文/中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)科 凌文浩

筆者在臨床20多年發(fā)現(xiàn)，腰痛并不是一種單獨(dú)的疾病，它往往是許多疾病引發(fā)的一種共同癥候群。所以不僅僅要治標(biāo)，還要努力找出病因，對(duì)癥治療，盡力治本。實(shí)際上大部分的腰痛是由于腰背部肌肉勞損、肌肉痙攣、外傷后和脊柱變形所致的，甚至是因?yàn)榧∪饫w維化所致的。當(dāng)腰痛來襲，切不可掉以輕心，應(yīng)盡快對(duì)癥治療。

盡快就醫(yī)，對(duì)癥治療

腰肌勞損或腰肌急性扭傷引起的腰痛是最常見的，大都會(huì)自行好轉(zhuǎn)，應(yīng)多臥床休息，但完全休息不一定可取。研究表明，超過1～2天的躺著休息反而會(huì)加劇疼痛，降低肌張力和肌肉彈性。臥床休息以硬板床或棕板床為佳，不要長期臥軟床，因?yàn)檫@樣會(huì)使脊柱處于不正常的姿勢(shì)，引起姿勢(shì)性腰痛。建議到正規(guī)醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生，找出病因，對(duì)癥治療。常用方法有推拿、針灸、熱敷、艾灸等。其中專業(yè)到位的推拿按摩最為關(guān)鍵，到位不是用力大小問題，而是醫(yī)生手法的功底和滲透性的程度。科學(xué)到位的推拿按摩可促進(jìn)組織新陳代謝，幫助血液循環(huán)，修復(fù)勞損肌肉。其次，腰背部的艾灸作用不小，我們主張推拿按摩后即做腰背部的艾灸治療，艾灸能祛寒濕、溫通經(jīng)絡(luò)，調(diào)動(dòng)人體陽氣，對(duì)防治頸肩腰腿痛以及內(nèi)婦科等疾病有一定療效。

匍匐爬行，拉伸背腰

對(duì)于一般腰痛，尤其是急性腰扭傷，臨床上我們建議做匍匐爬行動(dòng)作，助手可拉患者雙腿，患者兩手前伸，掌心向下，左右手一伸一縮做拉鋸動(dòng)作，努力往上爬，但不一定要求爬得動(dòng)，同時(shí)扭動(dòng)腰部。對(duì)于較輕者做屈曲運(yùn)動(dòng)和伸展運(yùn)動(dòng)。借助單杠或門框等進(jìn)行拉伸腰背，減輕腰背肌內(nèi)壓力，每次拉伸約3分鐘，盡量少彎腰，不負(fù)重，不做讓脊椎突然用力的動(dòng)作，不主張仰臥起坐，條件允許的可以選擇舒緩的健身操或瑜伽。

調(diào)整坐姿，多做扭腰

端坐時(shí)，注意身體挺直，不要前傾。建議腰部放一個(gè)支撐物如靠墊、靠枕等。調(diào)整電腦屏幕高度，使其與眼睛齊平或稍低。時(shí)不時(shí)起身活動(dòng)一下，可做些伸展練習(xí)，左右前后扭腰，變換一下坐姿。多做花式扭腰法，雙手空掌置于腹前距腹部約一拳頭，微微彎腰，腰骶部做左右前后和旋轉(zhuǎn)扭腰，動(dòng)作與跳肚皮舞相似。注意避免久坐、彎腰搬重物等。

強(qiáng)化鍛煉，方法得當(dāng)

長期腰痛患者，除了多進(jìn)行背腰部按摩外，還要進(jìn)行一些鍛煉，如游泳、燕子飛、吊單杠、背腰后仰等，在此推薦金雞獨(dú)立、踮腳尖的鍛煉方法。此法對(duì)于長期頸腰痛患者有一定幫助，同時(shí)對(duì)高血壓、高血糖、老年癡呆有幫助。

金雞獨(dú)立是指人用一條腿站立的一種姿勢(shì)，要求兩眼微閉，雙手自然放在身體兩側(cè)，任意抬起一只腳，可以搖擺但不能倒下，堅(jiān)持1分鐘以上。這里應(yīng)視每個(gè)人的情況而定，若做不到可改為雙腳踮起腳尖走路或原地顛抖多次。此法較為難做，請(qǐng)注意安全，量力而行。

注意防治其他疾病

腰痛病因很多，常見的有：骨質(zhì)疏松、腰部骨質(zhì)增生、椎間盤突出癥、腰椎肥大、椎管狹窄、腰部骨折、椎管腫瘤、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系結(jié)石、結(jié)核、宮頸炎、輸卵管炎、盆腔炎、慢性附件炎、盆腔腹膜炎、子宮骶骨韌帶炎、結(jié)締組織炎、子宮后傾或后屈、子宮脫垂，子宮肌瘤、子宮頸癌、卵巢囊腫等，甚至各種癌癥轉(zhuǎn)移也可引起腰痛。

由此可見，腰痛病因復(fù)雜，切勿盲目治療，應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查，?？圃\治，找出病因，積極防治，消除病患，以免延誤病情。

食療營養(yǎng)，不可忽略

大家或許有這樣的感受：天天鍛煉身體，為什么還老上醫(yī)院？這是一個(gè)很普遍的現(xiàn)象，究其原因是什么呢？就是過度鍛煉，忽略營養(yǎng)調(diào)理。很多患者朋友拼命地鍛煉，有些方法不得當(dāng)，沒有注意時(shí)間和鍛煉強(qiáng)度，這是其一。其二就是根本不懂得如何合理全面地補(bǔ)充營養(yǎng)。從營養(yǎng)學(xué)的角度來說，疾病不是缺藥而生病，而是缺少某些營養(yǎng)而導(dǎo)致。因此建議在醫(yī)生或者營養(yǎng)師引導(dǎo)下，適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑、蛋白質(zhì)、維生素或強(qiáng)筋壯骨的中藥、飲食療法及營養(yǎng)代餐等。

總之，別讓腰痛纏上你！