癥,一般不影響視力,不會造成嚴(yán)重視力損傷;另一種是病理性飛蚊癥,一般由眼底病變引起,如視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜裂孔、玻璃體積血等眼底疾病,如果不及時就醫(yī),可能會出現(xiàn)不可逆的視力損傷。

        哪些情況下飛蚊癥患者需要就醫(yī)

        一般出現(xiàn)以下癥狀建議及時就醫(yī):突然出現(xiàn)飛蚊癥或飛蚊突然增多,伴有遮擋感的飛蚊癥或固定不動的黑影,伴有閃光感的飛蚊癥,飛蚊癥出現(xiàn)視力下降等。

        一般飛蚊癥患者來眼科就診。需要進行眼部B超檢查和散瞳查眼底,以便除外是否有眼底視網(wǎng)膜病變。

        飛蚊癥如何治療

        1.藥物治療:可以給予一些含碘制劑,碘制劑可以促進眼部新陳代謝,改善眼部血液循環(huán),促進病變吸收。平時可以稍微食用海帶、紫菜等含碘豐富的食物。

        2.激光治療:通過特殊的玻璃體激光消融黑影,但是該治療需要在醫(yī)生嚴(yán)格評估下進行,治療效果因人而異。

        3.玻璃體手術(shù):微創(chuàng)玻璃體手術(shù)通過切除玻璃體來達(dá)到去除飛蚊的目的,但該手術(shù)屬于眼科大手術(shù),存在一定并發(fā)癥,非不得已不推薦因為飛蚊癥做此項手術(shù)。

        中醫(yī)如何認(rèn)識飛蚊癥

        中醫(yī)將玻璃體稱為神膏,飛蚊癥屬于中醫(yī)“云霧移睛”范疇,多因肝腎虧損,陰精不足,神膏失于五臟六腑精氣之濡養(yǎng);或脾胃虛弱,氣血不足,養(yǎng)目之源匱乏,導(dǎo)致神膏混濁??梢酝ㄟ^給予補益肝腎、益氣健脾中藥,來控制病情的發(fā)展。

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